{"id":616,"date":"2024-09-19T07:57:50","date_gmt":"2024-09-19T05:57:50","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/une-nouvelle-etude-revele-linertie-therapeutique-dans-le-traitement-des-femmes-atteintes-de-sclerose-en-plaques\/"},"modified":"2024-09-19T07:58:01","modified_gmt":"2024-09-19T05:58:01","slug":"une-nouvelle-etude-revele-linertie-therapeutique-dans-le-traitement-des-femmes-atteintes-de-sclerose-en-plaques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/une-nouvelle-etude-revele-linertie-therapeutique-dans-le-traitement-des-femmes-atteintes-de-sclerose-en-plaques\/","title":{"rendered":"Une nouvelle \u00e9tude r\u00e9v\u00e8le l&rsquo;inertie th\u00e9rapeutique dans le traitement des femmes atteintes de scl\u00e9rose en plaques"},"content":{"rendered":"<div>\n<div class=\"article-gallery lightGallery\">\n<div data-thumb=\"https:\/\/scx1.b-cdn.net\/csz\/news\/tmb\/2024\/women-1.jpg\" data-src=\"https:\/\/scx2.b-cdn.net\/gfx\/news\/hires\/2024\/women-1.jpg\" data-sub-html=\"Credit: Jure \u0160iri\u0107 from Pexels\">\n<figure class=\"article-img\">\n<\/figure><\/div>\n<\/div>\n<p>Une \u00e9tude a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une inertie th\u00e9rapeutique importante dans le traitement des femmes atteintes de scl\u00e9rose en plaques (SEP), soulignant les disparit\u00e9s entre les sexes qui pourraient avoir un impact sur la sant\u00e9 \u00e0 long terme des femmes en \u00e2ge de procr\u00e9er.<\/p>\n<p>Les r\u00e9sultats, pr\u00e9sent\u00e9s \u00e0 l\u2019ECTRIMS 2024, sugg\u00e8rent que les pr\u00e9occupations li\u00e9es \u00e0 la grossesse peuvent conduire \u00e0 un recours retard\u00e9 ou r\u00e9duit aux traitements modificateurs de la maladie (DMT), avant m\u00eame que la grossesse ne devienne une consid\u00e9ration.<\/p>\n<p>Dans une analyse approfondie de 22 657 patients atteints de SEP r\u00e9currente-r\u00e9currente (74,2 % de femmes) inscrits au registre fran\u00e7ais de la SEP (OFSEP), les chercheurs ont constat\u00e9 que sur un suivi m\u00e9dian de 11,6 ans, les femmes avaient une probabilit\u00e9 significativement plus faible d&rsquo;\u00eatre trait\u00e9es par un quelconque traitement de fond (OR = 0,92 (IC \u00e0 95 % 0,87-0,97)) et \u00e9taient encore moins susceptibles de se voir prescrire des traitements de fond \u00e0 haute efficacit\u00e9 (HEDMT) (OR = 0,80 (IC \u00e0 95 % 0,74-0,86)).<\/p>\n<p>La diff\u00e9rence dans l&rsquo;utilisation des DMT variait selon les diff\u00e9rents traitements et au fil du temps. Le t\u00e9riflunomide, le fingolimod et les th\u00e9rapies anti-CD20 ont \u00e9t\u00e9 significativement sous-utilis\u00e9s tout au long de leur p\u00e9riode de disponibilit\u00e9 (OR 0,87 (IC \u00e0 95 % 0,77-0,98), OR 0,78 (IC \u00e0 95 % 0,70-0,86) et OR 0,80 (IC \u00e0 95 % 0,72-0,80, respectivement).<\/p>\n<p>L&rsquo;interf\u00e9ron et le natalizumab \u00e9taient initialement utilis\u00e9s moins fr\u00e9quemment, mais leur utilisation s&rsquo;est \u00e9galis\u00e9e au fil du temps (OR 0,99 (IC \u00e0 95 % 0,92-1,06), OR 0,96 (IC \u00e0 95 % 0,86-1,06), respectivement). En revanche, l&rsquo;ac\u00e9tate de glatiram\u00e8re et le fumarate de dim\u00e9thyle \u00e9taient initialement utilis\u00e9s de mani\u00e8re \u00e9gale entre les sexes, mais sont finalement devenus plus couramment prescrits aux femmes (OR 1,27 (IC \u00e0 95 % 1,13-1,43), OR 1,17 (IC \u00e0 95 % 1,03-1,42), respectivement).<\/p>\n<p>L&rsquo;\u00e9tude a \u00e9galement soulign\u00e9 que la disparit\u00e9 de traitement apparaissait apr\u00e8s deux ans de maladie pour les traitements de fond et d\u00e8s un an pour les traitements de fond \u00e0 base de s\u00e9rotonine. Il est int\u00e9ressant de noter que cet \u00e9cart de traitement en fonction du sexe ne variait pas significativement avec l&rsquo;\u00e2ge des patients, ce qui indique que l&rsquo;inertie th\u00e9rapeutique peut persister quel que soit le stade de la vie de la femme.<\/p>\n<p>\u00ab Ces r\u00e9sultats soulignent le besoin crucial de r\u00e9\u00e9valuer la mani\u00e8re dont nous prenons des d\u00e9cisions de traitement pour les femmes atteintes de SEP, en particulier celles en \u00e2ge de procr\u00e9er \u00bb, d\u00e9clare la professeure Sandra Vukusic, auteure principale de l\u2019\u00e9tude.