{"id":6288,"date":"2025-05-06T14:56:59","date_gmt":"2025-05-06T12:56:59","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/hepatite-a-epidemie-declaree-dans-le-comte-de-los-angeles\/"},"modified":"2025-05-06T14:57:00","modified_gmt":"2025-05-06T12:57:00","slug":"hepatite-a-epidemie-declaree-dans-le-comte-de-los-angeles","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/hepatite-a-epidemie-declaree-dans-le-comte-de-los-angeles\/","title":{"rendered":"H\u00e9patite A \u00c9pid\u00e9mie d\u00e9clar\u00e9e dans le comt\u00e9 de Los Angeles"},"content":{"rendered":"
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Le comt\u00e9 de Los Angeles a d\u00e9clar\u00e9 une \u00e9pid\u00e9mie \u00e0 l’\u00e9chelle communautaire de l’h\u00e9patite A, une maladie virale tr\u00e8s contagieuse qui peut entra\u00eener des l\u00e9sions h\u00e9patiques durables ou m\u00eame la mort.<\/p>\n

Bien que les cas d’h\u00e9patite A ne soient pas nouveaux dans la r\u00e9gion, les responsables de la sant\u00e9 expriment d\u00e9sormais une alarme \u00e0 la fois \u00e0 la pr\u00e9valence de la maladie et qui est en train de s’infecter.<\/p>\n

Le total de 165 cas enregistr\u00e9s en 2024 \u00e9tait le triple du nombre vu l’ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dente, et le plus \u00e9lev\u00e9 du comt\u00e9 en au moins une d\u00e9cennie, selon des responsables. Sept d\u00e9c\u00e8s ont \u00e9t\u00e9 li\u00e9s \u00e0 l’\u00e9pid\u00e9mie de 13 mois.<\/p>\n

Historiquement, les infections \u00e0 l’h\u00e9patite A dans le comt\u00e9 de LA ont \u00e9t\u00e9 largement identifi\u00e9es chez les sans-abri, comme un acc\u00e8s limit\u00e9 aux toilettes et aux installations de lavage des mains peut aider la maladie \u00e0 se propager plus facilement, selon les responsables de la sant\u00e9 du comt\u00e9. Mais cette ann\u00e9e, la plupart des infections ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9es parmi les personnes sans abri et qui n’ont pas r\u00e9cemment voyag\u00e9 ou utilis\u00e9 des drogues illicites, qui sont d’autres facteurs de risque courants.<\/p>\n

\u00ab\u00a0L’augmentation en cours de l’h\u00e9patite A fait indique qu’une action rapide est n\u00e9cessaire pour prot\u00e9ger la sant\u00e9 publique\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 le Dr Muntu Davis, l’officier de sant\u00e9 du comt\u00e9 de LA dans un communiqu\u00e9, exhortant les gens \u00e0 se faire vacciner contre la maladie.<\/p>\n

Au cours des trois premiers mois de cette ann\u00e9e, 29 cas ont \u00e9t\u00e9 signal\u00e9s, le double du total observ\u00e9 au cours de la p\u00e9riode comparable l’ann\u00e9e derni\u00e8re.<\/p>\n

Le virus tr\u00e8s contagieux se trouve dans le tabouret et le sang des personnes infect\u00e9es, et peut \u00eatre contract\u00e9e en ing\u00e9rant sans le savoir les aliments et les boissons contamin\u00e9s. L’utilisation de m\u00e9dicaments avec, de prendre soin ou d’avoir un contact sexuel avec une personne infect\u00e9e est \u00e9galement des moyens d’infection courants, selon les centres am\u00e9ricains de contr\u00f4le et de pr\u00e9vention des maladies.<\/p>\n

