{"id":6780,"date":"2025-05-25T22:56:03","date_gmt":"2025-05-25T20:56:03","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/repenser-le-diagnostic-de-la-mpoc-pour-ameliorer-la-precision-et-la-detection-precoce\/"},"modified":"2025-05-25T22:56:05","modified_gmt":"2025-05-25T20:56:05","slug":"repenser-le-diagnostic-de-la-mpoc-pour-ameliorer-la-precision-et-la-detection-precoce","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/repenser-le-diagnostic-de-la-mpoc-pour-ameliorer-la-precision-et-la-detection-precoce\/","title":{"rendered":"Repenser le diagnostic de la MPOC pour am\u00e9liorer la pr\u00e9cision et la d\u00e9tection pr\u00e9coce"},"content":{"rendered":"<div>\n<div class=\"article-gallery lightGallery\">\n<div data-thumb=\"https:\/\/scx1.b-cdn.net\/csz\/news\/tmb\/2022\/lungs-4.jpg\" data-src=\"https:\/\/scx2.b-cdn.net\/gfx\/news\/hires\/2022\/lungs-4.jpg\" data-sub-html=\"Credit: Pixabay\/CC0 Public Domain\">\n<figure class=\"article-img\">\n<\/figure><\/div>\n<\/div>\n<p>Les chercheurs dirig\u00e9s par l&rsquo;Universit\u00e9 de l&rsquo;Alabama de Birmingham ont affin\u00e9 et valid\u00e9 un nouveau cadre pour diagnostiquer une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), identifiant les individus \u00e0 risque de r\u00e9sultats respiratoires graves qui ne respecteraient pas les seuils de diagnostic actuels.<\/p>\n<p>La MPOC affecte environ 392 millions de personnes dans le monde et reste une cause invalidit\u00e9 et de la mortalit\u00e9. La pratique diagnostique standard d\u00e9pend fortement de l&rsquo;obstruction du d\u00e9bit d&rsquo;air mesur\u00e9 via la spirom\u00e9trie, avec un volume expiratoire forc\u00e9 en une seconde \u00e0 un rapport de capacit\u00e9 vital forc\u00e9 inf\u00e9rieur \u00e0 0,70 comme seuil d\u00e9terminant. Plusieurs \u00e9tudes ont montr\u00e9 que cette approche ne d\u00e9tecte pas des anomalies structurelles importantes et des individus symptomatiques qui ne respectent pas cette coupure num\u00e9rique.<\/p>\n<p>Des \u00e9tudes d&rsquo;imagerie ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les individus sans obstruction du d\u00e9bit d&rsquo;air peuvent encore pr\u00e9senter un \u00e9paississement de l&#8217;emphys\u00e8me ou de la paroi bronchique. Beaucoup de ces personnes, en particulier celles qui ont des ant\u00e9c\u00e9dents de tabagisme, signalent \u00e9galement des sympt\u00f4mes respiratoires et une mauvaise qualit\u00e9 de vie.<\/p>\n<p>Les directives existantes reconnaissent les sympt\u00f4mes et les anomalies de l&rsquo;imagerie mais ne les ont pas int\u00e9gr\u00e9es dans une structure diagnostique coh\u00e9sive. Les appels \u00e0 un mod\u00e8le multidimensionnel plus inclusif sont rest\u00e9s en grande partie non satisfaits.<\/p>\n<p>Dans l&rsquo;\u00e9tude, \u00abune approche diagnostique multidimensionnelle pour la maladie pulmonaire obstructive chronique\u00bb, publi\u00e9e dans <i>Jama<\/i>les chercheurs ont men\u00e9 une \u00e9tude de cohorte pour d\u00e9terminer si un sch\u00e9ma de diagnostic incorporant des sympt\u00f4mes respiratoires et des r\u00e9sultats de tomodensitom\u00e9trie (CT) \u00e0 la poitrine identifieraient des personnes suppl\u00e9mentaires atteints de MPOC et pr\u00e9disent de moins bons r\u00e9sultats.<\/p>\n<p>Deux cohortes majeures ont \u00e9t\u00e9 incluses. Copdgene a inscrit 10 305 participants \u00e0 21 sites aux \u00c9tats-Unis entre 2007 et 2011, avec un suivi jusqu&rsquo;en 2022. Cancold a inscrit 1 561 participants sur neuf sites au Canada entre 2009 et 2015, avec un suivi jusqu&rsquo;en 2023.