{"id":427,"date":"2024-09-15T03:24:58","date_gmt":"2024-09-15T01:24:58","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/un-expert-estime-quil-est-temps-dintensifier-la-reponse-a-la-grippe-aviaire-apres-un-possible-premier-cas-de-transmission-interhumaine-dans-le-missouri\/"},"modified":"2024-09-15T03:25:11","modified_gmt":"2024-09-15T01:25:11","slug":"un-expert-estime-quil-est-temps-dintensifier-la-reponse-a-la-grippe-aviaire-apres-un-possible-premier-cas-de-transmission-interhumaine-dans-le-missouri","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/un-expert-estime-quil-est-temps-dintensifier-la-reponse-a-la-grippe-aviaire-apres-un-possible-premier-cas-de-transmission-interhumaine-dans-le-missouri\/","title":{"rendered":"Un expert estime qu’il est temps d’intensifier la r\u00e9ponse \u00e0 la grippe aviaire apr\u00e8s un possible premier cas de transmission interhumaine dans le Missouri"},"content":{"rendered":"
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Jusqu\u2019\u00e0 r\u00e9cemment, tous les cas humains de grippe aviaire cette ann\u00e9e concernaient des personnes ayant \u00e9t\u00e9 en contact avec des volailles ou des vaches infect\u00e9es.<\/p>\n

Mais depuis que les Centres pour le contr\u00f4le et la pr\u00e9vention des maladies ont annonc\u00e9 ce mois-ci qu’une personne du Missouri qui avait contract\u00e9 la grippe aviaire n’avait eu aucun contact connu avec des animaux infect\u00e9s, les chercheurs en sant\u00e9 s’inqui\u00e8tent de la possibilit\u00e9 d’une transmission interhumaine.<\/p>\n

\u00ab S’il s’agit d’une transmission humaine du virus H5N1, cela augmente automatiquement le niveau de menace \u00bb, explique Samuel Scarpino, directeur de l’IA et des sciences de la vie \u00e0 l’Institute for Experiential AI de Northeastern.<\/p>\n

\u00ab Une fois que la transmission interhumaine commence \u00e0 se d\u00e9velopper, vous disposez d\u2019un avantage s\u00e9lectif pour les mutations qui augmentent les risques d\u2019infecter davantage de personnes \u00bb, explique Scarpino.<\/p>\n

\u00ab Le probl\u00e8me est donc de commencer \u00e0 cr\u00e9er l\u2019environnement \u00e9volutif d\u2019une \u00e9pid\u00e9mie \u00bb, dit-il.<\/p>\n

Possibilit\u00e9 d’un taux de mortalit\u00e9 \u00e9lev\u00e9<\/h2>\n

Une \u00e9pid\u00e9mie humaine de grippe aviaire fait craindre un taux de mortalit\u00e9 \u00e9lev\u00e9 : 55 % des 258 personnes infect\u00e9es sur une p\u00e9riode de 11 ans se terminant en juillet dans le Pacifique occidental ont succomb\u00e9 \u00e0 la maladie, selon l’Organisation mondiale de la sant\u00e9.<\/p>\n

Jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent, les 14 personnes dont l’infection par le virus H5N1 a \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9e aux \u00c9tats-Unis cette ann\u00e9e se sont compl\u00e8tement r\u00e9tablies.<\/p>\n

\u00ab Il pourrait y avoir quelque chose de g\u00e9n\u00e9tiquement diff\u00e9rent dans cette souche particuli\u00e8re qui la rendrait moins probl\u00e9matique \u00bb, explique Scarpino.<\/p>\n

D\u2019autres facteurs de protection pourraient \u00eatre le fait que les cas semblent \u00eatre d\u00e9tect\u00e9s t\u00f4t et surviennent parmi les travailleurs agricoles qui ont tendance \u00e0 \u00eatre plus jeunes, dit-il.<\/p>\n

Mais Scarpino affirme que le nombre de cas de cette ann\u00e9e aux \u00c9tats-Unis (quatre dus \u00e0 une exposition \u00e0 des vaches laiti\u00e8res, neuf dus \u00e0 une exposition \u00e0 des poulets et un cas possible de transmission humaine) est encore trop faible pour \u00e9tablir un taux de mortalit\u00e9.<\/p>\n

\u00ab Nous sommes encore dans la marge d’erreur concernant le taux de mortalit\u00e9. Nous ne sommes donc pas encore sortis d’affaire \u00bb, dit-il.<\/p>\n

\u00ab Il se pourrait que le taux de mortalit\u00e9 soit de 10 %, ce qui serait 100 fois plus \u00e9lev\u00e9 que celui du COVID \u00bb, explique Scarpino. \u00ab C’est mauvais. Le taux de mortalit\u00e9 pourrait encore \u00eatre tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9. \u00bb<\/p>\n

\u00ab Si le taux de mortalit\u00e9 \u00e9tait le m\u00eame que celui des pr\u00e9c\u00e9dentes \u00e9pid\u00e9mies de H5N1, on pourrait s’attendre \u00e0 ce qu’il soit environ 500 fois pire que celui du COVID. \u00bb<\/p>\n

