{"id":6861,"date":"2025-05-29T10:55:50","date_gmt":"2025-05-29T08:55:50","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-algorithmes-de-traitement-des-maladies-de-la-drepanocytose-font-une-difference-et-reduisent-les-sejours-a-lhopital\/"},"modified":"2025-05-29T10:55:51","modified_gmt":"2025-05-29T08:55:51","slug":"les-algorithmes-de-traitement-des-maladies-de-la-drepanocytose-font-une-difference-et-reduisent-les-sejours-a-lhopital","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-algorithmes-de-traitement-des-maladies-de-la-drepanocytose-font-une-difference-et-reduisent-les-sejours-a-lhopital\/","title":{"rendered":"Les algorithmes de traitement des maladies de la dr\u00e9panocytose font une diff\u00e9rence et r\u00e9duisent les s\u00e9jours \u00e0 l’h\u00f4pital"},"content":{"rendered":"
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La m\u00e9decine d’urgence p\u00e9diatrique et les divisions d’h\u00e9matologie \/ oncologie p\u00e9diatrique de MUSC ont uni leurs forces pour cr\u00e9er et tester un algorithme pour traiter les enfants atteints de dr\u00e9panocytose qui se pr\u00e9sentent au service d’urgence (ed) avec une fi\u00e8vre.<\/p>\n

Avec le nouvel algorithme, les m\u00e9decins d’urgence de l’h\u00f4pital pour enfants de Musc Shawn Jenkins se conf\u00e8rent \u00e0 l’\u00e9quipe d’h\u00e9matologie \/ oncologie pour d\u00e9terminer les niveaux de risque des patients, recommandant que les patients \u00e0 faible risque soient trait\u00e9s comme des patients externes. L’algorithme cr\u00e9e une voie de soins coh\u00e9rente et standardis\u00e9e qui pourrait r\u00e9duire les hospitalisations.<\/p>\n

Les premi\u00e8res donn\u00e9es sur le d\u00e9ploiement de cet algorithme sont publi\u00e9es dans le Journal of Pediatric Hematology and Oncology<\/i>.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nous avons \u00e9t\u00e9 ravis de nous associer \u00e0 nos coll\u00e8gues d’ED et au Musc Value Institute pour cr\u00e9er une voie de traitement pour rationaliser les soins pour nos patients atteints d’une maladie de la dr\u00e9panocytose et r\u00e9duire en toute s\u00e9curit\u00e9 la charge des hospitalisations r\u00e9p\u00e9t\u00e9es pour leurs familles\u00a0\u00bb, a fait remarquer que l’auteur senior Michelle Hudspeth, MD, le chef de la division pour l’h\u00e9matologie p\u00e9diatrique \/ oncologie de MUSC, la sant\u00e9 des enfants.<\/p>\n

La dr\u00e9panocytose est une affection g\u00e9n\u00e9tique et permanente qui affecte les globules rouges, ce qui les fait devenir en forme de dr\u00e9pule et bloquer le flux sanguin vers d’autres parties du corps. Cette maladie est le plus observ\u00e9e chez les personnes d’origine africaine. Selon le National Heart, les poumons et le sang Institut, les patients atteints de dr\u00e9panocytose sont confront\u00e9s \u00e0 des complications de sant\u00e9 \u00e0 vie, telles que la douleur chronique, les probl\u00e8mes pulmonaires et la mauvaise fonction de la rate.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Votre rate fait beaucoup de choses\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 le premier auteur Jason Erno, MD, qui a rejoint le projet en tant qu’\u00e9tudiant en premi\u00e8re ann\u00e9e et a poursuivi sa premi\u00e8re ann\u00e9e de r\u00e9sidence. \u00ab\u00a0L’un des plus importants est d’aider \u00e0 pr\u00e9venir les infections.\u00a0\u00bb<\/p>\n

C’est pourquoi il est si important de surveiller les infections chez les jeunes enfants atteints de dr\u00e9panocytose, a expliqu\u00e9 Erno, qui est maintenant un r\u00e9sident de deuxi\u00e8me ann\u00e9e en m\u00e9decine interne \u00e0 l’Universit\u00e9 de Virginie.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Ces enfants sont sensibles aux infections plus graves que votre enfant moyen, c’est pourquoi cela peut \u00eatre si effrayant quand ils tombent malades\u00a0\u00bb, a-t-il d\u00e9clar\u00e9. Historiquement, tout patient de dr\u00e9panocytose de moins de 2 ans qui est venu \u00e0 l’urgence avec une fi\u00e8vre serait imm\u00e9diatement admis \u00e0 l’h\u00f4pital. Cette pratique a entra\u00een\u00e9 un grand nombre de s\u00e9jours hospitaliers inutiles et lourds. Ces s\u00e9jours co\u00fbtent \u00e0 la fois la famille du patient et le temps et l’argent de l’h\u00f4pital.<\/p>\n

