{"id":5244,"date":"2025-03-23T22:57:34","date_gmt":"2025-03-23T21:57:34","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/le-lobby-du-tabac-affirme-que-le-vapotage-deplacant-le-tabagisme-pour-les-jeunes-un-regard-de-pres-sur-les-preuves-raconte-une-autre-histoire\/"},"modified":"2025-03-23T22:57:34","modified_gmt":"2025-03-23T21:57:34","slug":"le-lobby-du-tabac-affirme-que-le-vapotage-deplacant-le-tabagisme-pour-les-jeunes-un-regard-de-pres-sur-les-preuves-raconte-une-autre-histoire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/le-lobby-du-tabac-affirme-que-le-vapotage-deplacant-le-tabagisme-pour-les-jeunes-un-regard-de-pres-sur-les-preuves-raconte-une-autre-histoire\/","title":{"rendered":"Le lobby du tabac affirme que le vapotage d\u00e9pla\u00e7ant le tabagisme pour les jeunes; Un regard de pr\u00e8s sur les preuves raconte une autre histoire"},"content":{"rendered":"
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Les soci\u00e9t\u00e9s de cigarettes \u00e9lectroniques, y compris des g\u00e9ants tels que le tabac britannique am\u00e9ricain, ont activement fait pression sur les gouvernements en Nouvelle-Z\u00e9lande et en Australie pour affaiblir les r\u00e9glementations de vape existantes tout en emp\u00eachant l’introduction de plus strictes.<\/p>\n

Dans le cadre de leur argument, ils affirment que pour les adolescents en Nouvelle-Z\u00e9lande, l’utilisation de cigarettes \u00e9lectroniques (vapotage) pourrait \u00abd\u00e9placer\u00bb le tabagisme. Ils soutiennent que les jeunes optent pour des vapes sur les cigarettes traditionnelles.<\/p>\n

Leurs \u00e9l\u00e9ments de preuve cl\u00e9s de cette affirmation sont une \u00e9tude influente publi\u00e9e dans Sant\u00e9 publique de Lancet<\/i> en 2020. Il a conclu:<\/p>\n

\u00ab\u00a0La baisse globale du tabagisme au cours des 6 derni\u00e8res ann\u00e9es chez les jeunes n\u00e9o-z\u00e9landais sugg\u00e8re que les cigarettes \u00e9lectroniques pourraient d\u00e9placer le tabagisme.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Cependant, dans notre nouvelle \u00e9tude publi\u00e9e aujourd’hui dans Lancet Regional Health-Western Pacific<\/i>nous avons utilis\u00e9 la m\u00eame source de donn\u00e9es que l’\u00e9tude 2020 et avons constat\u00e9 qu’elle ne soutienne pas cette conclusion.<\/p>\n

Examiner les preuves<\/h2>\n

Nous avons utilis\u00e9 une approche statistique connue sous le nom de r\u00e9gression logistique pour analyser les donn\u00e9es couvrant une p\u00e9riode de 25 ans de 1999 \u00e0 2023, dont pr\u00e8s de 700 000 \u00e9l\u00e8ves du secondaire \u00e2g\u00e9s de 14 \u00e0 15 ans.<\/p>\n

Avant d’analyser les donn\u00e9es, nous savions que la Nouvelle-Z\u00e9lande avait fait des progr\u00e8s remarquables dans la r\u00e9duction des taux de tabagisme des adolescents au cours des derni\u00e8res d\u00e9cennies. Ce que nous voulions savoir, cependant, c’est si ces progr\u00e8s avaient \u00e9t\u00e9 affect\u00e9s par l’\u00e9mergence et la mont\u00e9e rapide du vapotage chez les adolescents n\u00e9o-z\u00e9landais, \u00e0 partir de 2010.<\/p>\n

