{"id":5451,"date":"2025-04-02T03:55:48","date_gmt":"2025-04-02T01:55:48","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/interventions-et-politiques-efficaces-pour-reduire-les-dommages-causes-par-le-tabac\/"},"modified":"2025-04-02T03:55:49","modified_gmt":"2025-04-02T01:55:49","slug":"interventions-et-politiques-efficaces-pour-reduire-les-dommages-causes-par-le-tabac","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/interventions-et-politiques-efficaces-pour-reduire-les-dommages-causes-par-le-tabac\/","title":{"rendered":"Interventions et politiques efficaces pour r\u00e9duire les dommages caus\u00e9s par le tabac"},"content":{"rendered":"
\n

Plus t\u00f4t cette ann\u00e9e, la US Food and Drug Administration (FDA) a propos\u00e9 une nouvelle r\u00e8gle pour limiter la nicotine dans les cigarettes et certains autres produits du tabac, comme les cigares et le tabac \u00e0 pipe, ramenant la nicotine \u00e0 des niveaux minimaux ou non addictifs. Si elle est finalis\u00e9e, ce changement serait une \u00e9tape majeure pour r\u00e9pondre aux probl\u00e8mes de sant\u00e9 publique du tabagisme et de la consommation de tabac aux \u00c9tats-Unis.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Cela pourrait \u00eatre la fin des maladies caus\u00e9es par le tabagisme telles que le cancer du poumon et les maladies pulmonaires obstructives chroniques telles que nous le connaissons, du moins \u00e0 l’avenir\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Jonathan Fould, professeur de sciences de la sant\u00e9 publique et de sant\u00e9 psychiatrique et comportementale au Penn State College of Medicine.<\/p>\n

Le tabagisme est la principale cause de maladies \u00e9vitables, de d\u00e9c\u00e8s et d’invalidit\u00e9 aux \u00c9tats-Unis, selon les Centers for Disease Control and Prevention. On estime que plus de 16 millions d’Am\u00e9ricains vivent avec une maladie li\u00e9e au tabagisme et que le tabagisme entra\u00eenerait pr\u00e8s d’un demi-million de morts par an.<\/p>\n

Foulds a \u00e9tudi\u00e9 la consommation de tabac depuis 35 ans. Lui et d’autres de Penn State ont jou\u00e9 un r\u00f4le dans la r\u00e9alisation de recherches soutenant le changement de r\u00e8gle de la FDA propos\u00e9. Il a \u00e9galement un nouveau livre disponible, \u00abTraiter la d\u00e9pendance aux produits du tabac et de la nicotine\u00bb, pour aider les praticiens \u00e0 mieux \u00e9valuer et traiter le trouble du tabac.<\/p>\n

Dans les questions et r\u00e9ponses suivantes, Foulds a discut\u00e9 du r\u00f4le de la recherche dans l’\u00e9laboration des politiques publiques et ce que la science dit des avantages de la baisse des niveaux de nicotine dans les produits du tabac.<\/p>\n

Qu’est-ce qui vous a pouss\u00e9 \u00e0 \u00e9tudier le tabac et le tabagisme?<\/h2>\n

J’ai \u00e9t\u00e9 form\u00e9 en tant que psychologue clinicien et j’ai trouv\u00e9 un emploi avec l’\u00e9quipe de recherche du tabagisme \u00e0 l’Institut de psychiatrie, de psychologie et de neurosciences au King’s College de Londres. Je n’avais pas vraiment d’int\u00e9r\u00eat personnel pour le tabagisme et je n’\u00e9tais pas fumeur.<\/p>\n

Mais j’ai aim\u00e9 l’id\u00e9e qu’avec le tabagisme, il y a juste un comportement que vous devez changer. J’ai aim\u00e9 la simplicit\u00e9 de celui-ci. Si nous pouvons aider les gens \u00e0 ne pas mettre une cigarette dans leur bouche tous les jours, vous pouvez ajouter 10 ann\u00e9es saines \u00e0 leur vie. C’est un grand impact d’un changement de comportement tr\u00e8s sp\u00e9cifique.<\/p>\n

Que signifie la r\u00e8gle nouvellement propos\u00e9e de la FDA dans la pratique?<\/h2>\n

La r\u00e8gle propos\u00e9e diminuerait la quantit\u00e9 de nicotine – la substance addictive dans le tabac – dans les cigarettes et autres produits du tabac combust\u00e9s \u00e0 des niveaux minimaux ou non addictifs. Ils contiendraient environ 95% de nicotine en moins. La r\u00e8gle n’interdiserait pas les cigarettes ou d’autres produits du tabac.<\/p>\n

