{"id":6529,"date":"2025-05-15T03:56:37","date_gmt":"2025-05-15T01:56:37","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/le-film-celebre-aide-a-reveler-la-region-du-cerveau-biaisee-vers-les-indices-de-drogue-chez-les-personnes-atteintes-de-troubles-de-lheroine\/"},"modified":"2025-05-15T03:56:43","modified_gmt":"2025-05-15T01:56:43","slug":"le-film-celebre-aide-a-reveler-la-region-du-cerveau-biaisee-vers-les-indices-de-drogue-chez-les-personnes-atteintes-de-troubles-de-lheroine","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/le-film-celebre-aide-a-reveler-la-region-du-cerveau-biaisee-vers-les-indices-de-drogue-chez-les-personnes-atteintes-de-troubles-de-lheroine\/","title":{"rendered":"Le film c\u00e9l\u00e8bre aide \u00e0 r\u00e9v\u00e9ler la r\u00e9gion du cerveau biais\u00e9e vers les indices de drogue chez les personnes atteintes de troubles de l’h\u00e9ro\u00efne"},"content":{"rendered":"
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Les chercheurs du mont Sina\u00ef ont constat\u00e9 qu’une r\u00e9gion du cerveau qui est impliqu\u00e9e de mani\u00e8re approfondie dans la prise de d\u00e9cision et la envie de d\u00e9cision bas\u00e9s sur la valeur chez les personnes souffrant de troubles de l’h\u00e9ro\u00efne – connu sous le nom de cortex orbitofrontal (OFC) – suscite des r\u00e9ponses synchronis\u00e9es biais\u00e9es pour le contenu de la drogue, la sortie d’autres sujets typiques d’attention et de motivation, dans un groupe de personnes atteintes d’h\u00e9ro\u00efne qui ont regard\u00e9 \u00ab\u00a0TrainSpotting\u00a0\u00bb Utilisez l’h\u00e9ro\u00efne en \u00c9cosse.<\/p>\n

Surtout, l’\u00e9quipe de recherche a \u00e9galement constat\u00e9 que le biais de l’OFC vers les stimuli m\u00e9dicamenteux \u00e9tait consid\u00e9rablement r\u00e9duit chez les personnes qui ont subi un traitement \/ abstinence des m\u00e9dicaments. Les r\u00e9sultats de l’\u00e9tude apparaissent dans la revue Cerveau<\/i>.<\/p>\n

Un processus central dans la toxicomanie est l’attribution de la saillance inadapt\u00e9e – le processus par lequel le cerveau concentre s\u00e9lectivement l’attention motiv\u00e9e sur certains stimuli et leur donne un sentiment d’importance, souvent au d\u00e9triment d’autres stimuli – \u00e0 des indices de m\u00e9dicament.<\/p>\n

En d’autres termes, avec la consommation r\u00e9p\u00e9t\u00e9e de drogues, les stimuli li\u00e9s aux m\u00e9dicaments, les indices et le contexte commencent \u00e0 surpasser d’autres r\u00e9compenses et renforts typiques – tels que la nourriture, le sexe ou la connexion sociale – pour l’attention et la motivation. En effet, pour les personnes atteintes de toxicomanie, leur environnement de renforcement commence \u00e0 \u00abr\u00e9tr\u00e9cir\u00bb pour se concentrer \u00e9troitement sur les m\u00e9dicaments.<\/p>\n

Des \u00e9tudes ant\u00e9rieures de neuroimagerie de ce ph\u00e9nom\u00e8ne ont examin\u00e9 les r\u00e9ponses c\u00e9r\u00e9brales \u00e0 des pr\u00e9sentations r\u00e9p\u00e9t\u00e9es d’images de diff\u00e9rents types de stimuli, tels que des m\u00e9dicaments, des accessoires de drogue ou de la nourriture. Dans cette \u00e9tude, l’\u00e9quipe de recherche de Mount Sinai a \u00e9valu\u00e9 l’attribution de la saillance aux indices de m\u00e9dicament en utilisant le \u00ab\u00a0TrainSpotting\u00a0\u00bb comme un stimulus plus r\u00e9aliste, dynamique et complexe. L’utilisation d’un film avec un r\u00e9cit centr\u00e9 sur l’exp\u00e9rience v\u00e9cue des individus atteints d’un trouble de l’h\u00e9ro\u00efne (ou de tout trouble psychiatrique) pour ce type de recherche n’a jamais \u00e9t\u00e9 fait auparavant.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Dans la d\u00e9pendance aux drogues, un film sur le th\u00e8me des m\u00e9dicaments peut fonctionner comme un miroir tr\u00e8s engageant d’un environnement m\u00e9dicamenteux r\u00e9el d’une mani\u00e8re que les images statiques ne peuvent pas, \u00e9voquant des processus c\u00e9r\u00e9braux qui sont plus proches de l’exp\u00e9rience v\u00e9cue de la personne, qui am\u00e9liore ainsi la validit\u00e9 \u00e9cologique de nos \u00e9tudes fonctionnelles de r\u00e9sonance magn\u00e9tique (FMRI) ICAHN School of Medicine de Mount Sinai et auteur principal du journal.<\/p>\n

\u00ab\u00a0En imaginant le cerveau pendant que les participants \u00e0 l’\u00e9tude regardaient le film, nous avons trouv\u00e9 plusieurs r\u00e9gions du cerveau qui ont r\u00e9pondu au film d’une mani\u00e8re qui \u00e9tait biais\u00e9e vers le contenu de la drogue chez les personnes souffrant de troubles de l’h\u00e9ro\u00efne.<\/p>\n

