{"id":5738,"date":"2025-04-14T10:59:23","date_gmt":"2025-04-14T08:59:23","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/plus-de-personnes-meurent-maintenant-a-la-maison-apres-un-accident-vasculaire-cerebral-que-dans-les-installations-medicales-letude-revele\/"},"modified":"2025-04-14T10:59:28","modified_gmt":"2025-04-14T08:59:28","slug":"plus-de-personnes-meurent-maintenant-a-la-maison-apres-un-accident-vasculaire-cerebral-que-dans-les-installations-medicales-letude-revele","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/plus-de-personnes-meurent-maintenant-a-la-maison-apres-un-accident-vasculaire-cerebral-que-dans-les-installations-medicales-letude-revele\/","title":{"rendered":"Plus de personnes meurent maintenant \u00e0 la maison apr\u00e8s un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral que dans les installations m\u00e9dicales, l&rsquo;\u00e9tude r\u00e9v\u00e8le"},"content":{"rendered":"<div>\n<div class=\"article-gallery lightGallery\">\n<div data-thumb=\"https:\/\/scx1.b-cdn.net\/csz\/news\/tmb\/2025\/assisted-living.jpg\" data-src=\"https:\/\/scx2.b-cdn.net\/gfx\/news\/hires\/2025\/assisted-living.jpg\" data-sub-html=\"Credit: Teresa Sturek from Pexels\">\n<figure class=\"article-img\">\n<\/figure><\/div>\n<\/div>\n<p>Une nouvelle analyse trouve une augmentation significative du nombre de personnes mourant \u00e0 la maison en raison d&rsquo;un AVC isch\u00e9mique par rapport aux installations m\u00e9dicales des patients hospitalis\u00e9s, et lorsqu&rsquo;ils ne sont pas \u00e0 la maison, les individus des communaut\u00e9s rurales et des Noirs am\u00e9ricains \u00e9taient plus susceptibles de mourir dans des environnements de soins moins sp\u00e9cialis\u00e9s.<\/p>\n<p>De plus, les chercheurs ont constat\u00e9 qu&rsquo;apr\u00e8s une baisse constante de 10 ans, les taux de mortalit\u00e9 globaux de l&rsquo;AVC augmentent d\u00e9sormais.<\/p>\n<p>Ces r\u00e9sultats, publi\u00e9s dans <i>Plos un<\/i> Par des chercheurs de la Georgetown University School of Medicine et de l&rsquo;Universit\u00e9 de Washington, soulignent la n\u00e9cessit\u00e9 de nouvelles recherches pour comprendre les facteurs sous-jacents \u00e0 l&rsquo;origine de ces tendances et leurs implications pour l&rsquo;acc\u00e8s et la qualit\u00e9 des soins de fin de vie.<\/p>\n<p>Le document est intitul\u00e9 \u00ab\u00a0Tendances et disparit\u00e9s dans la mortalit\u00e9 et la localisation des accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux isch\u00e9miques aux \u00c9tats-Unis: une analyse compl\u00e8te de 1999 \u00e0 2010\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>L&rsquo;AVC isch\u00e9mique se produit lorsque l&rsquo;apport sanguin du cerveau est bloqu\u00e9 ou r\u00e9duit, comme par un caillot sanguin. C&rsquo;est le type d&rsquo;AVC le plus courant et il est plus courant chez les personnes \u00e2g\u00e9es. L&rsquo;am\u00e9lioration de l&rsquo;acc\u00e8s aux soins des AVC est essentielle, en particulier avec une grande population de baby-boomers vieillissante, ainsi que la hausse des taux de l&rsquo;AVC chez les jeunes.<\/p>\n<p>Dans l&rsquo;\u00e9tude, les chercheurs ont examin\u00e9 les informations \u00e0 partir d&rsquo;une base de donn\u00e9es Centers for Disease Control and Prevention (CDC) appel\u00e9e Wonder (donn\u00e9es en ligne de grande envergure pour la recherche \u00e9pid\u00e9miologique), une collection de donn\u00e9es sur des sujets de sant\u00e9 publique qui comprennent le cancer et les taux de vaccination.<\/p>\n<p>Les chercheurs ont sp\u00e9cifiquement \u00e9tudi\u00e9 les enregistrements de la cause de mort sous-jacentes des individus pour identifier ceux qui sont morts d&rsquo;AVC et ont class\u00e9 chaque personne selon l&rsquo;\u00e2ge, le sexe, la race et l&rsquo;urbanisation. Ils ont ensuite \u00e9tudi\u00e9 les relations entre trois facteurs: le nombre global de d\u00e9c\u00e8s, les taux de d\u00e9c\u00e8s et le lieu de d\u00e9c\u00e8s.