Cela pourrait potentiellement inclure le vapotage du tabagisme, comme le font valoir les soci\u00e9t\u00e9s de cigarette \u00e9lectronique. Si tel \u00e9tait le cas, nous pourrions nous attendre \u00e0 voir les taux de tabagisme des adolescents diminuer \u00e0 un rythme encore plus rapide apr\u00e8s l’\u00e9mergence et la mont\u00e9e subs\u00e9quente du vapotage.<\/p>\n

Alternativement, les impacts peuvent se produire par un \u00ab\u00a0effet de passerelle\u00a0\u00bb o\u00f9 le vapotage augmenterait les risques des adolescents qui commencent \u00e0 fumer. Il s’agit d’une th\u00e9orie syst\u00e9matiquement soutenue par les r\u00e9sultats d’\u00e9tudes de cohorte, qui suivent les individus au fil du temps pour examiner comment certains facteurs affectent leur sant\u00e9 ou leurs r\u00e9sultats comportementaux.<\/p>\n

Dans ce sc\u00e9nario, nous pourrions toujours nous attendre \u00e0 voir les taux de tabagisme pour les adolescents continuer \u00e0 diminuer apr\u00e8s l’\u00e9mergence et la mont\u00e9e du vapotage, mais pour refuser \u00e0 un rythme plus lent qu’avant l’introduction des vapes.<\/p>\n

De 1999 \u00e0 2023, nous avons vu une forte baisse des taux d’\u00e9tudiants \u00e2g\u00e9s de 14 ou 15 ans \u00ab\u00a0fumant toujours\u00a0\u00bb, \u00ab\u00a0fumer r\u00e9guli\u00e8rement\u00a0\u00bb (quotidien, hebdomadaire ou mensuel) ou fumant quotidiennement.<\/p>\n

Cependant, les taux de baisse du \u00ab\u00a0fumage jamais\u00a0\u00bb et du \u00ab\u00a0tabagisme\u00a0\u00bb r\u00e9guli\u00e8rement \u00ab\u00a0ont consid\u00e9rablement ralenti \u00e0 partir de 2010, co\u00efncidant avec l’\u00e9mergence de vapotage en Nouvelle-Z\u00e9lande (voir les figures ci-dessous). Le taux de baisse du tabagisme quotidien n’a pas chang\u00e9 de mani\u00e8re significative \u00e0 partir de 2010.<\/p>\n

En 2023, environ 12,6% des jeunes de 14 et 15 ans en Nouvelle-Z\u00e9lande avaient \u00ab\u00a0jamais fum\u00e9\u00a0\u00bb (allant de quelques bouff\u00e9es \u00e0 fumer quotidiennement). Cependant, si le taux de \u00abtabagisme\u00bb s’\u00e9tait poursuivi le long de sa trajectoire d’avant 2010 (avant que le vapotage n’arrive), ce chiffre aurait \u00e9t\u00e9 de 6,6%.<\/p>\n

De m\u00eame, en 2023, environ 3,0% des \u00e9tudiants \u00abfumaient r\u00e9guli\u00e8rement\u00bb, mais ce taux n’aurait \u00e9t\u00e9 que 1,8% s’il avait suivi sa tendance pr\u00e9-vapeur.<\/p>\n

Certains pourraient affirmer que 2010 n’est pas l’ann\u00e9e optimale pour observer les changements dans les taux de tabagisme li\u00e9s au vapotage car le vapotage \u00e9tait alors \u00e0 faible niveaux. Cependant, nous avons r\u00e9pondu \u00e0 ces pr\u00e9occupations en testant des \u00abann\u00e9es de changement\u00bb alternatives de 2008 \u00e0 2018. Nos r\u00e9sultats \u00e9taient coh\u00e9rents au cours de toutes les ann\u00e9es.<\/p>\n

D’autres pourraient sugg\u00e9rer que les changements dans les prix des cigarettes entre 1999 et 2023 pourraient entra\u00eener le ralentissement observ\u00e9 dans la baisse des tendances du tabagisme. Cependant, m\u00eame apr\u00e8s la comptabilit\u00e9 statistique des changements de prix, nos r\u00e9sultats sont rest\u00e9s les m\u00eames.<\/p>\n

