{"id":5656,"date":"2025-04-10T14:56:27","date_gmt":"2025-04-10T12:56:27","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/avec-un-risque-en-hausse-lequipe-examine-les-couts-punissants-des-soins-de-la-tuberculose-a-travers-le-monde\/"},"modified":"2025-04-10T14:56:33","modified_gmt":"2025-04-10T12:56:33","slug":"avec-un-risque-en-hausse-lequipe-examine-les-couts-punissants-des-soins-de-la-tuberculose-a-travers-le-monde","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/avec-un-risque-en-hausse-lequipe-examine-les-couts-punissants-des-soins-de-la-tuberculose-a-travers-le-monde\/","title":{"rendered":"Avec un risque en hausse, l’\u00e9quipe examine les co\u00fbts punissants des soins de la tuberculose \u00e0 travers le monde"},"content":{"rendered":"
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Ce sont des moments particuli\u00e8rement difficiles dans la lutte contre le fl\u00e9au durable et acc\u00e9l\u00e9rant de la tuberculose (TB) – une maladie a\u00e9roport\u00e9e caus\u00e9e par des bact\u00e9ries qui tue plus de personnes que toute autre maladie infectieuse malgr\u00e9 le fait qu’elle est \u00e9vitable et curable.<\/p>\n

La pand\u00e9mie Covid-19 a provoqu\u00e9 un grave revers des progr\u00e8s de la tuberculose \u00e0 mesure que les ressources de sant\u00e9 ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9tourn\u00e9es. Et maintenant, la r\u00e9duction de l’aide \u00e9trang\u00e8re par le gouvernement am\u00e9ricain, qui avait largement soutenu les efforts internationaux de pr\u00e9vention et de traitement de la tuberculose, menace de coiffer l’acc\u00e8s aux soins \u00e0 cette maladie chronique et de fournir de nouvelles chances \u00e0 la tuberculose pour propager et r\u00e9pandre la r\u00e9sistance aux m\u00e9dicaments.<\/p>\n

Le r\u00e9sultat: des millions de personnes – en particulier les plus vuln\u00e9rables du monde – sont plus \u00e0 risque.<\/p>\n

Maintenant, une \u00e9tude collaborative dirig\u00e9e par une \u00e9quipe de la Facult\u00e9 de m\u00e9decine de l’Uottawa guid\u00e9e par un \u00e9pid\u00e9miologiste et \u00e9conomiste de la sant\u00e9 sonne l’alarme sur les \u00ab\u00a0co\u00fbts catastrophiques\u00a0\u00bb des soins de la tuberculose. R\u00e9sumant les preuves actuelles, le nouveau travail indique que bien que de nombreux pays offrent un traitement gratuit pour la tuberculose, de nombreux patients souffrant de tuberculose sont toujours en train de punir les co\u00fbts de la poche.<\/p>\n

Dirig\u00e9 par l’auteur principal, la Dre Alice Zwerling, professeur agr\u00e9g\u00e9 \u00e0 l’\u00c9cole d’\u00e9pid\u00e9miologie et de sant\u00e9 publique de la Facult\u00e9 de m\u00e9decine de l’UOTTAWA, le travail de l’\u00e9quipe internationale est une revue syst\u00e9matique destin\u00e9e \u00e0 permettre d’informer les d\u00e9cisions sur le fardeau des patients et les soins rentables pour la tuberculose.<\/p>\n

Pour les d\u00e9cideurs du gouvernement et les chefs de file de la sant\u00e9 publique, des revues syst\u00e9matiques comme cette nouvelle collaboration sont un \u00e9l\u00e9ment essentiel de la lutte contre cette maladie chronique, car les programmes de recherche, de traitement et de pr\u00e9vention de la tuberculose sont si interrompus et les investissements requis sont consid\u00e9rables. Connu sous le nom de maladie de la pauvret\u00e9, la maladie ancienne est caus\u00e9e par une bact\u00e9rie, Mycobacterium tuberculosis, qui infecte les poumons et est tr\u00e8s transmissible lorsqu’il est infect\u00e9 des personnes qui toussent ou \u00e9ternuent.<\/p>\n