<\/p>\n<p>Les principaux r\u00e9sultats de l&rsquo;\u00e9tude comprenaient:<\/p>\n<ul>\n<li>De 1999 \u00e0 2020, le pourcentage global de patients d\u00e9c\u00e9d\u00e9s \u00e0 la maison est pass\u00e9 de 8,44% \u00e0 29,31% et les d\u00e9c\u00e8s dans les \u00e9tablissements m\u00e9dicaux ont diminu\u00e9 de 46,41% \u00e0 29,56%<\/li>\n<li>Les personnes des communaut\u00e9s rurales \u00e9taient plus susceptibles de mourir dans des maisons de soins infirmiers ou des \u00e9tablissements de soins de longue dur\u00e9e que des centres sp\u00e9cialis\u00e9s<\/li>\n<li>Les Noirs am\u00e9ricains avaient les taux de mortalit\u00e9 les plus \u00e9lev\u00e9s dans les \u00e9tablissements m\u00e9dicaux, y compris \u00ab\u00a0Dead \u00e0 l&rsquo;arriv\u00e9e\u00a0\u00bb<\/li>\n<li>Les Am\u00e9ricains de race blanche avaient les taux de d\u00e9c\u00e8s les plus bas dans les \u00e9tablissements d&rsquo;urgence et les taux les plus \u00e9lev\u00e9s de d\u00e9c\u00e8s dans les \u00e9tablissements de soins palliatifs, les maisons de soins infirmiers ou les \u00e9tablissements de soins de longue dur\u00e9e<\/li>\n<\/ul>\n<p>L&rsquo;auteur principal de l&rsquo;\u00e9tude, Jason Lim, \u00e9tudiant en m\u00e9decine \u00e0 la Georgetown University School of Medicine, a d\u00e9clar\u00e9 que l&rsquo;augmentation des patients mourant \u00e0 la maison est probablement due \u00e0 de multiples facteurs, notamment un changement culturel croissant autour des pr\u00e9f\u00e9rences de soins de fin de vie, avec plus d&rsquo;individus et de familles qui choisissent de passer leurs derniers moments dans le confort de la maison plut\u00f4t que dans les h\u00f4pitaux.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Cela refl\u00e8te des tendances soci\u00e9tales plus larges vers la priorit\u00e9 \u00e0 l&rsquo;autonomie et \u00e0 la dignit\u00e9 des patients, en particulier dans le contexte de maladies en phase terminale comme un AVC\u00a0\u00bb, a-t-il d\u00e9clar\u00e9.<\/p>\n<p>De plus, Lim dit que les progr\u00e8s des services palliatifs et de soins palliatifs \u00e0 domicile peuvent avoir rendu de plus en plus possible de recevoir des soins de fin de vie de haute qualit\u00e9 en dehors des milieux hospitaliers.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0En d&rsquo;autres termes, l&rsquo;augmentation des d\u00e9c\u00e8s de maisons peut ne pas toujours indiquer un manque d&rsquo;acc\u00e8s aux soins &#8211; il peut \u00e9galement refl\u00e9ter des mod\u00e8les d&rsquo;administration am\u00e9lior\u00e9s qui apportent des services sp\u00e9cialis\u00e9s directement aux patients\u00a0\u00bb, a-t-il expliqu\u00e9.<\/p>\n<p>Mais LIM a averti que l&rsquo;\u00e9tude a \u00e9galement trouv\u00e9 des disparit\u00e9s notables, en particulier parmi les minorit\u00e9s raciales et les r\u00e9sidents ruraux, qui \u00e9taient plus susceptibles de mourir en dehors des milieux m\u00e9dicaux sp\u00e9cialis\u00e9s.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Cela soul\u00e8ve la possibilit\u00e9 que certains d\u00e9c\u00e8s \u00e0 domicile puissent refl\u00e9ter des obstacles aux soins opportuns ou sp\u00e9cialis\u00e9s, y compris les contraintes financi\u00e8res, les lacunes de couverture d&rsquo;assurance, la distance g\u00e9ographique des centres d&rsquo;AVC ou des options de transport limit\u00e9es\u00a0\u00bb, a-t-il d\u00e9clar\u00e9.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Plus de travail est n\u00e9cessaire pour comprendre lequel est lequel &#8211; et comment s&rsquo;assurer que tout le monde a des options \u00e9quitables en fin de vie.