{"id":7535,"date":"2025-06-26T10:56:31","date_gmt":"2025-06-26T08:56:31","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-personnes-presentant-des-symptomes-de-maladie-pulmonaire-chronique-au-kenya-sont-confrontees-a-des-couts-de-sante-catastrophiques-trouve-letude\/"},"modified":"2025-06-26T10:56:31","modified_gmt":"2025-06-26T08:56:31","slug":"les-personnes-presentant-des-symptomes-de-maladie-pulmonaire-chronique-au-kenya-sont-confrontees-a-des-couts-de-sante-catastrophiques-trouve-letude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-personnes-presentant-des-symptomes-de-maladie-pulmonaire-chronique-au-kenya-sont-confrontees-a-des-couts-de-sante-catastrophiques-trouve-letude\/","title":{"rendered":"Les personnes pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes de maladie pulmonaire chronique au Kenya sont confront\u00e9es \u00e0 des co\u00fbts de sant\u00e9 \u00abcatastrophiques\u00bb, trouve l’\u00e9tude"},"content":{"rendered":"
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Un quart des personnes recherchant des soins aux sympt\u00f4mes de maladies respiratoires chroniques au Kenya peuvent encourir les co\u00fbts de sant\u00e9 \u00ab\u00a0catastrophiques\u00a0\u00bb, de nouvelles recherches publi\u00e9es dans La sant\u00e9 mondiale de Lancet<\/i> a trouv\u00e9.<\/p>\n

Une \u00e9tude de pr\u00e8s de 300 adultes acc\u00e9dant au traitement des sympt\u00f4mes respiratoires dans cinq \u00e9tablissements de sant\u00e9 dans le comt\u00e9 de Meru, au Kenya, a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que plus d’un quart (26%) avait des \u00ab\u00a0d\u00e9penses de sant\u00e9 catastrophiques\u00a0\u00bb (CHE, d\u00e9finie comme plus de 10% des d\u00e9penses mensuelles de leur m\u00e9nage) concernant leur maladie et la recherche de soins.<\/p>\n

Le fardeau \u00e9conomique grave comprenait des co\u00fbts m\u00e9dicaux, comme pour les consultations, les tests, les m\u00e9dicaments pour diagnostiquer et traiter leur \u00e9tat, ainsi que les co\u00fbts non m\u00e9dicaux, tels que le voyage de la personne malade – et parfois leur soignant – \u00e0 et depuis l’\u00e9tablissement de sant\u00e9.<\/p>\n

Ce fardeau se produit malgr\u00e9 le fait que le Kenya ait un r\u00e9gime d’assurance national, qui est actuellement r\u00e9form\u00e9, car la plupart des participants \u00e0 l’\u00e9tude n’\u00e9taient pas membres du programme. M\u00eame parmi la minorit\u00e9 de participants qui \u00e9taient membres du programme, la plupart ne l’ont pas utilis\u00e9 pour payer leurs soins.<\/p>\n

Les r\u00e9sultats financiers \u00e9taient encore pires pour les femmes, ceux issus de milieux socio\u00e9conomiques inf\u00e9rieurs, ceux accompagn\u00e9s d’un soignant ou de ceux qui acc\u00e9daient aux soins de sant\u00e9 dans des h\u00f4pitaux plus \u00e9quip\u00e9s mais plus \u00e9loign\u00e9s plut\u00f4t que dans des \u00e9tablissements de sant\u00e9 primaires locaux plus petits. Presque tous (95%) des participants avaient eu recours \u00e0 des strat\u00e9gies d’adaptation financi\u00e8res, notamment en plongeant dans l’\u00e9pargne ou en empruntant de l’argent pour payer leur maladie et leur recherche de soins.<\/p>\n

L’\u00e9tude \u00e9tait dirig\u00e9e par la Liverpool School of Tropical Medicine (LSTM) et le Kenya Medical Research Institute (KEMRI), et dispens\u00e9e par le programme multidisciplinaire international pour lutter contre la sant\u00e9 pulmonaire et la tuberculose en Afrique (IMPALA).<\/p>\n