Le nombre de cas confirm\u00e9s dans le comt\u00e9 de LA est presque certainement un euph\u00e9misme de la v\u00e9ritable pr\u00e9valence de la maladie, car les infections peuvent \u00eatre non diagnostiqu\u00e9es. Malgr\u00e9 cela, cette \u00e9pid\u00e9mie d\u00e9passe d\u00e9j\u00e0 de loin ce qui avait \u00e9t\u00e9 l’\u00e9pid\u00e9mie l’h\u00e9patite A la plus importante du comt\u00e9 au cours de la derni\u00e8re d\u00e9cennie, lorsque 87 cas confirm\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 signal\u00e9s en 2017.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nous pensons certainement que l’\u00e9pid\u00e9mie est plus grande que ce que les chiffres impliquent\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 le Dr Sharon Balter, directeur de la Division du contr\u00f4le et de la pr\u00e9vention des maladies transmissibles dans le comt\u00e9 de LA. Balter a exhort\u00e9 les prestataires de soins de sant\u00e9 \u00e0 tester l’h\u00e9patite A s’ils pensent que les sympt\u00f4mes d’un patient sont coh\u00e9rents avec la maladie.<\/p>\n

L’\u00e9pid\u00e9mie a \u00e9galement commenc\u00e9 \u00e0 se manifester dans les donn\u00e9es des eaux us\u00e9es du comt\u00e9, a d\u00e9clar\u00e9 Balter. Les responsables esp\u00e9raient qu’une baisse des niveaux viraux \u00e0 la fin de 2024 a sugg\u00e9r\u00e9 que l’\u00e9pid\u00e9mie s’assaillit, mais ils ont recommenc\u00e9 \u00e0 augmenter.<\/p>\n

La surveillance des eaux us\u00e9es donne une meilleure id\u00e9e de la v\u00e9ritable \u00e9chelle de la pr\u00e9sence de l’h\u00e9patite A dans la communaut\u00e9, a d\u00e9clar\u00e9 Balter, parce que \u00ab\u00a0de nombreuses personnes peuvent ne pas se pr\u00e9senter pour les soins lorsqu’ils sont infect\u00e9s\u00a0\u00bb – soit parce qu’ils sont asymptomatiques ou qu’ils n’ont pas acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9.<\/p>\n

Les sympt\u00f4mes de l’h\u00e9patite A comprennent la fi\u00e8vre, la fatigue, les douleurs \u00e0 l’estomac, les naus\u00e9es, un jaunissement de la peau ou des yeux et de l’urine fonc\u00e9e. Chez les adultes, l’infection entra\u00eene g\u00e9n\u00e9ralement des sympt\u00f4mes, la jaunisse se produisant chez plus de 70% des patients, selon le CDC. Parmi les enfants de moins de 6 ans, environ 70% des infections sont asymptomatiques.<\/p>\n

La plupart des gens se remettront compl\u00e8tement de la maladie, \u00ab\u00a0mais cela peut parfois entra\u00eener une insuffisance h\u00e9patique et une mort\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Balter.<\/p>\n

L’analyse g\u00e9n\u00e9tique indique que la tension identifi\u00e9e dans cette \u00e9pid\u00e9mie a \u00e9t\u00e9 principalement trouv\u00e9e dans le comt\u00e9 de LA, a d\u00e9clar\u00e9 le Dr Prabhu Gounder, directeur m\u00e9dical de l’unit\u00e9 d’h\u00e9patite virale du D\u00e9partement de la sant\u00e9 publique du comt\u00e9 de LA. Quelques cas li\u00e9s \u00e0 cette souche ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9s dans les comt\u00e9s d’Orange et de San Bernardino.<\/p>\n

Il existe un vaccin pour l’h\u00e9patite A, qui a \u00e9t\u00e9 recommand\u00e9 par le Comit\u00e9 consultatif du CDC sur les pratiques de vaccination pour les jeunes enfants \u00e0 partir de 1996 dans les zones ayant les taux de maladie les plus \u00e9lev\u00e9s, puis en 2006 pour tous les enfants.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Le vaccin est tr\u00e8s efficace\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Gounder.<\/p>\n

Le CDC recommande que tous les enfants soient vaccin\u00e9s pour l’h\u00e9patite A \u00e0 l’\u00e2ge de 1 ou 2 ans. Les enfants plus \u00e2g\u00e9s et les adultes peuvent \u00e9galement se faire vacciner.<\/p>\n

Cependant, se faire vacciner contre l’h\u00e9patite A n’a jamais \u00e9t\u00e9 n\u00e9cessaire comme condition d’entr\u00e9e aux jardins d’enfants ou en garderie en Californie.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Cela signifie qu’il y a une grande cohorte d’adultes qui n’ont peut-\u00eatre pas \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9s\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Balter.<\/p>\n