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>L&rsquo;auteur principal de l&rsquo;\u00e9tude, Michael R. Levitt, MD, de l&rsquo;Universit\u00e9 de Washington a not\u00e9 qu&rsquo;en plus d&rsquo;une meilleure compr\u00e9hension de l&rsquo;acc\u00e8s aux soins des AVC, des recherches suppl\u00e9mentaires sont n\u00e9cessaires pour comprendre pourquoi, apr\u00e8s des ann\u00e9es de d\u00e9clin, les taux de mortalit\u00e9 par AVC isch\u00e9miques ont invers\u00e9 et augmentent d\u00e9sormais.<\/p>\n<p>Lui et les autres auteurs sp\u00e9culent que cela pourrait \u00eatre d\u00fb \u00e0 la hausse des taux d&rsquo;ob\u00e9sit\u00e9, aux plateaux dans l&rsquo;efficacit\u00e9 des initiatives de sant\u00e9 cardiovasculaire qui ont commenc\u00e9 dans les ann\u00e9es 1970 et 1980, et \u00e9ventuellement des avanc\u00e9es technologiques qui permettent mieux aux m\u00e9decins d&rsquo;identifier les accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Cette \u00e9tude montre que diff\u00e9rentes populations aux \u00c9tats-Unis connaissent la mort li\u00e9e \u00e0 l&rsquo;AVC de diff\u00e9rentes mani\u00e8res et peuvent mettre en \u00e9vidence la r\u00e9partition in\u00e9gale des soins de sant\u00e9 sp\u00e9cialis\u00e9s, en particulier dans les zones rurales et mal desservies. Nous esp\u00e9rons s&rsquo;appuyer sur cette \u00e9tude pour am\u00e9liorer les syst\u00e8mes de soins des accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux \u00e0 travers le pays\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Levitt.<\/p>\n<p>Lim dit que les interventions cibl\u00e9es pourraient ressembler \u00e0 des unit\u00e9s de l&rsquo;AVC mobile dans une zone urbaine ou \u00e0 une \u00e9ducation sur des signes d&rsquo;accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral dans un emplacement rural.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0La lutte contre les disparit\u00e9s \u00e0 Seattle ou \u00e0 Washington DC semble tr\u00e8s diff\u00e9rente des strat\u00e9gies pour la Virginie-Occidentale\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Lim.<\/p>\n<p>Lim a not\u00e9 qu&rsquo;une faiblesse de l&rsquo;\u00e9tude \u00e9tait que si CDC Wonder contient une grande quantit\u00e9 d&rsquo;informations, elle ne permet pas aux chercheurs d&rsquo;examiner les histoires individuelles des patients &#8211; au lieu de cela, il comprend des donn\u00e9es agr\u00e9g\u00e9es sans informations d&rsquo;identification personnelle.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Acqu\u00e9rir une compr\u00e9hension approfondie de facteurs tels que si un patient a une assurance et son statut socio\u00e9conomique nous permettrait de cr\u00e9er des interventions et des suggestions politiques cibl\u00e9es, et finalement de lancer une \u00e9tude pilote\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Levitt.<\/p>\n<p>                                        <!-- print only --><\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Une nouvelle analyse trouve une augmentation significative du nombre de personnes mourant \u00e0 la maison<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":5739,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86],"tags":[3215,217,879,44,4861,49,1346,1384,715,4331,4860,100,157,878],"class_list":["post-5738","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-les-maladies","tag-accident","tag-apres","tag-cerebral","tag-dans","tag-installations","tag-les","tag-letude","tag-maintenant","tag-maison","tag-medicales","tag-meurent","tag-personnes","tag-revele","tag-vasculaire","generate-columns","tablet-grid-50","mobile-grid-100","grid-parent","grid-50","resize-featured-image"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v23.4 - 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Depuis plus de dix ans, j'explore et rapporte les histoires poignantes des individus confront\u00e9s \u00e0 ces d\u00e9fis, tout en sensibilisant le public aux traitements novateurs et aux progr\u00e8s scientifiques dans ce domaine. 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