{"id":3934,"date":"2025-01-31T01:55:50","date_gmt":"2025-01-31T00:55:50","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/la-ventilation-dans-les-hopitaux-pourrait-provoquer-une-propagation-des-virus-encore-suggere-letude\/"},"modified":"2025-01-31T01:56:03","modified_gmt":"2025-01-31T00:56:03","slug":"la-ventilation-dans-les-hopitaux-pourrait-provoquer-une-propagation-des-virus-encore-suggere-letude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/la-ventilation-dans-les-hopitaux-pourrait-provoquer-une-propagation-des-virus-encore-suggere-letude\/","title":{"rendered":"La ventilation dans les h\u00f4pitaux pourrait provoquer une propagation des virus encore, sugg\u00e8re l’\u00e9tude"},"content":{"rendered":"
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L’utilisation accrue de la ventilation et des nettoyeurs d’air, con\u00e7us pour att\u00e9nuer la propagation des infections virales dans les h\u00f4pitaux, est susceptible d’avoir des effets impr\u00e9visibles et peut provoquer un d\u00e9placement davantage des particules virales, selon une nouvelle \u00e9tude r\u00e9alis\u00e9e par des chercheurs de l’UCL et de l’UCLH.<\/p>\n

Dans l’\u00e9tude, publi\u00e9e dans Science et technologie des a\u00e9rosols<\/i>les chercheurs ont \u00e9tudi\u00e9 l’effet de l’utilisation de la ventilation m\u00e9canique int\u00e9gr\u00e9e et des nettoyeurs d’air portables (PACS) sur la propagation des particules en suspension dans l’air, qui sont similaires \u00e0 celles expir\u00e9es par une personne atteinte d’une infection respiratoire virale telle que le SARS-CoV-2 ou la grippe .<\/p>\n

L’\u00e9quipe a suivi le mouvement des particules a\u00e9roport\u00e9es autour d’une clinique de consultations externes \u00e0 l’h\u00f4pital typique \u00e0 l’UCLH dans le centre de Londres \u00e0 l’aide d’un g\u00e9n\u00e9rateur d’a\u00e9rosols et de compteurs de particules. Une vari\u00e9t\u00e9 de sc\u00e9narios ont \u00e9t\u00e9 simul\u00e9es, notamment le mouvement des particules dans une salle voisine, dans toute la clinique, et d’une pi\u00e8ce \u00e0 une autre pi\u00e8ce \u00e0 l’autre c\u00f4t\u00e9 de la clinique.<\/p>\n

Ils ont \u00e9galement test\u00e9 si des facteurs tels que les portes de fermeture ou la position de ventilation et les PAC dans une pi\u00e8ce ont eu un effet sur la propagation des particules.<\/p>\n

Les chercheurs ont constat\u00e9 que lors de l’utilisation de la ventilation int\u00e9gr\u00e9e et que les PAC peuvent r\u00e9duire la propagation des particules dans certains sc\u00e9narios, dans certaines exp\u00e9riences, l’utilisation de PAC a augment\u00e9 la propagation des a\u00e9rosols jusqu’\u00e0 29% entre les salles voisines. La ventilation int\u00e9gr\u00e9e a potentiellement augment\u00e9 la migration des a\u00e9rosols \u00e0 travers la clinique jusqu’\u00e0 5,5 fois plus que si aucune ventilation n’a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9e.<\/p>\n

Le professeur Laurence Lovat, auteur principal de l’\u00e9tude de l’UCL Surgery & Interventional Science et UCLH, a d\u00e9clar\u00e9: \u00ab\u00a0La pand\u00e9mie Covid-19 a vraiment mis en \u00e9vidence le risque de ramasser les infections virales a\u00e9roport\u00e9es dans les h\u00f4pitaux, ce qui a naturellement conduit \u00e0 des efforts visant \u00e0 r\u00e9duire ce risque. De nombreux h\u00f4pitaux, l’utilisation de syst\u00e8mes de ventilation et de nettoyeurs d’air portables a augment\u00e9.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Alors que l’urgence de la situation a exig\u00e9 une r\u00e9ponse rapide, depuis lors, nous \u00e9tudions pr\u00e9cis\u00e9ment comment les particules virales se d\u00e9placent dans des espaces r\u00e9els et avons \u00e9t\u00e9 surpris par ce que nous avons trouv\u00e9.<\/p>\n

