{"id":3789,"date":"2025-01-24T18:55:58","date_gmt":"2025-01-24T17:55:58","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-medecins-testent-une-nouvelle-facon-daider-les-gens-a-quitter-le-fentanyl\/"},"modified":"2025-01-24T18:55:58","modified_gmt":"2025-01-24T17:55:58","slug":"les-medecins-testent-une-nouvelle-facon-daider-les-gens-a-quitter-le-fentanyl","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-medecins-testent-une-nouvelle-facon-daider-les-gens-a-quitter-le-fentanyl\/","title":{"rendered":"Les m\u00e9decins testent une nouvelle fa\u00e7on d’aider les gens \u00e0 quitter le fentanyl"},"content":{"rendered":"
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Pendant la pand\u00e9mie Covid-19, lorsque les surdoses de fentanyl ont augment\u00e9, les m\u00e9decins \u00e9taient d\u00e9sesp\u00e9r\u00e9s de trouver des moyens d’aider leurs patients. Ils savaient que la bupr\u00e9norphine pouvait aider les gens \u00e0 arr\u00eater d’utiliser des opio\u00efdes, mais il \u00e9tait beaucoup plus difficile de commencer le traitement pour ceux qui ont utilis\u00e9 le fentanyl, qui dure plus longtemps dans le corps. Prendre la bupr\u00e9norphine tandis que le fentanyl est toujours actif peut pousser quelqu’un brusquement dans le retrait.<\/p>\n

Ainsi, ils ont commenc\u00e9 \u00e0 donner aux patients de petites doses de m\u00e9dicament sur une s\u00e9rie de jours pour construire lentement le m\u00e9dicament dans leurs syst\u00e8mes jusqu’\u00e0 ce que leur corps puisse g\u00e9rer une dose plus \u00e9lev\u00e9e de bupr\u00e9norphine.<\/p>\n

Maintenant, les m\u00e9decins de l’UC San Francisco ont test\u00e9 cette approche de microdosage, connue sous le nom d’initiation \u00e0 faible dose, et ont constat\u00e9 que la plupart du temps, cela ne fonctionne pas. Sur 126 participants, seulement 34% ont pu travailler jusqu’\u00e0 une dose compl\u00e8te de bupr\u00e9norphine en utilisant cette nouvelle approche.<\/p>\n

Leslie W. Suen, MD, MAS, la premi\u00e8re auteur de l’\u00e9tude, a d\u00e9clar\u00e9 qu’elle \u00e9tait d\u00e9\u00e7ue par les r\u00e9sultats, mais les r\u00e9sultats doivent \u00eatre partag\u00e9s.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Cela ne semble pas fonctionner comme nous l’avions esp\u00e9r\u00e9\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Suen, professeur adjoint \u00e0 la division de m\u00e9decine interne g\u00e9n\u00e9rale de l’UCSF et sp\u00e9cialiste de la m\u00e9decine de la toxicomanie. \u00ab\u00a0Mais quand les gens s’attendent \u00e0 ce que cela fonctionne, et que cela ne fonctionne pas pour eux, ils ont l’impression qu’il y a quelque chose qui ne va pas avec eux.\u00a0\u00bb<\/p>\n

L’\u00e9tude, la plus grande \u00e9valuation de l’initiation \u00e0 la bupr\u00e9norphine \u00e0 faible dose, appara\u00eet dans Jama Network Open<\/i> le 24 janvier.<\/p>\n

La bupr\u00e9norphine est la plus largement utilis\u00e9e des trois m\u00e9dicaments qui sont approuv\u00e9s pour traiter le trouble de l’utilisation des opio\u00efdes. D’autres traitements incluent la m\u00e9thadone, qui est distribu\u00e9e par des cliniques de traitement certifi\u00e9 et la naltrexone injectable, un traitement \u00e0 plus long terme qui est prescrit lorsqu’une personne ne d\u00e9pend plus physiquement des opio\u00efdes.<\/p>\n