<\/p>\n<p>Les participants ont subi une spirom\u00e9trie et une imagerie CT thoracique. Les chercheurs ont utilis\u00e9 un cadre diagnostique avec deux chemins: une cat\u00e9gorie majeure bas\u00e9e sur l&rsquo;obstruction du d\u00e9bit d&rsquo;air plus au moins un crit\u00e8re mineur et une cat\u00e9gorie mineure n\u00e9cessitant trois des cinq crit\u00e8res mineurs. Les crit\u00e8res mineurs comprenaient l&#8217;emphys\u00e8me visuel, l&rsquo;\u00e9paississement des paroi des voies respiratoires, la dyspn\u00e9e, la bronchite chronique et la mauvaise qualit\u00e9 de vie respiratoire.<\/p>\n<p>Parmi 9 416 participants \u00e0 CopdGene avec des donn\u00e9es compl\u00e8tes, 811 individus sans obstruction du d\u00e9bit d&rsquo;air ont \u00e9t\u00e9 nouvellement class\u00e9s comme ayant une MPOC en fonction des seuls crit\u00e8res mineurs. Les individus de ce groupe ont connu une mortalit\u00e9 toutes causes confondues (rapport de risque ajust\u00e9 1,98), une mortalit\u00e9 respiratoire accrue (rapport de risque 3,58), des exacerbations plus fr\u00e9quentes (rapport taux d&rsquo;incidence 2,09) et un volume expiratoire forc\u00e9 plus rapide en une seconde baisse que ceux sans MPOC.<\/p>\n<p>Dans la cohorte canadienne de Cancold, 48 des 685 participants (7,0%) sans obstruction du d\u00e9bit d&rsquo;air ont \u00e9t\u00e9 nouvellement class\u00e9s comme ayant une MPOC sous la voie des crit\u00e8res mineurs, tandis que 105 des 656 participants (16,0%) qui ont montr\u00e9 une obstruction spirom\u00e9trique ont \u00e9t\u00e9 reclassifi\u00e9s comme n&rsquo;ayant pas de MPOD.<\/p>\n<p>Le groupe nouvellement diagnostiqu\u00e9 a connu un taux d&rsquo;exacerbation plus \u00e9lev\u00e9 (ratio de taux d&rsquo;incidence ajust\u00e9 2.09), mais leur mortalit\u00e9 toutes causes confondues ne diff\u00e9rait pas significativement des participants sans MPOC pendant le suivi.<\/p>\n<p>Les auteurs de l&rsquo;\u00e9tude concluent que les anomalies pulmonaires structurelles et les sympt\u00f4mes respiratoires pr\u00e9disent des r\u00e9sultats moins \u00e9lev\u00e9s m\u00eame lorsque la spirom\u00e9trie reste normale. Leur sch\u00e9ma multidimensionnel ancre toujours le diagnostic de la spirom\u00e9trie chaque fois que l&rsquo;obstruction du d\u00e9bit d&rsquo;air est pr\u00e9sente, mais elle permet \u00e9galement aux cliniciens de confirmer la MPOC via la voie des crit\u00e8res mineurs de sympt\u00f4mes concordants et de r\u00e9sultats d&rsquo;imagerie.<\/p>\n<p>Les implications potentielles sur la sant\u00e9 publique comprennent un changement dans la fa\u00e7on dont les cliniciens identifient, surveillent et interviennent dans les cas pr\u00e9coces ou atypiques de MPOC. L&rsquo;\u00e9quit\u00e9 diagnostique peut \u00e9galement s&rsquo;am\u00e9liorer, en particulier chez les noirs, qui pr\u00e9sentent souvent l&#8217;emphys\u00e8me sans obstruction spirom\u00e9trique et ont \u00e9t\u00e9 historiquement sous-diagnostiqu\u00e9s.<\/p>\n<p>                                        <!-- print only --><\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les chercheurs dirig\u00e9s par l&rsquo;Universit\u00e9 de l&rsquo;Alabama de Birmingham ont affin\u00e9 et valid\u00e9 un nouveau<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":6781,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86],"tags":[1021,2366,1391,4165,8,2416,2555,5443],"class_list":["post-6780","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-les-maladies","tag-ameliorer","tag-detection","tag-diagnostic","tag-mpoc","tag-pour","tag-precision","tag-precoce","tag-repenser","generate-columns","tablet-grid-50","mobile-grid-100","grid-parent","grid-50","resize-featured-image"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v23.4 - 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Depuis plus de dix ans, j'explore et rapporte les histoires poignantes des individus confront\u00e9s \u00e0 ces d\u00e9fis, tout en sensibilisant le public aux traitements novateurs et aux progr\u00e8s scientifiques dans ce domaine. Mon engagement r\u00e9side dans l'espoir de cr\u00e9er une communaut\u00e9 inform\u00e9e et empathique, pr\u00eate \u00e0 soutenir ceux qui luttent contre ces \u00e9preuves.