{"id":607,"date":"2024-09-19T04:00:23","date_gmt":"2024-09-19T02:00:23","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/le-fer-administre-par-voie-intraveineuse-corrige-lanemie-chez-les-femmes-enceintes-plus-rapidement-que-le-fer-pris-par-voie-orale\/"},"modified":"2024-09-19T04:00:35","modified_gmt":"2024-09-19T02:00:35","slug":"le-fer-administre-par-voie-intraveineuse-corrige-lanemie-chez-les-femmes-enceintes-plus-rapidement-que-le-fer-pris-par-voie-orale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/le-fer-administre-par-voie-intraveineuse-corrige-lanemie-chez-les-femmes-enceintes-plus-rapidement-que-le-fer-pris-par-voie-orale\/","title":{"rendered":"Le fer administr\u00e9 par voie intraveineuse corrige l’an\u00e9mie chez les femmes enceintes plus rapidement que le fer pris par voie orale"},"content":{"rendered":"
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Des chercheurs ont d\u00e9couvert qu’un m\u00e9dicament appel\u00e9 carboxymaltose ferrique administr\u00e9 en perfusion intraveineuse fonctionne plus rapidement et mieux qu’un comprim\u00e9 de fer pris par voie orale pour le traitement de l’an\u00e9mie, et qu’il est aussi s\u00fbr que le comprim\u00e9. Les r\u00e9sultats ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9s dans Lancet Sant\u00e9 mondiale<\/i> dans un article intitul\u00e9 \u00ab Fer intraveineux versus fer oral pour l’an\u00e9mie chez les femmes enceintes nig\u00e9rianes (IVON) : un essai contr\u00f4l\u00e9 randomis\u00e9 ouvert \u00bb.<\/p>\n

L\u2019an\u00e9mie (faible taux sanguin) est une cause fr\u00e9quente de mauvaise sant\u00e9 ou de d\u00e9c\u00e8s chez les m\u00e8res et leurs b\u00e9b\u00e9s, en particulier en Afrique subsaharienne et en Asie du Sud-Est, o\u00f9 plus de quatre femmes enceintes sur dix souffrent de cette maladie.<\/p>\n

Au Nig\u00e9ria, une proportion importante de femmes enceintes accouchent alors qu’elles sont encore an\u00e9miques, malgr\u00e9 la prise de comprim\u00e9s de fer \u00e0 titre pr\u00e9ventif pendant la grossesse. Cela s’explique notamment par le fait que certaines femmes ne tol\u00e8rent pas les comprim\u00e9s en raison d’effets secondaires tels que la diarrh\u00e9e, les naus\u00e9es ou les vomissements, ou qu’elles oublient de les prendre.<\/p>\n

Les pr\u00e9parations \u00e0 base de fer disponibles au Nig\u00e9ria, administr\u00e9es par perfusion, comme le fer dextran, ont \u00e9t\u00e9 associ\u00e9es \u00e0 un risque \u00e9lev\u00e9 d’effets secondaires graves, tandis que le fer saccharose n\u00e9cessite des doses r\u00e9p\u00e9t\u00e9es. Il est n\u00e9cessaire de trouver une alternative efficace et plus s\u00fbre pour surmonter ces probl\u00e8mes.<\/p>\n

Une \u00e9quipe de chercheurs, dans le cadre d’un essai clinique r\u00e9cemment conclu, appel\u00e9 IVON TRIAL, a test\u00e9 un m\u00e9dicament pour traiter l’an\u00e9mie (faible taux sanguin), appel\u00e9 carboxymaltose ferrique, qui est nouveau au Nigeria et dans la plupart des pays d’Afrique subsaharienne.<\/p>\n

Ils ont compar\u00e9 l’efficacit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 de ce m\u00e9dicament avec celles d’un comprim\u00e9 populaire, appel\u00e9 sulfate ferreux, actuellement utilis\u00e9 pour traiter l’an\u00e9mie au Nig\u00e9ria. Ils ont d\u00e9couvert que ce nouveau m\u00e9dicament administr\u00e9 en perfusion (liquide continu) dans la veine fonctionne plus rapidement et mieux que les comprim\u00e9s de fer pris par voie orale pour le traitement de l’an\u00e9mie, et qu’il est aussi s\u00fbr que le comprim\u00e9.<\/p>\n

