{"id":4836,"date":"2025-03-06T17:55:54","date_gmt":"2025-03-06T16:55:54","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/a-mesure-que-les-cas-de-tuberculose-augmentent-aux-etats-unis-et-dans-le-monde-les-responsables-de-la-sante-setalaient-sur-la-resurgence\/"},"modified":"2025-03-06T17:55:54","modified_gmt":"2025-03-06T16:55:54","slug":"a-mesure-que-les-cas-de-tuberculose-augmentent-aux-etats-unis-et-dans-le-monde-les-responsables-de-la-sante-setalaient-sur-la-resurgence","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/a-mesure-que-les-cas-de-tuberculose-augmentent-aux-etats-unis-et-dans-le-monde-les-responsables-de-la-sante-setalaient-sur-la-resurgence\/","title":{"rendered":"\u00c0 mesure que les cas de tuberculose augmentent aux \u00c9tats-Unis et dans le monde, les responsables de la sant\u00e9 s’\u00e9talaient sur la r\u00e9surgence"},"content":{"rendered":"
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Une \u00e9pid\u00e9mie de tuberculose, ou TB – une maladie pulmonaire qui s’accompagne souvent d’une toux de piratage – Began en janvier 2024 \u00e0 Kansas City, Kansas et deux comt\u00e9s voisins et se poursuit au d\u00e9but de mars 2025. \u00c0 ce jour, 147 personnes auraient \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9es avec une tuberculose lors de la foss\u00e9e, 67 \u00e9tant atteints. Les 80 personnes restantes diagnostiqu\u00e9es avec une tuberculose au Kansas ont contract\u00e9 la maladie mais n’ont montr\u00e9 aucun sympt\u00f4me, qui est appel\u00e9 infection latente.<\/p>\n

La tuberculose est la principale cause infectieuse de d\u00e9c\u00e8s dans le monde, ne d\u00e9passait que par Covid-19 au cours des trois premi\u00e8res ann\u00e9es de la pand\u00e9mie.<\/p>\n

La conversation a demand\u00e9 aux microbiologistes Karen Dobos et Marcela Henao-Tamayo, tous deux de la Colorado State University, pour expliquer pourquoi cette ancienne maladie semble faire un retour.<\/p>\n

Quelle est l’histoire de la tuberculose?<\/h2>\n

Mycobacterium tuberculosis<\/i> est l’organisme qui provoque la tuberculose de la maladie chez l’homme. La maladie infecte les humains depuis des milliers d’ann\u00e9es. Les chercheurs ont trouv\u00e9 des preuves de la maladie il y a 9 000 ans dans les restes excav\u00e9s de personnes qui vivaient dans la r\u00e9gion de la M\u00e9diterran\u00e9e orientale pendant cette p\u00e9riode.<\/p>\n

Les rapports de tuberculose remontent \u00e0 environ 410 \u00e0 400 avant notre \u00e8re, lorsque le m\u00e9decin Hippocrate a appel\u00e9 la phtisie de la maladie, un mot archa\u00efque qui signifie un \u00abgaspillage\u00bb progressif, en raison de la fa\u00e7on dont les personnes atteintes de la maladie deviennent \u00e9maci\u00e9es.<\/p>\n

La tuberculose \u00e9tait \u00e9galement connue sous le nom de consommation pour la m\u00eame raison. De m\u00eame, il a \u00e9t\u00e9 appel\u00e9 la peste blanche ou la mort blanche – \u00e0 l’an\u00e9mie de la maladie, avec des personnes apparaissant p\u00e2les ou crayeuses – \u00e0 mort \u00e0 une mort quasi-cercle. La tuberculose active non trait\u00e9e, ce qui signifie que les cas symptomatiques, sont tr\u00e8s mortels.<\/p>\n

Environ la moiti\u00e9 de toutes les personnes atteintes de tuberculose active non trait\u00e9e meurent de la maladie, tandis que le traitement r\u00e9duit le taux de mortalit\u00e9 \u00e0 12%.<\/p>\n

