{"id":394,"date":"2024-09-14T12:00:07","date_gmt":"2024-09-14T10:00:07","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-habitants-de-philadelphie-souffrant-dune-dependance-aux-opioides-recoivent-des-medicaments-du-bus-bupe-creant-ainsi-une-voie-vers-le-traitement\/"},"modified":"2024-09-14T12:00:11","modified_gmt":"2024-09-14T10:00:11","slug":"les-habitants-de-philadelphie-souffrant-dune-dependance-aux-opioides-recoivent-des-medicaments-du-bus-bupe-creant-ainsi-une-voie-vers-le-traitement","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-habitants-de-philadelphie-souffrant-dune-dependance-aux-opioides-recoivent-des-medicaments-du-bus-bupe-creant-ainsi-une-voie-vers-le-traitement\/","title":{"rendered":"Les habitants de Philadelphie souffrant d&rsquo;une d\u00e9pendance aux opio\u00efdes re\u00e7oivent des m\u00e9dicaments du \u00ab bus bupe \u00bb \u2014 cr\u00e9ant ainsi une voie vers le traitement"},"content":{"rendered":"<div>\n<div class=\"article-gallery lightGallery\">\n<div data-thumb=\"https:\/\/scx1.b-cdn.net\/csz\/news\/tmb\/2022\/buprenorphine-1.jpg\" data-src=\"https:\/\/scx2.b-cdn.net\/gfx\/news\/hires\/2022\/buprenorphine-1.jpg\" data-sub-html=\"Buprenorphine. Credit: Pixabay\/CC0 Public Domain\">\n<figure class=\"article-img\">\n<\/figure><\/div>\n<\/div>\n<p>Une \u00e9quipe mobile proposant un traitement m\u00e9dicamenteux aux personnes souffrant de troubles li\u00e9s \u00e0 la consommation d&rsquo;opio\u00efdes s&rsquo;est r\u00e9v\u00e9l\u00e9e prometteuse pour inciter les patients de Philadelphie \u00e0 revenir pour des visites de suivi, selon une \u00e9tude \u00e9valu\u00e9e par des pairs dont j&rsquo;ai \u00e9t\u00e9 co-auteur et qui a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9e dans le num\u00e9ro de septembre 2024 du Journal of Substance Use and Addiction Treatment.<\/p>\n<p>L&rsquo;\u00e9quipe, compos\u00e9e d&rsquo;un m\u00e9decin, d&rsquo;un gestionnaire de cas et de travailleurs de proximit\u00e9 ayant une exp\u00e9rience personnelle des troubles li\u00e9s \u00e0 la consommation de substances, a travaill\u00e9 \u00e0 partir d&rsquo;une camionnette stationn\u00e9e sur six sites dans des quartiers o\u00f9 les taux d&rsquo;overdoses mortelles et non mortelles sont \u00e9lev\u00e9s. L&rsquo;objectif \u00e9tait d&rsquo;obtenir des ordonnances de bupr\u00e9norphine le jour m\u00eame pour les patients, un m\u00e9dicament qui sauve des vies et qui traite les troubles li\u00e9s \u00e0 la consommation d&rsquo;opio\u00efdes. La camionnette est exploit\u00e9e par Prevention Point Philadelphia, un groupe \u00e0 but non lucratif de r\u00e9duction des risques qui aide les personnes sans abri et souffrant de troubles li\u00e9s \u00e0 la consommation de substances.<\/p>\n<p>Il est important de noter que le \u00ab bus bupe \u00bb, comme l\u2019appellent les patients et le personnel, a atteint un groupe diversifi\u00e9 de patients. Pr\u00e8s de 60 % \u00e9taient noirs et 15 % \u00e9taient hispaniques au cours de la p\u00e9riode o\u00f9 nous avons recueilli nos donn\u00e9es. La plupart n\u2019avaient pas de m\u00e9decin traitant ou de prestataire de soins de sant\u00e9 mentale.<\/p>\n<p>Apr\u00e8s leur premi\u00e8re visite, 86 % des patients ont effectu\u00e9 au moins une visite de suivi et 69 % ont effectu\u00e9 quatre visites ou plus \u00e0 bord de la camionnette.<\/p>\n<p>En ce qui concerne les programmes traditionnels de prise en charge des toxicomanies, comme les programmes de traitement ambulatoire des toxicomanies ou la prescription de bupr\u00e9norphine dans les centres de soins primaires, le taux de r\u00e9ussite \u00e9tait plus faible. La moiti\u00e9 des patients se sont rendus \u00e0 au moins un rendez-vous \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur pour une prescription de bupr\u00e9norphine, et 30 % se sont rendus \u00e0 deux ou plusieurs consultations dans des centres cliniques plus traditionnels.