{"id":3808,"date":"2025-01-25T17:57:14","date_gmt":"2025-01-25T16:57:14","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/lobscur-charlatan-qui-a-contribue-a-etre-le-pionnier-des-essais-cliniques-modernes\/"},"modified":"2025-01-25T17:57:19","modified_gmt":"2025-01-25T16:57:19","slug":"lobscur-charlatan-qui-a-contribue-a-etre-le-pionnier-des-essais-cliniques-modernes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/lobscur-charlatan-qui-a-contribue-a-etre-le-pionnier-des-essais-cliniques-modernes\/","title":{"rendered":"L&rsquo;obscur \u00ab charlatan \u00bb qui a contribu\u00e9 \u00e0 \u00eatre le pionnier des essais cliniques modernes"},"content":{"rendered":"<div>\n<div class=\"article-gallery lightGallery\">\n<div data-thumb=\"https:\/\/scx1.b-cdn.net\/csz\/news\/tmb\/2025\/the-obscure-quack-who.jpg\" data-src=\"https:\/\/scx2.b-cdn.net\/gfx\/news\/2025\/the-obscure-quack-who.jpg\" data-sub-html=\"Front page of Hauksbee\u2019s pamphlet on his \u2018Experimentum Crucis\u2019. Image courtesy of the Wellcome Collection. Credit: &lt;i&gt;Notes and Records: the Royal Society Journal of the History of Science&lt;\/i&gt; (2025). DOI: 10.1098\/rsnr.2024.0033\">\n<figure class=\"article-img\">\n<\/figure><\/div>\n<\/div>\n<p>Des chercheurs de la Brighton and Sussex Medical School et du Royal Sussex County Hospital ont publi\u00e9 une analyse de l'\u00a0\u00bbExperimentum Crucis\u00a0\u00bb de Francis Hauksbee le Jeune de 1743. Dans l\u2019analyse, les chercheurs consid\u00e8rent les principes syst\u00e9matiques propos\u00e9s par Hauksbee comme l\u2019un des premiers contributeurs aux futurs essais m\u00e9dicaux scientifiques.<\/p>\n<p>Francis Hauksbee le Jeune, facteur d&rsquo;instruments et conf\u00e9rencier scientifique du XVIIIe si\u00e8cle, a propos\u00e9 une \u00e9tude comparative formelle en 1743 pour \u00e9valuer \u00ab la s\u00e9curit\u00e9 et l&rsquo;efficacit\u00e9 \u00bb de ses m\u00e9dicaments contre les maladies v\u00e9n\u00e9riennes.<\/p>\n<p>Publi\u00e9 sous forme de brochure \u00ab Un compte rendu suppl\u00e9mentaire des effets de la m\u00e9decine alternative de M. Hauksbee \u00bb, son plan visait \u00e0 comparer son traitement \u00e0 celui d&rsquo;autres traitements en organisant un essai contr\u00f4l\u00e9. L&rsquo;\u00e9tude comprenait une m\u00e9thodologie d\u00e9taill\u00e9e, le consentement du patient et appelait \u00e0 une documentation transparente des r\u00e9sultats pour les patients.<\/p>\n<p>Les essais m\u00e9dicaux contr\u00f4l\u00e9s \u00e9taient rares au XVIIIe si\u00e8cle, laissant les traitements contre des maladies comme les infections v\u00e9n\u00e9riennes non v\u00e9rifi\u00e9s par une comparaison syst\u00e9matique. Les m\u00e9decins de l\u2019\u00e9poque ne publiaient pas les essais tels que nous les connaissons aujourd\u2019hui, mais plut\u00f4t des articles d\u2019opinion et des t\u00e9moignages dans des journaux qui ressemblaient davantage \u00e0 des textes publicitaires pour le lecteur moderne.