Dans la pratique, cela signifierait que les jeunes seraient moins susceptibles de devenir d\u00e9pendants des cigarettes. Cela signifierait \u00e9galement que les fumeurs actuels peuvent trouver plus facile de quitter ou de passer \u00e0 un autre produit moins nocif. La FDA pr\u00e9voit qu’au cours de la premi\u00e8re ann\u00e9e de mise en \u0153uvre de la nouvelle r\u00e8gle, 12,9 millions de personnes cesseraient de fumer des cigarettes et qu’en 2060, il y aurait 1,8 million de d\u00e9c\u00e8s li\u00e9s au tabac.<\/p>\n

Quelle est la relation entre la recherche et un changement de politique comme celui-ci? Comment les recherches de Penn State ont-elles contribu\u00e9?<\/h2>\n

En 2009, le gouvernement a adopt\u00e9 une loi qui a donn\u00e9 \u00e0 la FDA le droit de r\u00e9glementer les produits du tabac, et la FDA avait besoin de recherches pour leur donner des informations et des sciences pour guider leur politique r\u00e9glementaire. En 2013, ils ont d\u00e9cern\u00e9 la premi\u00e8re s\u00e9rie de subventions, d\u00e9signant les centres de recherche en tant que centres de tabac pour les sciences r\u00e9glementaires (TCOR) et Penn State a \u00e9t\u00e9 d\u00e9sign\u00e9 un site TCOR.<\/p>\n

Cette d\u00e9signation signifie que notre recherche pourrait faire une diff\u00e9rence. Il n’y a pas de nombreuses fa\u00e7ons de guider directement une agence gouvernementale sur la fa\u00e7on de r\u00e9glementer quelque chose qui provoque une grande partie de la maladie et de la maladie dans le pays.<\/p>\n

La recherche de Penn State et d’autres centres de recherche a directement inform\u00e9 le changement de r\u00e8gle de la nicotine propos\u00e9. Par exemple, l’un de nos essais cliniques contr\u00f4l\u00e9s randomis\u00e9s a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que ceux qui utilisaient des cigarettes \u00e0 tr\u00e8s faible nicotine \u00e9taient plus de quatre fois plus susceptibles d’arr\u00eater de fumer que ceux qui fuyaient des cigarettes de nicotine normales<\/p>\n

L’ann\u00e9e derni\u00e8re, nous avons re\u00e7u une nouvelle subvention TCOR, avec Josh Muscat et moi en tant qu’enqu\u00eateurs co-principes \u00e0 nouveau, pour \u00e9tudier les effets des produits du tabac alternatifs comme les pochettes de nicotine et les e-cigarettes. Le financement des National Institutes of Health et de la FDA provient des fiches d’utilisateurs que les fabricants de cigarettes paient \u00e0 la FDA, comme l’exige la loi sur le contr\u00f4le du tabac adopt\u00e9 en 2009. Nous nous attendons \u00e0 ce que nos r\u00e9sultats de ces \u00e9tudes influencent la fa\u00e7on dont la FDA consid\u00e8re ces produits.<\/p>\n

Qu’est-ce qui distingue Penn State dans ce domaine de recherche?<\/h2>\n

Au Penn State Center for Research on Tobacco and Health, nous avons une \u00e9quipe d’experts multidisciplinaire – scientifiques basiques, recherche en sant\u00e9 publique et professionnels de la sant\u00e9. Nous \u00e9tudions \u00e0 la fois la toxicit\u00e9 chimique des produits du tabac et de la nicotine – ce qui cause du mal au corps et la d\u00e9pendance de ces produits. Nous devons \u00e9tudier les deux pour comprendre les effets globaux de la sant\u00e9 et estimer la nocive relative des produits.<\/p>\n

Les biochimistes, comme Zach Bitzer, Neil Trushin et Dongxiao Sun au Penn State College of Medicine, nous aident \u00e0 mesurer l’exposition aux toxicants et combien est absorb\u00e9 par le corps en analysant les biomarqueurs du sang et de l’urine. Il n’y a pas beaucoup d’endroits qui peuvent faire ce travail. Par exemple, notre groupe a \u00e9t\u00e9 le premier \u00e0 d\u00e9terminer les niveaux de nicotine sanguine en fumant des cigarettes de nicotine tr\u00e8s faibles.<\/p>\n