Pour l’\u00e9tude, 30 personnes hospitalis\u00e9es atteintes de troubles de l’h\u00e9ro\u00efne (24 hommes) et 25 contr\u00f4les sains (16 hommes) ont regard\u00e9 les 17 premi\u00e8res minutes de \u00ab\u00a0TrainSpotting\u00a0\u00bb dans un scanner d’IRMf au d\u00e9part et au suivi apr\u00e8s 15 semaines de traitement des patients hospitalis\u00e9s qui englobaient le niveau de soins des m\u00e9dicaments pour les individus de la consommation d’Opiod, la pr\u00e9vention des relances et la gestion du stress et les th\u00e9rapies de groupes (pour les individus avec les troubles de la recherche d’Oroen). Les individus sans d\u00e9pendance n’ont pas re\u00e7u de traitement, mais le groupe t\u00e9moin a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 num\u00e9ris\u00e9 deux fois, au d\u00e9part et 15 semaines plus tard, pour contr\u00f4ler les effets du temps et du test-retest.<\/p>\n

En analysant ces donn\u00e9es IRMf, l’\u00e9quipe de recherche a adapt\u00e9 une m\u00e9thode de corr\u00e9lation inverse pour identifier le contenu du film qui a provoqu\u00e9 des r\u00e9ponses synchronis\u00e9es IRMf dans chaque groupe. Ils ont ensuite mesur\u00e9 le degr\u00e9 de biais partag\u00e9 vers la teneur en m\u00e9dicament dans le film lorsque des stimuli m\u00e9dicaments et non m\u00e9dicamenteux ont \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9s dans ce m\u00eame contexte narratif dynamique. Ils ont \u00e9galement mesur\u00e9 la soif de m\u00e9dicament autod\u00e9clar\u00e9e, qui est un r\u00e9sultat de traitement typique et bien valid\u00e9 qui change avec l’abstinence et pr\u00e9dit les r\u00e9sultats cliniques, chez les personnes atteintes de troubles de la toxicomanie.<\/p>\n

\u00ab\u00a0In addition to finding that the OFC showed synchronized responses that were biased toward drug content in the individuals with heroin use disorder, we were encouraged to find that with abstinence and treatment, there was recovery whereby this brain region normalized and responded less to the drug content,\u00a0\u00bb said Greg Kronberg, Ph.D., postdoctoral fellow in the Department of Psychiatry at the Icahn School of Medicine at Mount Sinai and first author of the study.<\/p>\n

\u00ab\u00a0La recherche de r\u00e9cup\u00e9ration fonctionnelle dans l’OFC avec seulement trois mois de traitement, avec un lien avec une envie r\u00e9duite, a \u00e9t\u00e9 \u00e0 la fois surprenante et tr\u00e8s notable. C’est la premi\u00e8re preuve d’une telle r\u00e9cup\u00e9ration qui pointe vers des avenues pour am\u00e9liorer le traitement.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nous n’avons pas trouv\u00e9 d’effets similaires lors de l’utilisation d’une t\u00e2che bas\u00e9e sur l’image statique, qui sugg\u00e8re que l’IRMf de film, et en particulier en utilisant un film adapt\u00e9 aux pr\u00e9occupations sp\u00e9cifiques d’une population de patients uniques, est plus sensible aux effets du traitement et de la r\u00e9cup\u00e9ration dans la recherche psychiatrique en g\u00e9n\u00e9ral\u00a0\u00bb, a ajout\u00e9 le Dr Goldstein.<\/p>\n

Les auteurs notent certaines limites de l’\u00e9tude, notamment qu’elle n’utilisait qu’un seul film et que tous les participants souffrant de troubles de l’h\u00e9ro\u00efne \u00e9taient dans un programme de traitement des patients hospitalis\u00e9s et abstinente de la consommation de drogues au moment de l’\u00e9tude, afin que les chercheurs ne puissent pas distinguer la contribution de l’abstinence elle-m\u00eame par rapport au traitement pour ces processus de r\u00e9cup\u00e9ration. Des \u00e9tudes futures sont n\u00e9cessaires pour valider ces r\u00e9sultats avec d’autres films, d’autres troubles de la consommation de substances et d’autres phases du cycle de d\u00e9pendance.<\/p>\n

L’\u00e9quipe Mount Sinai d\u00e9veloppe maintenant un protocole de neurofeedback en temps r\u00e9el dans lequel les participants \u00e0 l’\u00e9tude sont montr\u00e9s leur activit\u00e9 c\u00e9r\u00e9brale en temps r\u00e9el dans le but de les former \u00e0 moduler l’activit\u00e9 vers une valeur cible. Ils testent si un tel neurofeed-back en temps r\u00e9el, fourni lors de l’observation du film sur le th\u00e8me du m\u00e9dicament, pourrait aider \u00e0 faciliter la r\u00e9cup\u00e9ration chez les personnes souffrant de troubles de la toxicomanie.<\/p>\n

L’\u00e9quipe organise \u00e9galement des \u00e9tudes pour tester ces m\u00e9thodes avec plusieurs autres films, o\u00f9 un objectif est d’utiliser cette plate-forme de r\u00e9activit\u00e9 naturaliste de la cue pour tester les diff\u00e9rences de phase menstruelles chez les femmes souffrant de d\u00e9pendance.<\/p>\n

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