<\/p>\n<p>\u00ab Les femmes ne re\u00e7oivent pas toujours les traitements les plus efficaces au moment optimal, souvent en raison de craintes concernant les risques li\u00e9s \u00e0 la grossesse qui pourraient ne jamais se mat\u00e9rialiser. L\u2019utilisation des DMT et des HEDMT est souvent limit\u00e9e par les risques potentiels et inconnus associ\u00e9s \u00e0 la grossesse, car les donn\u00e9es disponibles sont souvent insuffisantes lorsque ces m\u00e9dicaments arrivent sur le march\u00e9. \u00bb<\/p>\n<p>Les neurologues et les patients contribuent tous \u00e0 cette inertie th\u00e9rapeutique, beaucoup adoptant une approche de pr\u00e9caution et \u00e9vitant ces traitements. \u00ab Les neurologues peuvent h\u00e9siter \u00e0 prescrire des DMT, en particulier s&rsquo;ils ne sont pas \u00e0 l&rsquo;aise avec la gestion des probl\u00e8mes li\u00e9s \u00e0 la grossesse \u00bb, explique le professeur Vukusic.<\/p>\n<p>\u00ab Parall\u00e8lement, les femmes ne veulent naturellement pas prendre de risques pour leur enfant ou leur grossesse, leurs principales pr\u00e9occupations \u00e9tant les malformations cong\u00e9nitales, la perte du f\u0153tus et les troubles de la croissance du f\u0153tus. Les femmes \u00e9prouveront \u00e9galement un certain inconfort si leur neurologue semble incertain. \u00bb<\/p>\n<p>\u00c0 l\u2019avenir, l\u2019\u00e9quipe de recherche pr\u00e9voit d\u2019approfondir les facteurs contribuant \u00e0 cette inertie th\u00e9rapeutique, en mettant l\u2019accent sur l\u2019am\u00e9lioration des strat\u00e9gies de traitement qui donnent la priorit\u00e9 \u00e0 la fois \u00e0 la sant\u00e9 \u00e0 long terme des femmes atteintes de SEP et \u00e0 leurs objectifs de reproduction.<\/p>\n<p>\u00ab Le principal impact de cette inertie est le contr\u00f4le moins efficace de l\u2019activit\u00e9 de la maladie pendant les p\u00e9riodes sans DMT, ce qui conduit \u00e0 l\u2019accumulation de l\u00e9sions et \u00e0 un risque accru d\u2019invalidit\u00e9 \u00e0 long terme \u00bb, souligne le professeur Vukusic.<\/p>\n<p>\u00ab Cela repr\u00e9sente une v\u00e9ritable perte d\u2019opportunit\u00e9 pour les femmes, surtout \u00e0 une \u00e9poque o\u00f9 les DMT sont si efficaces lorsqu\u2019ils sont utilis\u00e9s t\u00f4t. \u00bb<\/p>\n<p>Pour relever ces d\u00e9fis, l\u2019\u00e9quipe recommande une approche multidimensionnelle.<\/p>\n<p>\u00ab L\u2019autonomisation des patients par l\u2019\u00e9ducation, l\u2019am\u00e9lioration de la diffusion des d\u00e9couvertes r\u00e9centes, la formation formelle des sp\u00e9cialistes et la collecte et l\u2019analyse actives des donn\u00e9es du monde r\u00e9el sont des \u00e9tapes essentielles pour r\u00e9duire l\u2019inertie th\u00e9rapeutique et garantir l\u2019\u00e9quit\u00e9 dans le traitement \u00bb, conclut le professeur Vukusic.<\/p>\n<p>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tFourni par le Comit\u00e9 europ\u00e9en pour le traitement et la recherche sur la scl\u00e9rose en plaques<\/p>\n<p>                                        <!-- print only --><\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Une \u00e9tude a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une inertie th\u00e9rapeutique importante dans le traitement des femmes atteintes de<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":617,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86],"tags":[101,44,16,48,297,767,244,770,157,769,768,261,47],"class_list":["post-616","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-les-maladies","tag-atteintes","tag-dans","tag-des","tag-etude","tag-femmes","tag-linertie","tag-nouvelle","tag-plaques","tag-revele","tag-sclerose","tag-therapeutique","tag-traitement","tag-une","generate-columns","tablet-grid-50","mobile-grid-100","grid-parent","grid-50","resize-featured-image"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v23.4 - 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Depuis plus de dix ans, j'explore et rapporte les histoires poignantes des individus confront\u00e9s \u00e0 ces d\u00e9fis, tout en sensibilisant le public aux traitements novateurs et aux progr\u00e8s scientifiques dans ce domaine. 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