{"id":6355,"date":"2025-05-08T14:56:07","date_gmt":"2025-05-08T12:56:07","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/la-moxidectine-pourrait-fournir-une-voie-plus-rapide-pour-eliminer-linfection-parasite-endemique-a-lafrique\/"},"modified":"2025-05-08T14:56:12","modified_gmt":"2025-05-08T12:56:12","slug":"la-moxidectine-pourrait-fournir-une-voie-plus-rapide-pour-eliminer-linfection-parasite-endemique-a-lafrique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/la-moxidectine-pourrait-fournir-une-voie-plus-rapide-pour-eliminer-linfection-parasite-endemique-a-lafrique\/","title":{"rendered":"La moxidectine pourrait fournir une voie plus rapide pour \u00e9liminer l’infection parasite end\u00e9mique \u00e0 l’Afrique"},"content":{"rendered":"
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Des dizaines de millions de personnes en Afrique sont infect\u00e9es par des vers parasites qui provoquent une filariase lymphatique (\u00e9galement appel\u00e9e \u00e9l\u00e9phantiasis), une maladie qui entra\u00eene un gonflement s\u00e9v\u00e8re et des d\u00e9formations des membres et des organes g\u00e9nitaux. Malgr\u00e9 des programmes de traitement g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9s qui ont r\u00e9ussi \u00e0 r\u00e9duire le risque de contracter la filariase lymphatique, des centaines de millions de personnes restent vuln\u00e9rables \u00e0 l’infection.<\/p>\n

Un petit essai clinique \u00e0 Cote d’Ivoire, dirig\u00e9 par des chercheurs de la Washington University School of Medicine de Saint-Louis, montre que la moxidectine anti-m\u00e9dicament antiparasite – approuv\u00e9e en \u00e9vidence pour traiter la c\u00e9cit\u00e9 de la rivi\u00e8re, une autre maladie tropicale caus\u00e9e par les vers parasites – est \u00e9galement plus efficace pour la filariase lymphatique que la norme or actuelle, l’ivermectine.<\/p>\n

De plus, comme la moxidectine a un effet persistant chez la plupart des individus trait\u00e9s, cela peut n\u00e9cessiter moins de cycles de traitement, par rapport au traitement annuel pendant au moins cinq ans pour l’ivermectine, pointant la possibilit\u00e9 d’acc\u00e9l\u00e9rer l’\u00e9limination de l’infection en Afrique.<\/p>\n

Cette \u00e9tude appara\u00eet dans Les maladies infectieuses de Lancet<\/i>.<\/p>\n

\u00ab\u00a0La moxidectine fonctionne vraiment beaucoup mieux que les m\u00e9dicaments que nous utilisons actuellement contre la filariase lymphatique\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Philip Budge, MD, Ph.D., professeur agr\u00e9g\u00e9 de m\u00e9decine dans la division des maladies infectieuses \u00e0 Washu Medicine et auteur principal de l’\u00e9tude. \u00ab\u00a0Le fait est que, dans la plupart de l’Afrique, la filariase lymphatique et l’onchocercois, ou la c\u00e9cit\u00e9 des rivi\u00e8res, sont co-end\u00e9miques et vous avez vraiment besoin d’un m\u00e9dicament qui va bien fonctionner pour les deux.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Le proc\u00e8s a \u00e9t\u00e9 men\u00e9 en collaboration avec le centre Suisse de Recherches Scientifique en C\u00f4te d’Ivoire. La filariose lymphatique est end\u00e9mique pour de nombreux pays africains, et plus de 26 millions de personnes sont estim\u00e9es \u00e0 un risque d’infection dans la C\u00f4te d’Ivoire. Le parasite qui provoque la maladie, Wuchereria bancrofti, est r\u00e9parti par les moustiques.<\/p>\n

La c\u00e9cit\u00e9 de la rivi\u00e8re, qui provoque des d\u00e9mangeaisons, des \u00e9ruptions cutan\u00e9es, des nodules cutan\u00e9s et des troubles de la vision (qui – gauche non trait\u00e9s – peut conduire \u00e0 la c\u00e9cit\u00e9 permanente) est end\u00e9mique dans bon nombre des m\u00eames pays que la filariase lymphatique. Les deux maladies ont \u00e9t\u00e9 cibl\u00e9es pour l’\u00e9limination par des programmes mondiaux adopt\u00e9s par l’Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS). Pour la filariose lymphatique, l’administration de m\u00e9dicaments anti-parasites \u00e0 pr\u00e8s d’un milliard de personnes repr\u00e9sente jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent la plus grande initiative de l’administration de m\u00e9dicaments de masse pour toute maladie infectieuse.<\/p>\n

