{"id":4858,"date":"2025-03-07T13:55:53","date_gmt":"2025-03-07T12:55:53","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/lhepatite-b-avec-une-maladie-du-foie-steatotique-associee-au-dysfonctionnement-metabolique-entraine-un-risque-accru-de-mortalite\/"},"modified":"2025-03-07T13:55:55","modified_gmt":"2025-03-07T12:55:55","slug":"lhepatite-b-avec-une-maladie-du-foie-steatotique-associee-au-dysfonctionnement-metabolique-entraine-un-risque-accru-de-mortalite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/lhepatite-b-avec-une-maladie-du-foie-steatotique-associee-au-dysfonctionnement-metabolique-entraine-un-risque-accru-de-mortalite\/","title":{"rendered":"L’h\u00e9patite B avec une maladie du foie st\u00e9atotique associ\u00e9e au dysfonctionnement m\u00e9tabolique entra\u00eene un risque accru de mortalit\u00e9"},"content":{"rendered":"
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Une \u00e9tude du National Taiwan University Hospital a d\u00e9voil\u00e9 comment le dysfonctionnement m\u00e9tabolique influence consid\u00e9rablement les risques de mortalit\u00e9 des patients atteints d’h\u00e9patite B chronique (CHB). La recherche, r\u00e9cemment publi\u00e9e dans le Journal of Hepatology<\/i>a analys\u00e9 les donn\u00e9es de plus de 8 000 patients CHB sur une p\u00e9riode de 15 ans, mettant en \u00e9vidence le r\u00f4le crucial de la sant\u00e9 m\u00e9tabolique dans les r\u00e9sultats des maladies du foie.<\/p>\n

L’\u00e9tude a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les patients atteints de CHB atteints d’une maladie h\u00e9patique st\u00e9atotique simultan\u00e9e (SLD) sont confront\u00e9s \u00e0 une relation complexe entre le dysfonctionnement m\u00e9tabolique et la survie \u00e0 long terme. Ceux qui souffrent de troubles m\u00e9taboliques – tels que le diab\u00e8te, l’hypertension et l’ob\u00e9sit\u00e9 – ont exerc\u00e9 un risque nettement plus \u00e9lev\u00e9 de mortalit\u00e9 toutes causes, li\u00e9e au foie et cardiovasculaire. Notamment, une charge m\u00e9tabolique cumul\u00e9e plus \u00e9lev\u00e9e a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e \u00e0 une augmentation de la dose des risques de mortalit\u00e9.<\/p>\n

Parmi les troubles m\u00e9taboliques examin\u00e9s, le diab\u00e8te sucr\u00e9 \u00e9tait le facteur le plus critique, avec des taux de glyc\u00e9mie mal contr\u00f4l\u00e9s (HbA1c> 8,0%) entra\u00eenant une augmentation quadruple de la mortalit\u00e9 li\u00e9e au foie par rapport \u00e0 celles avec des niveaux de glucose bien contr\u00f4l\u00e9s (HbA1c <6,0%). De plus, les patients qui ont d\u00e9velopp\u00e9 un diab\u00e8te ou une hypertension nouvel apparition au cours de la p\u00e9riode de suivi \u00e9taient confront\u00e9s \u00e0 un risque de d\u00e9c\u00e8s encore plus \u00e9lev\u00e9, soulignant l'importance d'un diagnostic pr\u00e9coce et d'une gestion m\u00e9tabolique proactive.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Les patients atteints d’h\u00e9patite chronique B qui d\u00e9veloppent des troubles m\u00e9taboliques pr\u00e9sentent un risque de d\u00e9c\u00e8s significativement plus \u00e9lev\u00e9, en particulier ceux qui ont plusieurs conditions m\u00e9taboliques\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 le professeur Tung-Hung SU du National Taiwan University Hospital, l’auteur principal de l’\u00e9tude.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nos r\u00e9sultats soulignent le besoin urgent de d\u00e9pistage m\u00e9tabolique de routine et d’intervention pr\u00e9coce dans cette population. La sant\u00e9 m\u00e9tabolique n’est pas seulement une pr\u00e9occupation auxiliaire de la maladie h\u00e9patique chronique – elle joue un r\u00f4le direct dans la d\u00e9termination des r\u00e9sultats \u00e0 long terme des patients.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Effet protecteur inattendu de la maladie h\u00e9patique st\u00e9atotique non m\u00e9tabolique<\/h2>\n