L\u2019\u00e9tude a port\u00e9 sur 1 056 femmes enceintes, \u00e2g\u00e9es de 15 \u00e0 49 ans, qui \u00e9taient enceintes entre cinq et sept mois et demi et qui souffraient d\u2019an\u00e9mie avec une mesure d\u2019h\u00e9moglobine (taux d\u2019h\u00e9moglobine dans le sang rouge) inf\u00e9rieure \u00e0 10 g\/dl.<\/p>\n

\u00ab Nous avons utilis\u00e9 une plateforme en ligne pour les affecter \u00e0 des groupes de traitement. La moiti\u00e9 des femmes ont \u00e9t\u00e9 trait\u00e9es avec une dose de fer administr\u00e9e par perfusion dans la veine tandis que l’autre moiti\u00e9 a pris des comprim\u00e9s de fer trois fois par jour jusqu’\u00e0 l’accouchement \u00bb, explique Ochuwa A. Babah, doctorante au D\u00e9partement de sant\u00e9 publique mondiale du Karolinska Institutet et l’une des auteures de l’\u00e9tude.<\/p>\n

Leurs taux d’h\u00e9moglobine et de fer ont \u00e9t\u00e9 v\u00e9rifi\u00e9s et des tests de d\u00e9pression ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9s \u00e0 des moments pr\u00e9cis. Elles ont \u00e9t\u00e9 suivies jusqu’\u00e0 six semaines apr\u00e8s l’accouchement afin de recueillir davantage de donn\u00e9es sur la m\u00e8re et le b\u00e9b\u00e9. Du sang a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9lev\u00e9 au niveau du cordon ombilical du b\u00e9b\u00e9 \u00e0 l’accouchement pour savoir si le m\u00e9dicament avait eu un effet sur son taux de phosphate.<\/p>\n

Une seule dose de fer (carboxymaltose ferrique) administr\u00e9e par perfusion intraveineuse pendant la grossesse provoque une augmentation plus rapide du taux sanguin apr\u00e8s quatre semaines que les comprim\u00e9s de fer pris par voie orale trois fois par jour. Le fer en perfusion corrige \u00e9galement mieux le manque de fer dans l’organisme que les comprim\u00e9s de fer. Les effets secondaires du fer en perfusion sont comparables \u00e0 ceux des comprim\u00e9s de fer, sans effet ind\u00e9sirable sur les b\u00e9b\u00e9s.<\/p>\n

\u00ab Ces r\u00e9sultats sont rassurants, car les femmes enceintes rejettent souvent les nouveaux m\u00e9dicaments par crainte de nuire \u00e0 leur b\u00e9b\u00e9. Nous avons maintenant la preuve que la mise en \u0153uvre de l’utilisation de ce nouveau fer en perfusion (carboxymaltose ferrique) dans les r\u00e9gions o\u00f9 de nombreuses femmes enceintes souffrent d’an\u00e9mie, comme en Afrique, constituera une \u00e9tape pr\u00e9cieuse vers la r\u00e9duction de la proportion de femmes enceintes qui souffrent de cette maladie et de ses complications \u00bb, d\u00e9clare Ochuwa A. Babah.<\/p>\n

\u00ab Les femmes enceintes \u00e9taient pr\u00eates \u00e0 accepter le traitement par perfusion de fer pendant leur grossesse, soutenues par leur famille. Les agents de sant\u00e9 \u00e9taient pr\u00eats \u00e0 administrer le traitement par perfusion de fer, mais ont identifi\u00e9 la n\u00e9cessit\u00e9 d’augmenter les effectifs et \u00e9ventuellement de subventionner les m\u00e9dicaments. Nous savons, gr\u00e2ce \u00e0 l’essai clinique, que le traitement par perfusion de fer est efficace et s\u00fbr, c’est pourquoi nous sommes d\u00e9j\u00e0 en contact avec le minist\u00e8re f\u00e9d\u00e9ral de la Sant\u00e9 du Nig\u00e9ria pour l’ajouter \u00e0 la liste des m\u00e9dicaments essentiels. \u00bb<\/p>\n

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