En plus du gonflement des membres, la filariase lymphatique peut augmenter les risques des patients qui contractent d’autres maladies telles que le paludisme, la tuberculose et le VIH \/ sida.<\/p>\n

En r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, les gens doivent recevoir des doses annuelles d’ivermectine et un autre m\u00e9dicament anti-parasitique, albendazole, pendant cinq ans pour effacer pleinement l’infection. Le but de cette \u00e9tude \u00e9tait de d\u00e9terminer si la moxidectine, un nouveau m\u00e9dicament pour la c\u00e9cit\u00e9 des rivi\u00e8res, s’est av\u00e9r\u00e9e sup\u00e9rieure \u00e0 l’ivermectine dans le combat de cette maladie, pourrait \u00eatre une meilleure option dans les th\u00e9rapies combin\u00e9es pour traiter la filariase lymphatique.<\/p>\n

Les participants \u00e0 l’essai – tous les adultes \u00e2g\u00e9s de 18 \u00e0 70 ans – avaient des concentrations sanguines \u00e9lev\u00e9es de microfilaria, les larves de vers adultes. Ceux qui ont des concentrations \u00e9lev\u00e9es sont consid\u00e9r\u00e9s comme infectieux, contribuant \u00e0 la propagation continue de cette maladie.<\/p>\n

L’\u00e9tude a impliqu\u00e9 quatre groupes de traitement, dont chacun a re\u00e7u des combinaisons de moxidectine ou d’ivermectine avec un ou deux autres m\u00e9dicaments couramment utilis\u00e9s pour traiter les infections par ver parasites.<\/p>\n

Apr\u00e8s 12 mois, 18 participants sur 19 du groupe qui ont re\u00e7u de la moxidectine et un autre m\u00e9dicament (albendazole) avaient effac\u00e9 leurs infections, contre 8 sur 25 dans le groupe d’ivermectine plus albendazole. \u00c0 24 mois, 14 participants sur 16 du groupe de moxidectine ont continu\u00e9 de rester sans microfilaria.<\/p>\n

Parmi les participants qui ont re\u00e7u de l’ivermectine ou de la moxidectine en combinaison avec deux autres m\u00e9dicaments, 21 personnes sur 23 dans le groupe de moxidectine ont \u00e9t\u00e9 sans parasite apr\u00e8s 24 mois, tandis que 20 participants sur 22 du groupe d’ivermectine ont effac\u00e9 leurs infections au cours de cette m\u00eame p\u00e9riode. La d\u00e9couverte sugg\u00e8re qu’une dose de moxidectine et un autre m\u00e9dicament est tout aussi efficace que la moxidectine ou l’ivermectine combin\u00e9es avec deux autres m\u00e9dicaments.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Si vous traitez quelqu’un atteint de moxidectine, il est plus susceptible de nettoyer ses parasites plus longtemps\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Budge. \u00ab\u00a0Avec l’ivermectine, les gens doivent \u00eatre trait\u00e9s plusieurs fois. Donc, peut-\u00eatre que le bon endroit pour la moxidectine dans le programme d’\u00e9limination mondiale est difficile \u00e0 atteindre \u00e0 plusieurs reprises.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Budge a expliqu\u00e9 que de nombreuses personnes qui sont manqu\u00e9es par des programmes de masse d’administration des m\u00e9dicaments sont difficiles \u00e0 refaire car ils vivent dans des villages \u00e9loign\u00e9s.<\/p>\n

Le d\u00e9veloppement des m\u00e9dicaments pour la sant\u00e9 mondiale, une entreprise pharmaceutique \u00e0 but non lucratif en collaboration avec l’UNICEF \/ PNUD \/ Banque mondiale \/ Programme sp\u00e9cial pour la recherche et la formation en maladies tropicales (TDR), a d\u00e9velopp\u00e9 de la moxidectine \u00e0 usage humain.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Le meilleur r\u00e9sultat possible pour ce travail \u00e0 long terme serait que la moxidectine soit utilis\u00e9e dans les programmes d’administration des m\u00e9dicaments de masse\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Budge. \u00ab\u00a0Cela raccourcirait le nombre d’ann\u00e9es dont nous avons besoin pour r\u00e9aliser l’\u00e9limination de la filariase lymphatique. Il y a des centaines de millions de personnes qui n’auront pas cette maladie \u00e0 l’avenir si nous pouvons l’\u00e9liminer, et la moxidectine pourrait \u00eatre en mesure d’aider \u00e0 acc\u00e9l\u00e9rer ce processus.\u00a0\u00bb<\/p>\n

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