<\/p>\n<p>C\u2019\u00e9tait \u00e0 l\u2019\u00e9poque o\u00f9 les teintures alcoolis\u00e9es contenant de l\u2019opium \u00e9taient vendues au public comme antidotes contre les maux de gorge, le rhume, la bronchite et la tuberculose. Les substances toxiques telles que le mercure et l&rsquo;arsenic, ainsi que les poisons v\u00e9g\u00e9taux de la pruche et de la morelle mortelle, \u00e9taient g\u00e9n\u00e9ralement consid\u00e9r\u00e9s comme ayant une valeur m\u00e9dicinale.<\/p>\n<p>La proposition de traitement de Hauksbee est intervenue dans un contexte de scepticisme croissant \u00e0 l&rsquo;\u00e9gard des nouveaux traitements m\u00e9dicaux et d&rsquo;accusations port\u00e9es contre lui de charlatanisme de la part des m\u00e9decins. Il a cherch\u00e9 \u00e0 r\u00e9soudre ce probl\u00e8me en testant son m\u00e9dicament \u00ab alternatif \u00bb sans mercure par rapport aux rem\u00e8des conventionnels, qui reposaient souvent sur une th\u00e9rapie de salivation \u00e0 base de mercure, un traitement connu pour ses effets secondaires graves.<\/p>\n<p>Dans l&rsquo;\u00e9tude actuelle, \u00ab\u00a0\u00ab\u00a0Experimentum Crucis\u00a0: \u00ab\u00a0l&rsquo;exp\u00e9rience d\u00e9cisive\u00a0\u00bb de Hauksbee le Jeune pour comparer la \u00ab\u00a0s\u00e9curit\u00e9 et l&rsquo;efficacit\u00e9\u00a0\u00bb de nouveaux m\u00e9dicaments (1743)\u00a0\u00bb, publi\u00e9e dans <i>Notes et archives\u00a0: le Journal de la Royal Society d&rsquo;histoire des sciences<\/i>les auteurs d\u00e9taillent les m\u00e9thodes d\u00e9crites dans l&rsquo;essai propos\u00e9 par Hauksbee et les relient aux essais ult\u00e9rieurs.<\/p>\n<p>Dans sa brochure, Hauksbee proposait la s\u00e9lection de 12 patients diagnostiqu\u00e9s avec des \u00ab degr\u00e9s curables \u00bb de maladie v\u00e9n\u00e9rienne. Six patients recevraient les m\u00e9dicaments de Hauksbee, tandis que six recevraient des traitements standard administr\u00e9s par des m\u00e9decins.<\/p>\n<p>Son plan pr\u00e9voyait de contr\u00f4ler des variables telles que le r\u00e9gime alimentaire et l&rsquo;h\u00e9bergement afin de minimiser les facteurs de confusion. Une exigence de consentement du patient a \u00e9t\u00e9 incluse, ou comme il le dit, sans confinement, faisant r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 la pratique de l&rsquo;exp\u00e9rimentation m\u00e9dicale sur les prisonniers. Des observateurs ind\u00e9pendants ont \u00e9t\u00e9 invit\u00e9s \u00e0 inspecter et \u00e0 v\u00e9rifier les progr\u00e8s des patients, les r\u00e9sultats devant \u00eatre document\u00e9s dans un journal et publi\u00e9s quels que soient les r\u00e9sultats.<\/p>\n<p>Hauksbee a soulign\u00e9 l&rsquo;importance de la transparence, exigeant que les cas et les r\u00e9sultats des patients soient disponibles pour examen et certifi\u00e9s par plusieurs t\u00e9moins. La surveillance \u00e0 long terme visant \u00e0 d\u00e9terminer l&rsquo;obtention de \u00ab gu\u00e9risons durables \u00bb \u00e9tait un crit\u00e8re d&rsquo;\u00e9valuation essentiel pour l&rsquo;\u00e9tude.<\/p>\n<p>Il y a aussi une d\u00e9claration sur l&rsquo;impartialit\u00e9 lorsque Hauksbee \u00e9crit : \u00ab Je ne d\u00e9sirerai pas que le public d\u00e9fende ce m\u00e9dicament plus longtemps qu&rsquo;il ne se d\u00e9fendra lui-m\u00eame \u00bb, indiquant clairement que toute \u00e9valuation des r\u00e9sultats doit \u00eatre ind\u00e9pendante et exempte de parti pris. .