\",\"sameAs\":[\"https:\/\/rvh-synergie.org\/\"]}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Repenser le diagnostic de la MPOC pour am\u00e9liorer la pr\u00e9cision et la d\u00e9tection pr\u00e9coce - RVH-Synergie.org","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/repenser-le-diagnostic-de-la-mpoc-pour-ameliorer-la-precision-et-la-detection-precoce\/","og_locale":"fr_FR","og_type":"article","og_title":"Repenser le diagnostic de la MPOC pour am\u00e9liorer la pr\u00e9cision et la d\u00e9tection pr\u00e9coce - RVH-Synergie.org","og_description":"Les chercheurs dirig\u00e9s par l&rsquo;Universit\u00e9 de l&rsquo;Alabama de Birmingham ont affin\u00e9 et valid\u00e9 un nouveau","og_url":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/repenser-le-diagnostic-de-la-mpoc-pour-ameliorer-la-precision-et-la-detection-precoce\/","og_site_name":"RVH-Synergie","article_published_time":"2025-05-25T20:56:03+00:00","article_modified_time":"2025-05-25T20:56:05+00:00","og_image":[{"width":1920,"height":1598,"url":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/1748206564_Repenser-le-diagnostic-de-la-MPOC-pour-ameliorer-la-precision.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"Charles Martinez","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"\u00c9crit par":"Charles Martinez","Dur\u00e9e de lecture estim\u00e9e":"4 minutes"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/repenser-le-diagnostic-de-la-mpoc-pour-ameliorer-la-precision-et-la-detection-precoce\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/repenser-le-diagnostic-de-la-mpoc-pour-ameliorer-la-precision-et-la-detection-precoce\/"},"author":{"name":"Charles Martinez","@id":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/#\/schema\/person\/aa5ea98671fb4e8620f488a0795d2560"},"headline":"Repenser le diagnostic de la MPOC pour am\u00e9liorer la pr\u00e9cision et la d\u00e9tection pr\u00e9coce","datePublished":"2025-05-25T20:56:03+00:00","dateModified":"2025-05-25T20:56:05+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/repenser-le-diagnostic-de-la-mpoc-pour-ameliorer-la-precision-et-la-detection-precoce\/"},"wordCount":749,"publisher":{"@id":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/repenser-le-diagnostic-de-la-mpoc-pour-ameliorer-la-precision-et-la-detection-precoce\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/1748206564_Repenser-le-diagnostic-de-la-MPOC-pour-ameliorer-la-precision.jpg","keywords":["am\u00e9liorer","d\u00e9tection","diagnostic","MPOC","pour","pr\u00e9cision","pr\u00e9coce","Repenser"],"articleSection":["Les maladies"],"inLanguage":"fr-FR"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/repenser-le-diagnostic-de-la-mpoc-pour-ameliorer-la-precision-et-la-detection-precoce\/","url":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/repenser-le-diagnostic-de-la-mpoc-pour-ameliorer-la-precision-et-la-detection-precoce\/","name":"Repenser le diagnostic de la MPOC pour am\u00e9liorer la pr\u00e9cision et la d\u00e9tection pr\u00e9coce - 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