O\u00f9 l’\u00e9tude de 2020 est courte<\/h2>\n

La conclusion de l’\u00e9tude de 2020 \u00e9tait bas\u00e9e uniquement sur l’observation de la baisse des taux de tabagisme de 2014 \u00e0 2019, une p\u00e9riode o\u00f9 le vapotage \u00e9tait d\u00e9j\u00e0 devenu notamment pr\u00e9sent chez les jeunes n\u00e9o-z\u00e9landais.<\/p>\n

En n’\u00e9valuant pas si les tendances du tabagisme ont r\u00e9ellement chang\u00e9, plut\u00f4t que simplement diminu\u00e9, l’\u00e9tude a incorrectement attribu\u00e9 les baisses entre 2014 et 2019 au vapotage. Il n’a pas examin\u00e9 si les baisses refl\u00e9taient une continuation, un ralentissement ou une acc\u00e9l\u00e9ration des tendances pr\u00e9existantes.<\/p>\n

En revanche, notre analyse sur un d\u00e9lai prolong\u00e9 (y compris avant l’introduction du vapotage en Nouvelle-Z\u00e9lande) montre que les taux de baisse pour le \u00ab\u00a0tabagisme\u00a0\u00bb et le fumage r\u00e9guli\u00e8rement \u00ab\u00a0ont r\u00e9guli\u00e8rement ralenti consid\u00e9rablement \u00e0 partir de 2010.<\/p>\n

Pourquoi l’\u00e9tude 2020 est-elle importante?<\/h2>\n

Correction du dossier de l’\u00e9tude 2020 est important car il a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 \u00e0 plusieurs reprises pour faire pression sur les comit\u00e9s du gouvernement et influencer les d\u00e9cisions politiques.<\/p>\n

C’\u00e9tait l’une des preuves les plus fr\u00e9quemment cit\u00e9es dans les soumissions au comit\u00e9 s\u00e9lectionn\u00e9 en sant\u00e9 du Parlement n\u00e9o-z\u00e9landais, y compris par le tabac britannique am\u00e9ricain, concernant un projet de loi en 2020 qui visait \u00e0 r\u00e9glementer la vente et la commercialisation de cigarettes \u00e9lectroniques.<\/p>\n

Dans sa soumission \u00e0 la r\u00e9duction du comit\u00e9 restreint du Parlement australien sur la r\u00e9duction des m\u00e9faits du tabac, le tabac britannique am\u00e9ricain a de nouveau fait r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 l’\u00e9tude de 2020 comme une preuve importante pour affirmer le resserrement des r\u00e9glementations de cigarette \u00e9lectronique. Dans ses soumissions aux deux comit\u00e9s, le tabac britannique am\u00e9ricain a cit\u00e9 la conclusion erron\u00e9e de l’\u00e9tude de 2020.<\/p>\n

Nos d\u00e9fis de recherche affirment que le vapotage pourrait d\u00e9placer le tabagisme chez les adolescents n\u00e9o-z\u00e9landais.<\/p>\n

Au lieu de cela, nos r\u00e9sultats sugg\u00e8rent que le vapotage peut contribuer \u00e0 ce que les adolescents prennent du tabagisme. Cela souligne la n\u00e9cessit\u00e9 de politiques efficaces qui traitent \u00e0 la fois du vapotage et du tabagisme en Nouvelle-Z\u00e9lande.<\/p>\n

D’autres juridictions envisageant des lois qui permettent un acc\u00e8s facile aux produits de vapotage pour les adultes devraient consid\u00e9rer soigneusement le potentiel de cons\u00e9quences impr\u00e9vues sur les jeunes.<\/p>\n

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Depuis plus de dix ans, j'explore et rapporte les histoires poignantes des individus confront\u00e9s \u00e0 ces d\u00e9fis, tout en sensibilisant le public aux traitements novateurs et aux progr\u00e8s scientifiques dans ce domaine. 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