Bien que la bupr\u00e9norphine se r\u00e9v\u00e8le efficace, le m\u00e9dicament est largement sous-utilis\u00e9 en raison d’une gamme de probl\u00e8mes, y compris une p\u00e9nurie de m\u00e9decins form\u00e9s pour prescrire les m\u00e9dicaments, les probl\u00e8mes d’assurance et la stigmatisation.<\/p>\n

La bupr\u00e9norphine est ce que l’on appelle un agoniste opio\u00efde partiel, ce qui signifie qu’il ne fonctionne que partiellement en partie au r\u00e9cepteur qui cr\u00e9e le \u00ab\u00a0haut\u00a0\u00bb sans offrir le niveau d’euphorie d’opio\u00efdes plus forts.<\/p>\n

La promesse d’un initiation \u00e0 faible dose<\/h2>\n

Avant l’introduction du fentanyl, la bupr\u00e9norphine avait des taux de r\u00e9ussite plus \u00e9lev\u00e9s, mais le d\u00e9marrer signifiait souvent que les gens devaient arr\u00eater leur utilisation d’opio\u00efdes et faire l’exp\u00e9rience d’un peu de retrait avant de le prendre.<\/p>\n

Si les gens avaient des opio\u00efdes dans leur corps et prenaient de la bupr\u00e9norphine, ils pourraient subir une aggravation extr\u00eame de leur retrait de la bupr\u00e9norphine. Parce que l’h\u00e9ro\u00efne et d’autres opio\u00efdes quittent le corps pr\u00e9visible, le d\u00e9marrage de la bupr\u00e9norphine \u00e9tait facile. Les gens pouvaient arr\u00eater leurs opio\u00efdes, attendre plusieurs heures, puis commencer la bupr\u00e9norphine.<\/p>\n

Mais le fentanyl est stock\u00e9 plus longtemps dans les cellules graisseuses, et il est plus difficile de pr\u00e9dire combien de temps il faut pour quitter le corps. Les gens arr\u00eateraient leur utilisation des opio\u00efdes et attendaient le montant appropri\u00e9 avant de commencer la bupr\u00e9norphine, mais ils subiraient toujours un retrait pr\u00e9cipit\u00e9 du fentanyl.<\/p>\n

Les m\u00e9decins esp\u00e9raient que l’introduction lentement de la bupr\u00e9norphine aiderait \u00e0 r\u00e9duire l’inconfort, et les gens pourraient cesser d’utiliser le fentanyl quand ils se sont sentis pr\u00eats ou une fois que la bupr\u00e9norphine est arriv\u00e9e \u00e0 une bonne dose.<\/p>\n

Les participants ont \u00e9t\u00e9 trait\u00e9s dans deux cliniques de troubles de la consommation de substances ambulatoires \u00e0 San Francisco entre mai 2021 et novembre 2022. Ils ont opt\u00e9 pour sept jours \u00e0 prendre de faibles doses de bupr\u00e9norphine avant de se rendre \u00e0 une dose optimale (dose deux ou trois fois par jour) ou quatre jours de traitement (dosage quatre fois par jour).<\/p>\n

Prendre diff\u00e9rentes doses peut \u00eatre d\u00e9routant, donc les chercheurs leur ont donn\u00e9 le m\u00e9dicament dans un pack de bulles pour les aider \u00e0 g\u00e9rer leur traitement.<\/p>\n

Lors des visites de suivi, 38% des personnes atteintes du r\u00e9gime de quatre jours ont r\u00e9ussi l’initiation de la bupr\u00e9norphine et 28% ont r\u00e9ussi le protocole de sept jours, pour un taux de r\u00e9ussite global de 34%. Dans l’ensemble, 22% sont rest\u00e9s sur le m\u00e9dicament pendant au moins 28 jours. Des tentatives r\u00e9p\u00e9t\u00e9es ont donn\u00e9 des taux de succ\u00e8s plus bas que la premi\u00e8re tentative.<\/p>\n