\u00ab\u00a0La mise en place de nettoyeurs d’air dans des pi\u00e8ces a entra\u00een\u00e9 une augmentation inattendue de la circulation des a\u00e9rosols dans certains cas, mais il a fallu des mois pour comprendre ce que nous voyions. Chaque sc\u00e9nario a produit des r\u00e9sultats diff\u00e9rents et inattendus, selon les espaces et les sources de flux d’air impliqu\u00e9es.<\/p>\n

\u00ab\u00a0M\u00eame \u00e0 l’UCLH, un h\u00f4pital moderne construit il y a moins de 20 ans, les mod\u00e8les de flux d’air n’\u00e9taient pas pr\u00e9visibles. Dans les h\u00f4pitaux plus \u00e2g\u00e9s, qui ont souvent des \u00e9bauches naturelles, la situation serait probablement encore plus complexe.\u00a0\u00bb<\/p>\n

L’\u00e9tude a conclu que l’utilisation de dispositifs de flux d’air dans les h\u00f4pitaux pour tenter de limiter le mouvement des agents pathog\u00e8nes en suspension dans l’air n\u00e9cessite une consid\u00e9ration attentive de la dynamique du d\u00e9bit d’air et du placement des appareils pour r\u00e9duire le risque d’exacerber le probl\u00e8me.<\/p>\n

La clinique o\u00f9 les exp\u00e9riences ont eu lieu consistaient en une grande salle d’attente centrale (154 m3<\/sup>divis\u00e9 en A et B aux fins de l’\u00e9tude), huit salles de conseil environnantes et une station d’infirmi\u00e8res (toutes environ 35 m3<\/sup>. La clinique a \u00e9t\u00e9 connect\u00e9e via un passage ouvert en permanence vers un couloir menant au reste de l’h\u00f4pital. Des exp\u00e9riences ont eu lieu la nuit et le week-end lorsqu’aucun personnel ou patient n’\u00e9tait pr\u00e9sent.<\/p>\n

Un certain nombre d’exp\u00e9riences ont \u00e9t\u00e9 men\u00e9es en pla\u00e7ant des g\u00e9n\u00e9rateurs d’a\u00e9rosols dispersant une solution saline dans certaines pi\u00e8ces, avec des d\u00e9tecteurs de particules situ\u00e9s dans d’autres pi\u00e8ces pour suivre le mouvement des particules autour de la clinique.<\/p>\n

Dans une exp\u00e9rience, les chercheurs ont simul\u00e9 des particules se propageant d’un professionnel de la sant\u00e9 ou d’un patient dans une salle de conseil \u00e0 une salle voisine. Une mesure de base a \u00e9t\u00e9 prise dans la salle de conseil avec la source d’a\u00e9rosol lorsque toutes les portes \u00e9taient ouvertes et qu’aucune ventilation ou PAC n’\u00e9tait utilis\u00e9.<\/p>\n

La fermeture de la porte de la pi\u00e8ce qui contenait la source s’est av\u00e9r\u00e9e r\u00e9duire consid\u00e9rablement la propagation des particules et la fermeture des deux portes de la pi\u00e8ce l’a r\u00e9duite de 97%.<\/p>\n

Mais lorsque les portes ont \u00e9t\u00e9 ouvertes et que de grands PAC dans la salle d’attente adjacente ont \u00e9t\u00e9 activ\u00e9s, la propagation \u00e0 la salle de conseil voisine a augment\u00e9 de 29%. Lorsque de petits PAC de bureau ont \u00e9t\u00e9 ajout\u00e9s aux deux salles de conseil et \u00e0 la station des infirmi\u00e8res, la propagation \u00e9tait inf\u00e9rieure \u00e0 la ligne de base, mais seulement l\u00e9g\u00e8rement.<\/p>\n

Le Dr Jacob Salmonsmith, premier auteur de l’\u00e9tude et chercheur honoraire de l’UCL Mechanical Engineering, a d\u00e9clar\u00e9: \u00ab\u00a0Les r\u00e9sultats de cette exp\u00e9rience peuvent sembler contre-intuitifs si vous consid\u00e9rez que le changement de l’air dans une pi\u00e8ce r\u00e9duit plus souvent la propagation de la virale particules.<\/p>\n