La revue dirig\u00e9e par Uottawa – qui comprenait 76 \u00e9tudes, toutes sauf une dans des pays \u00e0 revenu faible ou interm\u00e9diaire – est publi\u00e9 dans PLOS Global Public Health<\/i>. L’\u00e9quipe de presse du journal a s\u00e9lectionn\u00e9 le journal pour un point culminant sp\u00e9cial et l’a pr\u00e9sent\u00e9 dans un effort de sensibilisation des m\u00e9dias.<\/p>\n

Voici l’une des ventilations de co\u00fbts de l’\u00e9tude: pour les patients de tuberculose r\u00e9sistants aux m\u00e9dicaments (DR-TB), le co\u00fbt total moyen des soins de la tuberculose est une moyenne de 3 617 $. Pour les patients atteints de tuberculose sensible au m\u00e9dicament (DS-TB), le co\u00fbt total moyen est une moyenne de 1 083 $. Ce sont en effet des co\u00fbts \u00abcatastrophiques\u00bb dans de nombreuses r\u00e9gions du monde, ce qui repr\u00e9sente plus de 80% du revenu mensuel des m\u00e9nages.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Malgr\u00e9 la disponibilit\u00e9 d’un traitement de tuberculose gratuit, les patients continuent de subir de grandes d\u00e9penses en cours de poche conduisant \u00e0 une instabilit\u00e9 \u00e9conomique. L’am\u00e9lioration de l’acc\u00e8s aux tests de r\u00e9sistance aux m\u00e9dicaments et la mise en \u0153uvre d’approches de recherche de cas plus actives dans la communaut\u00e9 pourrait r\u00e9duire consid\u00e9rablement les co\u00fbts catastrophiques encourus par les patients TB\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 le Dr Zwerling.<\/p>\n

Elle dit que les co\u00fbts gratuits des soins de la tuberculose dans les bandes du monde peuvent souvent conduire \u00e0 des malentendus et \u00e0 la sous-estimation des v\u00e9ritables d\u00e9penses de la poche pour les patients. Par exemple, le Dr Zwerling dit que les salaires perdus subis par les patients atteints de tuberculose en raison de l’hospitalisation ou de l’isolement requis pendant de longues voies de diagnostic ou de traitement peuvent avoir un \u00ab\u00a0impact d\u00e9vastateur\u00a0\u00bb sur les finances d’un m\u00e9nage.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Alors que les services sont en outre retir\u00e9s en raison de d\u00e9fis de financement dans le climat politique actuel, ces voies ne feront que devenir plus longues, alambiqu\u00e9es et co\u00fbteuses pour les patients atteints de tuberculose \u00e0 la recherche de soins, ce qui entra\u00eene probablement un diagnostic et un traitement plus retard\u00e9s, une transmission communautaire continue et des impacts \u00e9conomiques soci\u00e9taux n\u00e9gatifs\u00a0\u00bb, dit-elle.<\/p>\n

Comment cette revue en temps opportun pourrait-elle aider les d\u00e9cideurs et les prestataires de soins de sant\u00e9 \u00e0 d\u00e9velopper des strat\u00e9gies d’att\u00e9nuation de TB durables? Le travail identifie plusieurs domaines d’intervention pour r\u00e9duire et \u00e9viter les co\u00fbts des patients comme indiqu\u00e9 dans la \u00abstrat\u00e9gie finale de la TB\u00bb de l’Organisation mondiale de la sant\u00e9.<\/p>\n

Le Dr Zwerling dit que ceux-ci incluent la hi\u00e9rarchisation de la recherche de cas active qui servira \u00e9galement \u00e0 r\u00e9duire la transmission continue de la communaut\u00e9 et \u00e0 am\u00e9liorer les taux de notification des cas et \u00e0 am\u00e9liorer l’acc\u00e8s aux tests de r\u00e9sistance aux m\u00e9dicaments pour lesquels il existe un certain nombre de nouvelles alternatives prometteuses.<\/p>\n

Ensuite, l’\u00e9quipe collaborative esp\u00e8re effectuer des enqu\u00eates sur les co\u00fbts des patients similaires pour comprendre le fardeau des co\u00fbts des patients TB dans le nunavut et les zones du nord du Canada et des zones de l’Afrique subsaharienne.<\/p>\n

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