Hudspeth a expliqu\u00e9 que les h\u00f4pitaux \u00e0 travers le pays transitent l’\u00e2ge d’admission de 2 ans \u00e0 1 an avec des crit\u00e8res suppl\u00e9mentaires, citant la protection accrue des vaccinations.<\/p>\n

\u00ab\u00a0C’est ce que nous avons cherch\u00e9 \u00e0 faire ici – voir si nous pouvions r\u00e9duire en toute s\u00e9curit\u00e9 l’\u00e2ge de l’admission requise pour la fi\u00e8vre avec un protocole clairement standardis\u00e9 qui comprenait des facteurs de risque pr\u00e9d\u00e9finis\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Hudspeth.<\/p>\n

Co-auteur de l’article, Musc Children’s Health Health Pediatric Hematologue \/ oncologue Shayla Bergmann, MD, a convenu. \u00ab\u00a0Cet algorithme permet en toute s\u00e9curit\u00e9 \u00e0 nos soins de ces patients de s’aligner sur les pens\u00e9es et la pratique nationales tout en consid\u00e9rant la qualit\u00e9 de vie de nos patients et de leurs familles.\u00a0\u00bb<\/p>\n

L’\u00e9quipe interdisciplinaire s’est r\u00e9unie pour cr\u00e9er un algorithme de diagnostic convenu qui \u00e9clairerait la d\u00e9cision d’admettre ou de d\u00e9charger un patient p\u00e9diatrique atteint d’une maladie falciforme et d’une fi\u00e8vre. Leur objectif \u00e9tait de lib\u00e9rer des patients en toute s\u00e9curit\u00e9 qui pouvaient r\u00e9cup\u00e9rer \u00e0 la maison avec un suivi \u00e9troit.<\/p>\n

L’\u00e9quipe de recherche a mis en \u0153uvre l’algorithme pendant un an et a compar\u00e9 les donn\u00e9es d’admission pour cette ann\u00e9e avec l’ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dente, en voyant une diminution de 10% des admissions sans diff\u00e9rence dans les r\u00e9admissions. Bien qu’ils ne soient pas statistiquement significatifs, ces r\u00e9sultats sugg\u00e8rent que les patients \u00e0 faible risque pourraient \u00eatre trait\u00e9s en toute s\u00e9curit\u00e9 comme des patients externes, et un suivi \u00e9troit pourrait fonctionner.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Avoir l’algorithme rend tout le monde un peu plus \u00e0 l’aise que nous faisons la bonne chose\u00a0\u00bb, a comment\u00e9 Erno.<\/p>\n

L’algorithme continue d’\u00eatre utilis\u00e9 et \u00e9tudi\u00e9 chez MUSC Children’s Health. Son succ\u00e8s, a d\u00e9clar\u00e9 Bergmann, met en \u00e9vidence le pouvoir de la collaboration et prouve que l’am\u00e9lioration des soins aux patients n’a pas \u00e0 atteindre un prix. \u00ab\u00a0Cela r\u00e9duit le fardeau des s\u00e9jours \u00e0 l’h\u00f4pital et des complications\u00a0\u00bb, a-t-elle dit, \u00ab\u00a0et cela r\u00e9duit le temps manqu\u00e9 au travail pour les parents et les soignants.\u00a0\u00bb<\/p>\n

L’\u00e9quipe interdisciplinaire a consacr\u00e9 une quantit\u00e9 incroyable de temps et d’efforts pour d\u00e9velopper et tester cet outil important. L’\u00e9quipe est satisfaite d’avoir un protocole standardis\u00e9 en place, et tout le monde est optimiste que leurs jeunes patients verront \u00e9galement l’impact. Pour changer le cours des soins \u00e0 leurs patients, Erno, Bergmann et Hudspeth ont r\u00e9it\u00e9r\u00e9 le m\u00eame r\u00e9sultat plein d’espoir: plus de jours \u00e0 domicile, moins de s\u00e9jours \u00e0 l’h\u00f4pital.<\/p>\n

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