En raison de l’\u00e9pid\u00e9mie, le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 publique du comt\u00e9 de Los Angeles encourage fortement les vaccinations pour l’h\u00e9patite pour:<\/p>\n

    \n
  • Tout r\u00e9sident du comt\u00e9 de LA qui n’a pas \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9 auparavant et qui cherche une protection<\/li>\n
  • Les personnes qui \u00e9prouvent le sans-abrisme<\/li>\n
  • Les personnes consommant des m\u00e9dicaments, y compris les m\u00e9dicaments non injection<\/li>\n<\/ul>\n

    \u00ab\u00a0C’est un vaccin tr\u00e8s s\u00fbr et tr\u00e8s efficace. Vous pouvez le faire passer par votre fournisseur (des soins de sant\u00e9), ou vous pouvez simplement aller dans une pharmacie\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Balter. Des millions de doses de vaccination de l’h\u00e9patite A ont \u00e9t\u00e9 donn\u00e9es depuis les ann\u00e9es 1990, selon le CDC.<\/p>\n

    Les personnes \u00e9prouvant l’itin\u00e9rance et les personnes qui consomment des drogues \u00ab\u00a0devraient surtout obtenir le vaccin\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Balter.<\/p>\n

    Si vous ne savez pas si vous avez \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9, il est toujours s\u00fbr d’obtenir, m\u00eame si cela signifie \u00e9ventuellement \u00eatre vaccin\u00e9 \u00e0 nouveau.<\/p>\n

    \u00ab\u00a0Vous devriez simplement aller vous faire vacciner si vous n’\u00eates pas s\u00fbr\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Balter.<\/p>\n

    Si vous avez d\u00e9j\u00e0 eu les deux doses de vaccin, il n’est pas n\u00e9cessaire d’obtenir des photos suppl\u00e9mentaires, \u00e0 quelques exceptions. Un patient de transplantation de moelle osseuse peut avoir besoin d’\u00eatre re-vaccin\u00e9, par exemple.<\/p>\n

    Une autre fa\u00e7on de vous prot\u00e9ger est de se laver r\u00e9guli\u00e8rement les mains avec du savon et de l’eau, surtout apr\u00e8s avoir utilis\u00e9 la salle de bain ou avant de pr\u00e9parer et de manger des aliments, a d\u00e9clar\u00e9 Balter.<\/p>\n

    \u00ab\u00a0Si vous allez utiliser un d\u00e9sinfectant pour les mains, nous recherchons vraiment un d\u00e9sinfectant pour les mains qui a 60% d’alcool ou plus, et beaucoup de d\u00e9sinfectants pour les mains ne le font pas\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Balter, notant que les options \u00e0 faible alcool n’\u00e9liminent pas toujours le virus.<\/p>\n

    Cela peut prendre de 15 \u00e0 50 jours entre l’exposition et la maladie, selon le CDC. Une maladie l\u00e9g\u00e8re de l’h\u00e9patite A peut durer une \u00e0 deux semaines, mais une maladie gravement invalidante peut durer plusieurs mois. Environ 10% \u00e0 15% des personnes infect\u00e9es \u00ab\u00a0ont des sympt\u00f4mes prolong\u00e9s ou en rechute sur six \u00e0 neuf mois\u00a0\u00bb, a indiqu\u00e9 le CDC.<\/p>\n

    En raison du long temps d’incubation, \u00ab\u00a0nous devons vraiment devancer cela\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Gounder. \u00ab\u00a0En ce moment, ce que nous voyons (des cas r\u00e9sultant d’une exposition) qui s’est produite il y a sept semaines.\u00a0\u00bb<\/p>\n

    L’h\u00e9patite A peut \u00e9galement \u00eatre difficile \u00e0 diagnostiquer, car les sympt\u00f4mes pr\u00e9coces peuvent \u00eatre confondus avec la gastro-ent\u00e9rite, ou grippe intestinale, a d\u00e9clar\u00e9 Gounder. Des signes d’infection plus apparents, tels que les yeux jaunes, peuvent \u00e9merger plus tard, mais peut-\u00eatre seulement apr\u00e8s qu’un test pour le virus commence \u00e0 montrer comme n\u00e9gatif.<\/p>\n