\u00c9tonnamment, l’\u00e9tude a \u00e9galement r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les patients atteints de CHB atteints de SLD mais sans anomalies m\u00e9taboliques avaient un risque de mortalit\u00e9 plus faible par rapport \u00e0 ceux sans SLD. Cela sugg\u00e8re que la st\u00e9atose h\u00e9patique, en l’absence de dysfonctionnement m\u00e9tabolique, pourrait avoir un effet protecteur contre les complications li\u00e9es au foie \u00e0 long terme.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Il s’agissait d’une constatation inattendue\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 le Dr Shang-Chin Huang, de l’Universit\u00e9 nationale de Ta\u00efwan et premier auteur de l’\u00e9tude. \u00ab\u00a0Bien que la maladie h\u00e9patique st\u00e9atotique soit g\u00e9n\u00e9ralement consid\u00e9r\u00e9e comme un facteur de risque de complications li\u00e9es au foie, nos r\u00e9sultats indiquent que lorsqu’il se produit sans dysfonctionnement m\u00e9tabolique, il pourrait en fait r\u00e9duire les risques de mortalit\u00e9 chez les patients atteints de CHB.<\/p>\n

Implications et recommandations cliniques<\/h2>\n

\u00c9tant donn\u00e9 la forte association entre le dysfonctionnement m\u00e9tabolique et l’augmentation de la mortalit\u00e9, les chercheurs soulignent l’importance de la surveillance r\u00e9guli\u00e8re de la sant\u00e9 m\u00e9tabolique pour les patients atteints de CHB. En particulier, l’\u00e9tude a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que le diab\u00e8te, l’hypertension et le gain de poids excessifs excessifs ont davantage exacerb\u00e9 les risques de mortalit\u00e9.<\/p>\n

Pour les patients atteints de CHB, l’\u00e9tude souligne la n\u00e9cessit\u00e9 d’un d\u00e9pistage de routine pour le dysfonctionnement m\u00e9tabolique, notamment l’IMC, la glyc\u00e9mie, la pression art\u00e9rielle et les niveaux de lipides. Une intervention pr\u00e9coce pour les personnes atteintes de troubles m\u00e9taboliques est n\u00e9cessaire pour pr\u00e9venir les complications \u00e0 long terme.<\/p>\n

Cette \u00e9tude ajoute une nouvelle dimension \u00e0 la compr\u00e9hension du r\u00f4le de la dysfonction m\u00e9tabolique dans la maladie h\u00e9patique chronique et appelle une approche int\u00e9gr\u00e9e dans la gestion des patients atteints d’h\u00e9patite B. Les r\u00e9sultats ont attir\u00e9 l’attention mondiale dans le domaine de l’h\u00e9patologie, fournissant des informations critiques pour les futures strat\u00e9gies de recherche et de sant\u00e9 publique.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nos r\u00e9sultats ont des implications importantes pour la gestion clinique des patients atteints d’h\u00e9patite B\u00a0\u00bb, a ajout\u00e9 le professeur Tung-Hung SU. \u00ab\u00a0Au-del\u00e0 du traitement antiviral, la gestion de la sant\u00e9 m\u00e9tabolique devrait \u00eatre un \u00e9l\u00e9ment cl\u00e9 des soins de l’h\u00e9patite B pour am\u00e9liorer les r\u00e9sultats des patients.\u00a0\u00bb<\/p>\n

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