L’une des phrases les plus color\u00e9es d\u00e9crivant la tuberculose est \u00able mal du roi\u00bb. Il s’agit d’une forme de tuberculose qui provoque \u00e9galement un gonflement du cou et des l\u00e9sions, une condition appel\u00e9e scrofula. Au Moyen \u00c2ge, les gens pensaient que le toucher d’un roi pouvait gu\u00e9rir une personne de cette forme de tuberculose par une intervention miraculeuse.<\/p>\n

Enfin, la tuberculose \u00e9tait tr\u00e8s inqui\u00e9tante appel\u00e9e \u00abvoleur de la jeunesse\u00bb en raison de sa propension historique aux personnes afflig\u00e9es de 15 \u00e0 30 ans.<\/p>\n

En 1865, Jean Antoine Villemin, m\u00e9decin de l’arm\u00e9e \u00e0 Paris, a d\u00e9montr\u00e9 que la tuberculose pouvait \u00eatre transmise des animaux infect\u00e9s \u00e0 des animaux sains par inoculation. Avant ces \u00e9tudes, la cause de la tuberculose \u00e9tait pr\u00e9sum\u00e9e principalement constitutionnelle, soit par une pr\u00e9disposition inh\u00e9rente, soit par des modes de vie malsains ou immoraux.<\/p>\n

Le micro-organisme provoquant une tuberculose a finalement \u00e9t\u00e9 d\u00e9couvert en 1882 par le m\u00e9decin allemand Robert Koch. Koch a annonc\u00e9 ses conclusions le 24 mars 1882, une journ\u00e9e mondialement reconnue comme la Journ\u00e9e mondiale de la tuberculose.<\/p>\n

Comment la tuberculose se propage-t-elle?<\/h2>\n

La tuberculose est r\u00e9partie par de petites gouttelettes infectieuses dans l’air. Un patient tuberculeux peut \u00e9mettre ces gouttelettes en toussant, en chantant et potentiellement \u00e0 partir de la respiration r\u00e9guli\u00e8re qui se produit pendant le sommeil ou le repos.<\/p>\n

Une forme de tuberculose peut \u00eatre r\u00e9partie par des produits laitiers non pasteuris\u00e9s. Bien que rares, il y a eu des rapports de transmission de tuberculose \u00e0 travers des graphiques osseux, dans lesquels un mat\u00e9riau osseux en bonne sant\u00e9 est utilis\u00e9 pour remplacer les os endommag\u00e9s.<\/p>\n

L’origine de l’\u00e9pid\u00e9mie de tuberculose au Kansas reste inconnue au d\u00e9but de mars 2025. L’\u00e9pid\u00e9mie a affect\u00e9 de mani\u00e8re disproportionn\u00e9e celles des communaut\u00e9s \u00e0 faible revenu, et deux personnes en sont mortes.<\/p>\n

Surtout, un patient atteint de tuberculose non trait\u00e9 peut infecter 10 \u00e0 15 autres.<\/p>\n

La pand\u00e9mie covide-19 pourrait-elle \u00eatre un facteur?<\/h2>\n

La pand\u00e9mie Covid-19 a jou\u00e9 un r\u00f4le central dans la r\u00e9surgence de la tuberculose. Les cas ont augment\u00e9 \u00e0 l’\u00e9chelle mondiale de 4,6% de 2020 \u00e0 2023, inversant des d\u00e9cennies de baisses r\u00e9guli\u00e8res de la maladie. Aux \u00c9tats-Unis seulement, les cas de tuberculose ont augment\u00e9 de plus de 15% de 2022 \u00e0 2023.<\/p>\n

Pendant les fermetures obligatoires, les gens \u00e9taient moins en mesure d’acc\u00e9der aux centres de sant\u00e9 pour un diagnostic pr\u00e9coce de la tuberculose ou de remplir les ordonnances de traitement, peut-\u00eatre en raison de la peur de contracter Covid-19 lors de la visite d’un \u00e9tablissement de soins m\u00e9dicaux. Les perturbations li\u00e9es \u00e0 Covid-19 dans les soins ont entra\u00een\u00e9 pr\u00e8s de 700 000 d\u00e9c\u00e8s en exc\u00e8s de TB.<\/p>\n