Bien que les produits du tabac puissent avoir des effets imm\u00e9diats sur le corps, la plupart ne provoquent pas de maladie en une semaine, un mois ou un an. Avec les cigarettes, par exemple, il faut des d\u00e9cennies d’utilisation pour le cancer du poumon et la maladie pulmonaire obstructive chronique pour se mat\u00e9rialiser. En mesurant la d\u00e9pendance, vous pouvez pr\u00e9dire combien de temps quelqu’un utilisera un produit et par extension, leur exposition aux toxiques.<\/p>\n

Quel est l’impact sur la sant\u00e9 publique de la recherche comme la v\u00f4tre? Qu’est-ce que vos recherches ont montr\u00e9?<\/h2>\n

Les r\u00e9sultats de nos \u00e9tudes scientifiques informent la FDA afin qu’ils puissent mieux r\u00e9guler les produits dans le meilleur int\u00e9r\u00eat de la sant\u00e9 du public. Mais ils aident \u00e9galement le public \u00e0 faire des choix plus inform\u00e9s, en clarifiant la nocive relative et les avantages des nouveaux produits du tabac sur le march\u00e9.<\/p>\n

Avoir des produits de nicotine moins nocifs sur le march\u00e9 qui ne sont pas fum\u00e9s et que les fumeurs sont pr\u00eats \u00e0 passer \u00e0 une exigence n\u00e9cessaire pour que la r\u00e8gle de la nicotine soit r\u00e9duite comme un succ\u00e8s. Nos recherches sugg\u00e8rent que la combinaison de produits fum\u00e9es \u00e0 la nicotine inf\u00e9rieurs ainsi que la disponibilit\u00e9 de produits alternatifs alternatifs r\u00e9glement\u00e9s, comme les cigarettes \u00e9lectroniques et les poches de nicotine, pourraient avoir un impact \u00e9norme.<\/p>\n

Nous avons men\u00e9 un essai avec des fumeurs de cigarettes qui \u00e9taient pr\u00eats \u00e0 r\u00e9duire leur tabagisme et \u00e0 utiliser une cigarette \u00e9lectronique mais qui ne voulaient pas arr\u00eater de fumer. Nous avons constat\u00e9 que les personnes qui utilisaient la cigarette \u00e9lectronique \u00e0 haute nicotine \u00e9taient plus susceptibles de quitter le tabagisme, m\u00eame si elles n’avaient pas l’intention de le faire.<\/p>\n

Nous faisons maintenant une \u00e9tude similaire, rempla\u00e7ant les cigarettes par des poches de nicotine, qui sont comme de petits sachets de th\u00e9 remplis de poudre de nicotine. Nous pensons que les sachets sont moins addictifs car ils ne livrent pas la nicotine aussi rapidement que les cigarettes, mais nous devons encore mesurer cela. Ce que nous trouvons pourrait aider \u00e0 d\u00e9terminer les risques et les avantages relatifs de passer \u00e0 certains de ces produits.<\/p>\n

Nous avons \u00e9galement effectu\u00e9 d’autres \u00e9tudes avec des cigarettes \u00e9lectroniques et avons trouv\u00e9 des preuves de moins de pr\u00e9judice par rapport aux cigarettes car elles offrent des niveaux inf\u00e9rieurs d’exposition aux toxiques.<\/p>\n

Quelles sont les prochaines \u00e9tapes avec la nouvelle r\u00e8gle propos\u00e9e par la FDA pour limiter les niveaux de nicotine dans les cigarettes et autres produits combustibles?<\/h2>\n

L’approbation des r\u00e8gles est un processus en plusieurs \u00e9tapes et avec l’annonce de la nouvelle r\u00e8gle propos\u00e9e, nous y sommes \u00e0 mi-chemin. Maintenant, il y a une p\u00e9riode de commentaires du public jusqu’en septembre, lorsque les gens – l’industrie, les scientifiques, le public – peuvent fournir des commentaires. Ensuite, la FDA et le gouvernement consid\u00e8rent les commentaires et d\u00e9cident d’aller de l’avant.<\/p>\n

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Depuis plus de dix ans, j'explore et rapporte les histoires poignantes des individus confront\u00e9s \u00e0 ces d\u00e9fis, tout en sensibilisant le public aux traitements novateurs et aux progr\u00e8s scientifiques dans ce domaine. 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