{"id":562,"date":"2024-09-18T04:58:04","date_gmt":"2024-09-18T02:58:04","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/la-telesante-favorise-la-retention-des-personnes-sous-buprenorphine-dans-le-cadre-dun-traitement-contre-la-toxicomanie\/"},"modified":"2024-09-18T04:58:16","modified_gmt":"2024-09-18T02:58:16","slug":"la-telesante-favorise-la-retention-des-personnes-sous-buprenorphine-dans-le-cadre-dun-traitement-contre-la-toxicomanie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/la-telesante-favorise-la-retention-des-personnes-sous-buprenorphine-dans-le-cadre-dun-traitement-contre-la-toxicomanie\/","title":{"rendered":"La t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 favorise la r\u00e9tention des personnes sous bupr\u00e9norphine dans le cadre d’un traitement contre la toxicomanie"},"content":{"rendered":"
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Les patients qui ont commenc\u00e9 un traitement pour un trouble li\u00e9 \u00e0 l’usage d’opio\u00efdes via une application mobile de t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 ont maintenu leur traitement \u00e0 un taux plus \u00e9lev\u00e9 pendant six mois que ceux qui ont commenc\u00e9 le traitement dans une clinique physique, selon une nouvelle \u00e9tude men\u00e9e par l’Oregon Health & Science University.<\/p>\n

L’\u00e9tude, publi\u00e9e dans le Journal sur la toxicomanie et le traitement des d\u00e9pendances<\/i>est parmi les premiers \u00e0 comparer la r\u00e9tention des patients entre la t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 et le traitement traditionnel en cabinet.<\/p>\n

La comparaison n\u2019a \u00e9t\u00e9 possible que parce qu\u2019une exemption f\u00e9d\u00e9rale pendant la pand\u00e9mie de COVID-19 a permis aux cliniciens de commencer un traitement \u00e0 la bupr\u00e9norphine par t\u00e9l\u00e9phone ou tablette plut\u00f4t que par une consultation en personne. L\u2019exemption doit expirer \u00e0 la fin de cette ann\u00e9e, ce qui renforce l\u2019importance de cette nouvelle d\u00e9couverte dans le contexte d\u2019une crise de consommation de drogues illicites qui continue de tuer plus de 100 000 Am\u00e9ricains chaque ann\u00e9e.<\/p>\n

\u00ab Cette d\u00e9couverte renforce l’id\u00e9e que la t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 est efficace pour d\u00e9marrer et poursuivre le traitement des personnes souffrant de troubles li\u00e9s \u00e0 la consommation d’opio\u00efdes \u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 l’auteur principal Brian Chan, MD, MPH, professeur agr\u00e9g\u00e9 de m\u00e9decine (m\u00e9decine interne g\u00e9n\u00e9rale et g\u00e9riatrie) \u00e0 l’\u00e9cole de m\u00e9decine de l’OHSU.<\/p>\n

L’\u00e9tude a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e de septembre 2021 \u00e0 mars 2023. La bupr\u00e9norphine est un agoniste partiel des r\u00e9cepteurs opio\u00efdes qui inhibe les sympt\u00f4mes de sevrage des opio\u00efdes. C’est l’un des trois m\u00e9dicaments approuv\u00e9s par la Food and Drug Administration pour le traitement des troubles li\u00e9s \u00e0 la consommation d’opio\u00efdes.<\/p>\n

Les chercheurs ont \u00e9tudi\u00e9 un groupe de 159 patients r\u00e9partis en deux groupes : l\u2019un ayant commenc\u00e9 le traitement par le biais d\u2019une plateforme de t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 uniquement, et l\u2019autre ayant commenc\u00e9 le traitement en cabinet, selon l\u2019approche traditionnelle. Les deux groupes ont connu des taux d\u2019abandon relativement faibles. Cependant, le groupe de t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 uniquement a poursuivi le traitement \u00e0 un taux plus \u00e9lev\u00e9 sur six mois. Ajust\u00e9e au fil du temps, l\u2019\u00e9tude a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que seulement 3,8 % des patients du groupe de t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 uniquement ont interrompu le traitement sur une p\u00e9riode de six mois, contre 9,7 % dans le groupe de traitement habituel.<\/p>\n

\u00ab Cette d\u00e9couverte fournit une preuve suppl\u00e9mentaire qu\u2019une \u00e9valuation en personne pour recevoir de la bupr\u00e9norphine peut ne pas \u00eatre n\u00e9cessaire pour certains patients en qu\u00eate de traitement \u00bb, \u00e9crivent les auteurs.<\/p>\n

L\u2019\u00e9tude comporte n\u00e9anmoins quelques r\u00e9serves importantes, a d\u00e9clar\u00e9 Chan.<\/p>\n

D\u2019une part, la majorit\u00e9 des patients des deux groupes \u2013 tous dans l\u2019Oregon et dans l\u2019\u00c9tat de Washington \u2013 ont poursuivi leur traitement pendant six mois, ce qui signifie que le taux de r\u00e9tention \u00e9tait \u00e9lev\u00e9 quel que soit le mode de traitement utilis\u00e9. En outre, les taux globaux d\u2019emploi et de logement stable parmi les participants du groupe de t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 uniquement \u00e9taient l\u00e9g\u00e8rement sup\u00e9rieurs \u00e0 ceux du groupe de traitement habituel.<\/p>\n

\u00ab Les consultations en personne ont encore leur place pour certains types de patients \u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Chan. \u00ab En m\u00eame temps, la t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 r\u00e9duit le risque de devoir interrompre le traitement si les patients ne peuvent pas se d\u00e9placer pour se rendre \u00e0 leurs rendez-vous en personne. \u00bb<\/p>\n

Boulder Care, une entreprise bas\u00e9e \u00e0 Portland qui propose des traitements par t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine pour les troubles li\u00e9s \u00e0 la consommation de substances, a fourni un acc\u00e8s \u00e0 la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine aux participants de l’\u00e9tude. Le traitement en personne a \u00e9t\u00e9 assur\u00e9 par un m\u00e9lange de soins primaires, de cliniques de toxicomanie et de pratiques cliniques communautaires.<\/p>\n

\u00ab Nous continuons \u00e0 apprendre que la t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 joue un r\u00f4le essentiel dans les soins de qualit\u00e9 en mati\u00e8re de toxicomanie \u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 le co-auteur Stephen Martin, MD, directeur m\u00e9dical de la recherche, de l’\u00e9ducation et de la qualit\u00e9 de Boulder Care. \u00ab Cette \u00e9tude contribue \u00e0 un ensemble de preuves d\u00e9cisives selon lesquelles les soins exclusivement virtuels sont d’une efficacit\u00e9 impressionnante pour aider les patients \u00e0 suivre un traitement salvateur et \u00e0 se r\u00e9tablir.<\/p>\n

\u00ab Nous esp\u00e9rons que les d\u00e9cideurs politiques veilleront rapidement \u00e0 ce que ce syst\u00e8me reste une source permanente de soins pour tous les Am\u00e9ricains. \u00bb<\/p>\n

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