<\/p>\n<p>Aucune preuve n&rsquo;existe pour sugg\u00e9rer que l&rsquo;\u00e9tude de Hauksbee ait jamais eu lieu. L&rsquo;absence de participation de la communaut\u00e9 m\u00e9dicale londonienne et ses accusations de charlatanisme ont pu entraver son ex\u00e9cution. Bien que fabricant d&rsquo;instruments instruit et professeur de math\u00e9matiques, d&rsquo;anatomie et de chimie, Hauksbee n&rsquo;\u00e9tait pas un m\u00e9decin, avec des comp\u00e9tences plus proches de celles d&rsquo;un chercheur des temps modernes, ce qui n&rsquo;\u00e9tait pas encore \u00e9tabli dans les ann\u00e9es 1700.<\/p>\n<p>L&rsquo;\u00e9valuation de l&rsquo;\u00e9tude actuelle relie l&rsquo;\u00e9tude propos\u00e9e par Hauksbee au proc\u00e8s sur le scorbut de James Lind en 1747, qui a eu lieu avec succ\u00e8s seulement quelques ann\u00e9es plus tard. L&rsquo;\u00e9tude de Lind a compar\u00e9 six traitements contre le scorbut chez 12 marins et est souvent consid\u00e9r\u00e9e comme le premier essai clinique moderne.<\/p>\n<p>Les chercheurs notent que la proposition de Hauksbee partage des similitudes m\u00e9thodologiques cl\u00e9s avec celles r\u00e9alis\u00e9es plus tard par Lind. Tous deux ont soulign\u00e9 la n\u00e9cessit\u00e9 de comparaisons de groupes dans des conditions contr\u00f4l\u00e9es et de publication compl\u00e8te des r\u00e9sultats.<\/p>\n<p>La proposition de Hauksbee refl\u00e9tait une premi\u00e8re tentative d&rsquo;appliquer des principes syst\u00e9matiques \u00e0 la m\u00e9decine et fournissait une base intellectuelle au travail r\u00e9volutionnaire de Lind.<\/p>\n<p>Bien que son \u00e9tude soit rest\u00e9e inachev\u00e9e (et probablement non curative), elle d\u00e9montre une approche avant-gardiste en mati\u00e8re d&rsquo;essais cliniques, de surveillance ind\u00e9pendante, de prise en compte du consentement et de transparence compl\u00e8te des rapports sur les r\u00e9sultats. L\u2019\u00e9tude actuelle r\u00e9ussit bien \u00e0 sortir Hauksbee de l\u2019obscurit\u00e9 historique et \u00e0 identifier son r\u00f4le dans l\u2019\u00e9volution de la m\u00e9decine fond\u00e9e sur des preuves.<\/p>\n<p>                                        <!-- print only --><\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Des chercheurs de la Brighton and Sussex Medical School et du Royal Sussex County Hospital<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":3809,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86],"tags":[3701,443,3702,16,442,204,3700,3614,3703,193],"class_list":["post-3808","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-les-maladies","tag-charlatan","tag-cliniques","tag-contribue","tag-des","tag-essais","tag-etre","tag-lobscur","tag-modernes","tag-pionnier","tag-qui","generate-columns","tablet-grid-50","mobile-grid-100","grid-parent","grid-50","resize-featured-image"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v23.4 - 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Depuis plus de dix ans, j'explore et rapporte les histoires poignantes des individus confront\u00e9s \u00e0 ces d\u00e9fis, tout en sensibilisant le public aux traitements novateurs et aux progr\u00e8s scientifiques dans ce domaine. 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