\u00ab\u00a0S’il est vrai que les nettoyeurs d’air \u00e9liminent les particules virales de l’air et peuvent r\u00e9duire la propagation globale, ils peuvent \u00e9galement avoir des cons\u00e9quences impr\u00e9vues. Peut provoquer des particules qui n’ont pas \u00e9t\u00e9 filtr\u00e9es pour se propager plus loin qu’elles ne l’auraient \u00e9t\u00e9 si le nettoyeur n’\u00e9tait pas l\u00e0.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Dans un espace donn\u00e9, vous avez des interactions complexes entre de nombreux courants d’air diff\u00e9rents, tels que la ventilation, la fermeture des portes et le mouvement des gens. Nos r\u00e9sultats indiquent que l’ensemble de l’image doit \u00eatre pris en compte lors du choix du moment et o\u00f9 introduire des nettoyeurs d’air.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Dans une autre exp\u00e9rience, l’\u00e9quipe a observ\u00e9 des sch\u00e9mas de particules tr\u00e8s complexes lorsque toutes les portes de la salle de conseil \u00e9taient ouvertes.<\/p>\n

Cela comprenait un sc\u00e9nario o\u00f9 les concentrations les plus \u00e9lev\u00e9es de particules ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9es dans les pi\u00e8ces les plus \u00e9loign\u00e9es d’une source d’a\u00e9rosol situ\u00e9e dans une salle de conseil o\u00f9 un PAC \u00e9tait en service. Les niveaux de particules dans la pi\u00e8ce la plus \u00e9loign\u00e9s de cette source d’a\u00e9rosol \u00e9taient 184% plus \u00e9lev\u00e9s que la moyenne, tandis que dans la pi\u00e8ce directement en face de la source, ils \u00e9taient 68% inf\u00e9rieurs \u00e0 la moyenne.<\/p>\n

Il y avait \u00e9galement 247% de particules de plus dans la salle d’attente la plus \u00e9loign\u00e9e de la salle de conseil, o\u00f9 un PAC \u00e9tait en service, que dans la salle d’attente juste \u00e0 c\u00f4t\u00e9. La station des infirmi\u00e8res avait une concentration de particules plus \u00e9lev\u00e9e que n’importe quelle pi\u00e8ce du m\u00eame c\u00f4t\u00e9 de la clinique que la salle o\u00f9 le g\u00e9n\u00e9rateur d’a\u00e9rosols \u00e9tait situ\u00e9.<\/p>\n

Le professeur Andrea Ducci, un auteur de l’\u00e9tude de l’UCL Mechanical Engineering, a d\u00e9clar\u00e9: \u00ab\u00a0Nos exp\u00e9riences ont d\u00e9montr\u00e9 que des volumes \u00e9lev\u00e9s de particules peuvent \u00eatre recouverts dans des zones particuli\u00e8res en raison de la dynamique du flux d’air. Ce n’est \u00e9videmment pas id\u00e9al, en particulier si cet endroit est Un emplacement cl\u00e9, comme le poste d’infirmi\u00e8res que les membres du personnel qui traitent les patients visiteront probablement souvent pendant leur quart de travail.<\/p>\n

\u00ab\u00a0La bonne nouvelle est que nous \u00e9largissons rapidement nos connaissances de ce ph\u00e9nom\u00e8ne. Le projet sur lequel nous travaillons actuellement vise \u00e0 simuler l’ensemble du flux d’air au sein d’une clinique et \u00e0 \u00e9valuer l’efficacit\u00e9 de diff\u00e9rents appareils positionn\u00e9s \u00e0 diff\u00e9rents endroits.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Cela nous permettra d’identifier des interventions relativement simples, telles que un meilleur positionnement des dispositifs de ventilation pour r\u00e9duire la propagation des particules, diminuant ainsi le risque de ramasser une infection \u00e0 l’h\u00f4pital.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00c9tant donn\u00e9 l’impr\u00e9visibilit\u00e9 de la fa\u00e7on dont les particules d’a\u00e9rosol se d\u00e9placent autour des espaces et la difficult\u00e9 de les mesurer, l’\u00e9quipe construit actuellement un syst\u00e8me d’IA pour aider \u00e0 le faire et esp\u00e9rer commencer \u00e0 tester dans les 18 prochains mois.<\/p>\n

Les auteurs disent que l’\u00e9tude est tr\u00e8s prometteuse d’informer l’action gouvernementale pour garantir que les normes du NHS pour la ventilation et l’infection sont adapt\u00e9es, conform\u00e9ment aux efforts pour emp\u00eacher les futures pand\u00e9mies.<\/p>\n

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Depuis plus de dix ans, j'explore et rapporte les histoires poignantes des individus confront\u00e9s \u00e0 ces d\u00e9fis, tout en sensibilisant le public aux traitements novateurs et aux progr\u00e8s scientifiques dans ce domaine. 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