{"id":3483,"date":"2025-01-14T05:56:03","date_gmt":"2025-01-14T04:56:03","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/une-etude-revele-que-le-diagnostic-et-le-traitement-de-la-respiration-sifflante-prescolaire-doivent-etre-ameliores\/"},"modified":"2025-01-14T05:56:16","modified_gmt":"2025-01-14T04:56:16","slug":"une-etude-revele-que-le-diagnostic-et-le-traitement-de-la-respiration-sifflante-prescolaire-doivent-etre-ameliores","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/une-etude-revele-que-le-diagnostic-et-le-traitement-de-la-respiration-sifflante-prescolaire-doivent-etre-ameliores\/","title":{"rendered":"Une \u00e9tude r\u00e9v\u00e8le que le diagnostic et le traitement de la respiration sifflante pr\u00e9scolaire doivent \u00eatre am\u00e9lior\u00e9s"},"content":{"rendered":"
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Une \u00e9tude men\u00e9e par le Dr Gemma Heath de l’Universit\u00e9 Aston et le Dr Prasad Nagakumar de l’h\u00f4pital pour enfants de Birmingham a montr\u00e9 que le traitement et le diagnostic de la respiration sifflante pr\u00e9scolaire n\u00e9cessitent des lignes directrices plus efficaces fond\u00e9es sur des preuves. Les r\u00e9sultats sont publi\u00e9s dans la revue Archives des maladies de l’enfance<\/i>.<\/p>\n

La respiration sifflante pr\u00e9scolaire est une affection qui touche environ 30 \u00e0 40 % des enfants de moins de six ans. La maladie se caract\u00e9rise par des \u00e9pisodes de respiration sifflante ou d’essoufflement, les jeunes enfants \u00e9tant particuli\u00e8rement sensibles en raison de leurs voies respiratoires plus \u00e9troites. Bien qu\u2019elle puisse ressembler \u00e0 de l\u2019asthme, la respiration sifflante pr\u00e9scolaire est souvent d\u00e9clench\u00e9e par des infections virales ou des allergies et ne signifie pas toujours qu\u2019un enfant d\u00e9veloppera de l\u2019asthme.<\/p>\n

Le Royaume-Uni pr\u00e9sente la deuxi\u00e8me plus forte pr\u00e9valence de respiration sifflante pr\u00e9scolaire chez les enfants de deux ans en Europe. C\u2019est l\u2019une des principales causes de visites \u00e0 l\u2019h\u00f4pital d\u2019urgence et d\u2019hospitalisations dans le pays. Les crises de respiration sifflante r\u00e9p\u00e9t\u00e9es \u00e0 l’\u00e9cole maternelle sont effrayantes pour les parents et entra\u00eenent une morbidit\u00e9 importante, des co\u00fbts de soins de sant\u00e9 et une qualit\u00e9 de vie alt\u00e9r\u00e9e tant pour l’enfant que pour les parents.<\/p>\n

Il n\u2019existe actuellement aucune voie de diagnostic ni aucune directive d\u00e9finitive sur la prise en charge de la respiration sifflante pr\u00e9scolaire. L’\u00e9quipe de recherche a interrog\u00e9 les parents et les soignants concern\u00e9s au sujet de leurs exp\u00e9riences et a d\u00e9couvert des probl\u00e8mes de diagnostic et de traitement \u00e0 plusieurs niveaux.<\/p>\n

Le premier probl\u00e8me majeur identifi\u00e9 par les parents concernait les terminologies incoh\u00e9rentes utilis\u00e9es par les m\u00e9decins et les diagnostics confus et contradictoires tels que l’asthme, les suspicions d’asthme, la respiration sifflante virale et les allergies. Certains ont fait part de leur frustration face \u00e0 l’absence de diagnostic d\u00e9finitif, d’un manque apparent de connaissances du m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste, parfois de fausses assurances selon lesquelles la respiration sifflante \u00e9tait virale plut\u00f4t que asthmatique, ou que la cause \u00e9tait un \u00ab myst\u00e8re \u00bb.<\/p>\n