Suen a d\u00e9clar\u00e9 que les r\u00e9sultats indiquent que davantage d’options sont n\u00e9cessaires pour soutenir les personnes qui initient la bupr\u00e9norphine. Elle et ses coll\u00e8gues chercheurs sont d\u00e9j\u00e0 impliqu\u00e9s dans une \u00e9tude de suivi pour d\u00e9terminer pourquoi cette approche prometteuse s’av\u00e8re moins efficace que l’esp\u00e9rait.<\/p>\n

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Depuis plus de dix ans, j'explore et rapporte les histoires poignantes des individus confront\u00e9s \u00e0 ces d\u00e9fis, tout en sensibilisant le public aux traitements novateurs et aux progr\u00e8s scientifiques dans ce domaine. Mon engagement r\u00e9side dans l'espoir de cr\u00e9er une communaut\u00e9 inform\u00e9e et empathique, pr\u00eate \u00e0 soutenir ceux qui luttent contre ces \u00e9preuves.\",\"sameAs\":[\"https:\/\/rvh-synergie.org\/\"]}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Les m\u00e9decins testent une nouvelle fa\u00e7on d'aider les gens \u00e0 quitter le fentanyl - RVH-Synergie.org","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-medecins-testent-une-nouvelle-facon-daider-les-gens-a-quitter-le-fentanyl\/","og_locale":"fr_FR","og_type":"article","og_title":"Les m\u00e9decins testent une nouvelle fa\u00e7on d'aider les gens \u00e0 quitter le fentanyl - RVH-Synergie.org","og_description":"Pendant la pand\u00e9mie Covid-19, lorsque les surdoses de fentanyl ont augment\u00e9, les m\u00e9decins \u00e9taient d\u00e9sesp\u00e9r\u00e9s","og_url":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-medecins-testent-une-nouvelle-facon-daider-les-gens-a-quitter-le-fentanyl\/","og_site_name":"RVH-Synergie","article_published_time":"2025-01-24T17:55:58+00:00","og_image":[{"width":2560,"height":1707,"url":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/1726424255_Pres-dun-Americain-sur-quatre-connait-une-personne-dependante-aux-scaled.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"Charles Martinez","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"\u00c9crit par":"Charles Martinez","Dur\u00e9e de lecture estim\u00e9e":"4 minutes"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-medecins-testent-une-nouvelle-facon-daider-les-gens-a-quitter-le-fentanyl\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-medecins-testent-une-nouvelle-facon-daider-les-gens-a-quitter-le-fentanyl\/"},"author":{"name":"Charles Martinez","@id":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/#\/schema\/person\/aa5ea98671fb4e8620f488a0795d2560"},"headline":"Les m\u00e9decins testent une nouvelle fa\u00e7on d’aider les gens \u00e0 quitter le fentanyl","datePublished":"2025-01-24T17:55:58+00:00","dateModified":"2025-01-24T17:55:58+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-medecins-testent-une-nouvelle-facon-daider-les-gens-a-quitter-le-fentanyl\/"},"wordCount":938,"publisher":{"@id":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-medecins-testent-une-nouvelle-facon-daider-les-gens-a-quitter-le-fentanyl\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/1726424255_Pres-dun-Americain-sur-quatre-connait-une-personne-dependante-aux-scaled.jpg","keywords":["daider","fa\u00e7on","fentanyl","gens","Les","m\u00e9decins","nouvelle","quitter","testent","une"],"articleSection":["Les addictions"],"inLanguage":"fr-FR"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-medecins-testent-une-nouvelle-facon-daider-les-gens-a-quitter-le-fentanyl\/","url":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-medecins-testent-une-nouvelle-facon-daider-les-gens-a-quitter-le-fentanyl\/","name":"Les m\u00e9decins testent une nouvelle fa\u00e7on d'aider les gens \u00e0 quitter le fentanyl - 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