<\/p>\n<h2>Pourquoi c&rsquo;est important<\/h2>\n<p>En tant que m\u00e9decin et chercheur en toxicomanie, je r\u00e9fl\u00e9chis beaucoup \u00e0 la mani\u00e8re d\u2019apporter un traitement efficace aux patients qui en ont le plus besoin.<\/p>\n<p>Philadelphie a le taux de mortalit\u00e9 par overdose le plus \u00e9lev\u00e9 parmi les grandes villes am\u00e9ricaines. La majorit\u00e9 des personnes souffrant de troubles li\u00e9s \u00e0 la consommation d&rsquo;opio\u00efdes, \u00e0 la fois \u00e0 Philadelphie et \u00e0 l&rsquo;\u00e9chelle nationale, ne re\u00e7oivent aucun traitement. En outre, il existe des disparit\u00e9s raciales persistantes en mati\u00e8re de traitement, les patients noirs et hispaniques \u00e9tant moins susceptibles de recevoir un traitement m\u00e9dicamenteux pour leur trouble li\u00e9 \u00e0 la consommation d&rsquo;opio\u00efdes. Les d\u00e9c\u00e8s par overdose chez les Philadelphiens noirs ont d\u00e9pass\u00e9 ceux des r\u00e9sidents blancs ces derni\u00e8res ann\u00e9es.<\/p>\n<p>Le traitement le plus efficace contre les troubles li\u00e9s \u00e0 la consommation d\u2019opio\u00efdes est la m\u00e9dication, en particulier la m\u00e9thadone et la bupr\u00e9norphine, souvent connue sous le nom de marque Suboxone. Ces m\u00e9dicaments pr\u00e9viennent les sympt\u00f4mes de sevrage, g\u00e8rent les envies d\u2019opio\u00efdes et r\u00e9duisent le risque de surdose en cas de rechute. Essentiellement, ces m\u00e9dicaments brisent le cycle perturbateur de la d\u00e9pendance, permettant aux personnes de se sentir normales et de se concentrer sur le reste de leur vie.<\/p>\n<h2>Quelles autres recherches sont en cours<\/h2>\n<p>De nombreuses recherches d\u00e9crivent les obstacles \u00e0 la prise en charge des addictions. Il s\u2019agit notamment des obstacles \u00e0 l\u2019obtention d\u2019une couverture d\u2019assurance maladie, des r\u00e9glementations qui limitent les lieux o\u00f9 les traitements peuvent \u00eatre dispens\u00e9s et du manque de prestataires de soins form\u00e9s.<\/p>\n<p>De plus, de nombreux patients ne savent pas o\u00f9 aller pour se faire soigner, se sentent mal trait\u00e9s lorsqu&rsquo;ils y parviennent ou sont soumis \u00e0 des exigences rigides et contraignantes pour recevoir un traitement. Ces exigences peuvent inclure des visites quotidiennes ou des s\u00e9ances de conseil r\u00e9guli\u00e8res qui peuvent rendre difficile le travail, la prise en charge des enfants ou la r\u00e9alisation d&rsquo;autres priorit\u00e9s de la vie.<\/p>\n<h2>Comment nous faisons notre travail<\/h2>\n<p>Le bus Bupe est un mod\u00e8le dit \u00e0 faible barri\u00e8re ou \u00e0 seuil bas. Les mod\u00e8les \u00e0 faible barri\u00e8re visent \u00e0 apporter un traitement directement aux personnes qui en ont besoin sans imposer de formalit\u00e9s administratives suppl\u00e9mentaires. Cette approche est bas\u00e9e sur des donn\u00e9es probantes selon lesquelles les personnes sont plus susceptibles de continuer \u00e0 prendre des m\u00e9dicaments pour les troubles li\u00e9s \u00e0 la consommation d&rsquo;opio\u00efdes si elles peuvent y acc\u00e9der rapidement, et que ces m\u00e9dicaments sont efficaces sans conseils intensifs ou autres exigences, et que les personnes soient ou non abstinentes de drogues.<\/p>\n<p>Cette approche est coh\u00e9rente avec la fa\u00e7on dont les prestataires de soins de sant\u00e9 traitent d\u2019autres maladies telles que le diab\u00e8te ou l\u2019hypertension art\u00e9rielle. Cependant, elle est moins courante dans les soins aux toxicomanes.<\/p>\n<p>                                        <!-- print only --><\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Une \u00e9quipe mobile proposant un traitement m\u00e9dicamenteux aux personnes souffrant de troubles li\u00e9s \u00e0 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Depuis plus de dix ans, j'explore et rapporte les histoires poignantes des individus confront\u00e9s \u00e0 ces d\u00e9fis, tout en sensibilisant le public aux traitements novateurs et aux progr\u00e8s scientifiques dans ce domaine. 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