L’acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 n’est peut-\u00eatre pas le seul facteur derri\u00e8re cette augmentation. Les p\u00e9nuries d’offre m\u00e9dicale et les retards dans l’exp\u00e9dition peuvent \u00e9galement avoir jou\u00e9 un r\u00f4le. Par exemple, les \u00c9tats-Unis ont connu des p\u00e9nuries de l’un des principaux m\u00e9dicaments TB entre 2021 et 2023.<\/p>\n

Quels sont les principaux traitements?<\/h2>\n

Le traitement multidrogue est actuellement le seul moyen de gu\u00e9rir la tuberculose et d’arr\u00eater sa propagation.<\/p>\n

Avant la fin des ann\u00e9es 1930, lorsque le premier antibiotique pour le traitement de la tuberculose a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9, les traitements de la tuberculose comprenaient la saign\u00e9e et la consommation d’huile de foie de morue. Le traitement le plus populaire impliquait des sanatoriums isol\u00e9s dans des zones \u00e0 haute altitude telles que les Adirondacks et les montagnes Rocheuses, o\u00f9 l’air froid et sec \u00e9tait un rem\u00e8de. Les chercheurs \u00e0 l’\u00e9poque sugg\u00e9raient que le potentiel de gu\u00e9rison \u00e9tait d\u00fb \u00e0 ce que ces environnements soient plus revigorants pour le corps et fournissant un sommeil plus reposant. Il n’y a aucune preuve \u00e0 l’appui de ces croyances.<\/p>\n

La streptomycine a \u00e9t\u00e9 le premier traitement antibiotique \u00e0 \u00eatre disponible pour la tuberculose, dans les ann\u00e9es 40. Cependant, le micro-organisme est rapidement devenu r\u00e9sistant aux m\u00e9dicaments. Un deuxi\u00e8me antibiotique, appel\u00e9 Isoniazide, a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9 comme traitement de premi\u00e8re intention contre la tuberculose dans les ann\u00e9es 1950. Encore une fois, le micro-organisme est devenu r\u00e9sistant aux m\u00e9dicaments.<\/p>\n

Les combinaisons \u00e0 deux et quatre m\u00e9dicaments sont maintenant utilis\u00e9es pour traiter \u00e0 la fois les infections latentes et les maladies actives. Le traitement de la tuberculose active n\u00e9cessite au moins six mois de th\u00e9rapie ininterrompue. Les perturbations du traitement entra\u00eenent une nouvelle propagation de la tuberculose et l’\u00e9mergence d’un TB multir\u00e9sistant, ce qui n\u00e9cessite des m\u00e9dicaments suppl\u00e9mentaires et plus de neuf mois de traitement.<\/p>\n

Tous les m\u00e9dicaments TB sont toxiques; La qualit\u00e9 de vie des patients atteints de tuberculose se d\u00e9t\u00e9riore pendant le traitement et le reste tout au long de leur vie. Il est important de trouver des cas et de traiter la maladie de la tuberculose avant le d\u00e9but des sympt\u00f4mes, car il r\u00e9duit non seulement la propagation de la maladie mais r\u00e9duit \u00e9galement consid\u00e9rablement la toxicit\u00e9 des m\u00e9dicaments.<\/p>\n

De quoi les gens devraient-ils \u00eatre conscients?<\/h2>\n

Les gens doivent \u00eatre conscients que la tuberculose est toujours un probl\u00e8me de sant\u00e9 publique \u00e0 travers le monde. L’\u00e9ducation sur la transmission, le traitement et le besoin de travaux actifs pour \u00e9radiquer la tuberculose est la meilleure d\u00e9fense.<\/p>\n

L’une des raisons pour lesquelles l’\u00e9ducation et la sensibilisation \u00e0 la tuberculose sont si importantes est qu’une personne atteinte de tuberculose latente h\u00e9berge sans le savoir le micro-organisme pendant des ann\u00e9es. En l’absence de sympt\u00f4mes, il est peu probable que ces personnes ne cherchent des soins et ne seront pas diagnostiqu\u00e9s et trait\u00e9s \u00e0 moins d’\u00eatre identifi\u00e9s comme faisant partie d’une \u00e9pid\u00e9mie, comme ce fut le cas pour plus de la moiti\u00e9 des patients du Kansas.<\/p>\n

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