Que savons-nous de l\u2019affaire du Missouri ?<\/h2>\n

Scarpino affirme que de nombreuses questions subsistent concernant le cas du Missouri, que le CDC a identifi\u00e9 chez un individu hospitalis\u00e9 via le syst\u00e8me de surveillance de la grippe saisonni\u00e8re de l’\u00c9tat – la premi\u00e8re fois aux \u00c9tats-Unis que le syst\u00e8me a identifi\u00e9 un cas de H5.<\/p>\n

Le s\u00e9quen\u00e7age g\u00e9nomique et les tests de r\u00e9action en cha\u00eene par polym\u00e9rase peuvent confirmer les soup\u00e7ons des scientifiques selon lesquels le virus est le H5N1 et non le sous-type de grippe aviaire moins pathog\u00e8ne connu sous le nom de H5N2, explique Scarpino.<\/p>\n

Le s\u00e9quen\u00e7age du g\u00e9nome aidera les chercheurs en sant\u00e9 \u00e0 \u00e9tablir la source de l\u2019infection et \u00e0 d\u00e9terminer si des mutations se produisent pour la rendre plus transmissible d\u2019une personne \u00e0 l\u2019autre, dit-il.<\/p>\n

Il est surprenant que le CDC n’ait pas annonc\u00e9 les r\u00e9sultats du s\u00e9quen\u00e7age g\u00e9nomique apr\u00e8s avoir annonc\u00e9 le cas humain le 6 septembre, mais il est possible que l’agence f\u00e9d\u00e9rale de sant\u00e9 n’ait pas \u00e9t\u00e9 en mesure d’isoler suffisamment de virus pour analyser un \u00e9chantillon, dit Scarpino.<\/p>\n

S’il s’agit d’un cas confirm\u00e9 de transmission interhumaine, il est important de trouver qui a infect\u00e9 le patient \u00e0 l’h\u00f4pital du Missouri et de \u00ab retracer son entourage pour rechercher d’autres infections \u00bb, dit-il.<\/p>\n

\u00ab Vous voulez trouver cette personne et ensuite d\u00e9terminer si elle a infect\u00e9 d\u2019autres personnes que vous n\u2019avez pas encore trouv\u00e9es. \u00bb<\/p>\n

\u00ab Nous devons vraiment s\u00e9quencer ce g\u00e9nome \u00bb, d\u00e9clare Scarpino, qui affirme que le g\u00e9nome et la source de l’infection \u00ab nous diront tout ce que nous devons savoir sur le profil de la menace \u00bb.<\/p>\n

\u00ab S’il s’agit d’une transmission interhumaine du virus H5N1, cela signifie que nous avons manqu\u00e9 au moins une transmission d’un animal \u00e0 un humain qui a ensuite conduit \u00e0 un \u00e9v\u00e9nement de transmission \u00e0 une autre personne, puis \u00e0 une hospitalisation \u00bb, explique Scarpino.<\/p>\n

\u00c9liminer le virus chez les bovins<\/h2>\n

Des millions de poulets et de canards ont \u00e9t\u00e9 abattus apr\u00e8s avoir \u00e9t\u00e9 expos\u00e9s au virus H5N1, qui rend \u00e9galement malades et tue les oiseaux sauvages.<\/p>\n

Les vaches laiti\u00e8res peuvent pr\u00e9senter des sympt\u00f4mes, mais la plupart des restrictions li\u00e9es au H5N1 concernant les bovins consistent \u00e0 inhiber leurs d\u00e9placements d’un \u00c9tat \u00e0 l’autre pour emp\u00eacher la propagation du virus, qui n’a pas encore \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9 chez les vaches laiti\u00e8res du Missouri.<\/p>\n

Le fait que les vaches soient des mammif\u00e8res comme les autres augmente probablement la possibilit\u00e9 d\u2019infections bovines conduisant \u00e0 une transmission interhumaine.<\/p>\n

\u00ab Si nous vivons dans un monde o\u00f9 le virus H5N1 va circuler \u00e9ternellement dans nos vaches laiti\u00e8res, ce n\u2019est qu\u2019une question de temps avant qu\u2019une \u00e9pid\u00e9mie majeure ne se d\u00e9clare \u00bb, explique Scarpino.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Finalement, vous allez vous retrouver avec suffisamment de mauvaises choses qui se produisent \u00e0 la suite pour que cela d\u00e9colle.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab Nous devons \u00e9liminer cette maladie des populations de vaches laiti\u00e8res \u00bb, en continuant \u00e0 restreindre les d\u00e9placements, en augmentant la surveillance et en vaccinant le b\u00e9tail, explique Scarpino.<\/p>\n

\u00ab Bien que je sois d’accord avec le CDC sur le fait que le niveau de menace pour la population est encore faible, le profil de menace global de l’\u00e9pid\u00e9mie actuelle augmentera s’il s’agit d’un \u00e9v\u00e9nement confirm\u00e9 de transmission interhumaine du virus H5N1. \u00bb<\/p>\n

M\u00eame s’il n’y a pas de transmission en cours depuis le cas humain r\u00e9cemment d\u00e9couvert, \u00ab nous pourrions ne pas avoir de chance la prochaine fois \u00bb.<\/p>\n

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