    Des maladies similaires \u00e0 l’h\u00e9patite A ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9crites dans les enregistrements depuis l’Antiquit\u00e9, mais le virus n’a \u00e9t\u00e9 isol\u00e9 que dans les ann\u00e9es 1970. L’h\u00e9patite A \u00e9tait beaucoup plus courante avant qu’un vaccin tr\u00e8s efficace ne soit autoris\u00e9 \u00e0 \u00eatre utilis\u00e9 aux \u00c9tats-Unis en 1995.<\/p>\n

    Les taux de cas de l’h\u00e9patite A ont chut\u00e9 de 95,5% de 1996 \u00e0 2011, selon le CDC, mais une r\u00e9surgence a \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9e \u00e0 partir de 2016 \u00ab\u00a0en raison de flamb\u00e9es g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9es parmi les personnes signalant la consommation de drogues et le sans-abrisme\u00a0\u00bb.<\/p>\n

    Un domaine qui a connu une propagation substantielle de la maladie a \u00e9t\u00e9 le comt\u00e9 de San Diego, qui a enregistr\u00e9 20 d\u00e9c\u00e8s et 592 cas lors d’une \u00e9pid\u00e9mie qui a commenc\u00e9 en 2016 et s’est termin\u00e9e en 2018.<\/p>\n

    L’\u00e9pid\u00e9mie de l’h\u00e9patite A de 2017 dans le comt\u00e9 de LA \u00ab\u00a0s’est termin\u00e9e par un effort \u00e9norme\u00a0\u00bb des responsables de la sant\u00e9 publique pour fournir le vaccin aux personnes qui ne pouvaient pas l’obtenir elles-m\u00eames et pour accro\u00eetre la sensibilisation du public \u00e0 la maladie, a d\u00e9clar\u00e9 Balter.<\/p>\n

    Sur les 165 cas d’h\u00e9patite A dans le comt\u00e9 de LA l’ann\u00e9e derni\u00e8re, la plupart faisaient partie des adultes, ont d\u00e9clar\u00e9 des responsables. \u00ab\u00a0Ce sont des gens qui n’ont probablement pas \u00e9t\u00e9 vaccin\u00e9s auparavant, et pour une raison quelconque, ils n’ont pas \u00e9t\u00e9 expos\u00e9s lorsqu’ils \u00e9taient enfants\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Balter.<\/p>\n

    La d\u00e9tection de l’\u00e9tendue de l’\u00e9pid\u00e9mie actuelle gr\u00e2ce \u00e0 des donn\u00e9es sur les eaux us\u00e9es a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9cieuse, selon les responsables. Cependant, les coupures de budget f\u00e9d\u00e9rales pourraient affecter ces services \u00e0 l’avenir.<\/p>\n

    \u00ab\u00a0Absolument, nous sommes pr\u00e9occup\u00e9s par l’impact du financement (r\u00e9duit f\u00e9d\u00e9ral) sur notre capacit\u00e9 \u00e0 prot\u00e9ger le comt\u00e9 de Los Angeles comme des choses comme l’h\u00e9patite A des \u00e9pid\u00e9mies\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Balter.<\/p>\n

    Une proposition budg\u00e9taire f\u00e9d\u00e9rale r\u00e9cemment publi\u00e9e r\u00e9duirait ou \u00e9liminerait consid\u00e9rablement un certain nombre de subventions, comme celles de la capacit\u00e9 du laboratoire d’\u00e9pid\u00e9miologie et de la pr\u00e9paration \u00e0 l’h\u00f4pital, a d\u00e9clar\u00e9 Balter.<\/p>\n

    \u00ab\u00a0Celles-ci auraient vraiment un impact sur notre capacit\u00e9 \u00e0 suivre une maladie et, en particulier, \u00e0 y r\u00e9pondre. Nous sommes donc certainement tr\u00e8s pr\u00e9occup\u00e9s par cela\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Balter.<\/p>\n

    Une autre inqui\u00e9tude est la menace d’une r\u00e9duction du financement des vaccins. Si les fonds sont r\u00e9duits, \u00ab\u00a0nous perdrons une source substantielle de vaccins libres que nous devons augmenter l’immunit\u00e9, ce qui doit finalement arriver pour arr\u00eater cette \u00e9pid\u00e9mie\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Gounder.<\/p>\n

    <\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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