Le Dr Tom Wingfield, directeur adjoint de la Liverpool School of Tropical Medicine Center for TB Research and Senior Auteur sur le journal, a d\u00e9clar\u00e9: \u00ab\u00a0\u00c0 notre connaissance, il s’agit de la premi\u00e8re \u00e9tude \u00e0 estimer le fardeau et les moteurs des d\u00e9penses de sant\u00e9 catastrophiques parmi les personnes \u00e0 la recherche de soins pour les sympt\u00f4mes des maladies respiratoires chroniques au Kenya.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nous avons montr\u00e9 que le fardeau financier associ\u00e9 \u00e0 la maladie et \u00e0 l’acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 est substantiel, en particulier pour les personnes qui sont d\u00e9j\u00e0 vuln\u00e9rables et associ\u00e9es au choc financier, y compris l’utilisation d’\u00e9pargne, l’emprunt de l’argent ou la vente d’articles m\u00e9nagers. Il n’a pas besoin d’\u00eatre ainsi.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Le d\u00e9ploiement et le raffinement du nouveau Fonds d’assurance maladie sociale (SHIF) \u00e0 travers le Kenya repr\u00e9sente une occasion en or d’am\u00e9liorer l’efficacit\u00e9, l’\u00e9quit\u00e9 et la port\u00e9e de l’assurance maladie pour tout le monde, de sorte qu’\u00eatre malade et rechercher des soins n’aggravent pas les gens.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Les maladies respiratoires chroniques, telles que l’asthme et la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), sont parmi les quatre principales maladies non transmissibles qui repr\u00e9sentent 80% des d\u00e9c\u00e8s pr\u00e9matur\u00e9s li\u00e9s aux MNT dans le monde.<\/p>\n

L’un des objectifs de d\u00e9veloppement durable de l’ONU est de r\u00e9duire les d\u00e9c\u00e8s pr\u00e9matur\u00e9s dus aux MNT de 30% d’ici 2030, en renfor\u00e7ant le syst\u00e8me de sant\u00e9 primaire, en augmentant la couverture de la protection sociale et en travaillant \u00e0 la couverture sanitaire universelle pour r\u00e9duire les co\u00fbts de la poche, perdre des revenus et le Che de personnes qui sont malades et qui recherchent des soins.<\/p>\n

Le Che affecte de mani\u00e8re disproportionn\u00e9e les m\u00e9nages les plus vuln\u00e9rables sur le plan \u00e9conomique, les obligeant \u00e0 recourir \u00e0 des strat\u00e9gies d’adaptation financi\u00e8res, notamment l’utilisation de l’\u00e9pargne, l’emprunt de l’argent, la prise de pr\u00eats et la vente d’actifs des m\u00e9nages – un pi\u00e8ge de pauvret\u00e9 m\u00e9dicale qui aggrave leur appauvrissement. Entre 2015 et 2017, l’incidence du CHE est pass\u00e9e de 12,7% \u00e0 13,2%, \u00e0 l’\u00e9chelle mondiale.<\/p>\n

Le Dr Stephen Mupipi, responsable de la recherche chez LCVT Health, une ONG kenyane et le premier auteur de l’\u00e9tude, a d\u00e9clar\u00e9: \u00ab\u00a0Cette \u00e9tude fournit des preuves opportunes pour soutenir la prise de d\u00e9cision du financement de la sant\u00e9 au Kenya, au moment crucial o\u00f9 le syst\u00e8me d’assurance maladie sociale est r\u00e9form\u00e9. Le plan actuel des soins d’assurance sociale (SHIF) contient une provision pour couvrer les conditions chroniques et les soins existants.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Il existe cependant un besoin critique de pr\u00eater attention aux aspects qui entravent la pleine utilisation des services d’assurance, par exemple, en raison du non-paiement des primes, du manque d’informations ou des clients potentiels n’ayant pas les documents d’identification requis pour s’inscrire. Le Kenya a une \u00e9norme \u00e9conomie sectorielle informelle: environ 83% de la main-d’\u0153uvre totale.<\/p>\n

\u00abUne caract\u00e9ristique d\u00e9terminante de l’\u00e9conomie du secteur informel est les revenus impr\u00e9visibles, et les compromis \u00e9lev\u00e9s que les gens doivent peser entre les \u00e9tablissements de sant\u00e9 et les opportunit\u00e9s de g\u00e9n\u00e9ration de revenus.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Il existe un besoin urgent de mod\u00e8les de financement qui r\u00e9pondent \u00e0 ces r\u00e9alit\u00e9s et \u00e0 l’am\u00e9lioration de la prestation de services au niveau des soins primaires pour augmenter l’utilisation des services dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9 locaux et minimiser les co\u00fbts de voyage.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Le Dr Mupipi et le Dr Wingfield soulignent que les r\u00e9sultats soulignent l’importance d’une assurance maladie abordable et efficace ou d’une couverture universelle pour r\u00e9duire le CHE et la charge des conditions respiratoires chroniques.<\/p>\n

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