Un probl\u00e8me courant \u00e9tait que les tests d\u2019investigation n\u2019\u00e9taient effectu\u00e9s qu\u2019apr\u00e8s plusieurs hospitalisations. Des tests sanguins visant \u00e0 d\u00e9tecter des marqueurs particuliers peuvent permettre d’identifier si l’asthme ou une allergie est susceptible d’\u00eatre \u00e0 l’origine de la respiration sifflante et, par cons\u00e9quent, d’orienter le traitement. Les parents participant \u00e0 l’\u00e9tude ont accueilli favorablement l’id\u00e9e de tests effectu\u00e9s en temps opportun, mais ont soulign\u00e9 que les enfants ne devraient pas \u00eatre soumis \u00e0 des tests r\u00e9p\u00e9t\u00e9s.<\/p>\n

La respiration sifflante pr\u00e9scolaire est g\u00e9n\u00e9ralement g\u00e9r\u00e9e avec des st\u00e9ro\u00efdes et des inhalateurs de salbutamol, comme ceux pour l’asthme. M\u00eame si les parents s’inqui\u00e9taient des effets secondaires et des impacts \u00e0 long terme de l’utilisation des traitements, ils consid\u00e9raient le m\u00e9dicament comme \u00ab un co\u00fbt acceptable \u00bb.<\/p>\n

Les parents ont d\u00e9clar\u00e9 avoir \u00e9t\u00e9 \u00ab terrifi\u00e9s \u00bb lorsqu’ils ont assist\u00e9 \u00e0 des crises de respiration sifflante \u00e0 l’\u00e2ge pr\u00e9scolaire, ainsi qu’\u00e0 des impacts psychologiques importants lorsque leur enfant a \u00e9t\u00e9 admis \u00e0 l’h\u00f4pital. Certains avaient manqu\u00e9 leur travail ou m\u00eame abandonn\u00e9 leur travail pour s’occuper de leur enfant, avec des niveaux d’anxi\u00e9t\u00e9 \u00e9lev\u00e9s, tandis que d’autres ont d\u00e9clar\u00e9 qu’ils ne se sentaient pas en mesure de partir en vacances \u00e0 l’\u00e9tranger en raison de pr\u00e9occupations concernant l’acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 en cas de crise de respiration sifflante.<\/p>\n

La plupart des parents pr\u00e9f\u00e9raient acc\u00e9der aux soins \u00e0 l’h\u00f4pital plut\u00f4t qu’au cabinet m\u00e9dical en raison du sentiment d’un manque de formation des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes et d’un manque de confiance. Cependant, l\u2019acc\u00e8s aux soins n\u00e9cessaires peut \u00eatre difficile, notamment en raison des difficult\u00e9s de garde d\u2019enfants, du co\u00fbt du stationnement \u00e0 l\u2019h\u00f4pital et du manque d\u2019ambulances disponibles.<\/p>\n

L’\u00e9quipe de recherche a d\u00e9clar\u00e9 que les points de vue des parents mettent en \u00e9vidence les probl\u00e8mes et a appel\u00e9 \u00e0 des essais cliniques pour d\u00e9terminer l’efficacit\u00e9 des d\u00e9cisions de traitement prises en fonction des r\u00e9sultats des investigations.<\/p>\n

Le Dr Heath a d\u00e9clar\u00e9 : \u00ab Cette recherche d\u00e9montre un besoin urgent de politiques de gestion de la respiration sifflante pr\u00e9scolaire et de voies de traitement fond\u00e9es sur des preuves et co-d\u00e9velopp\u00e9es avec les parents. Nous avons montr\u00e9 que le recours \u00e0 des investigations telles que des tests sanguins ou des tests d’allergie serait acceptable pour les parents. , s’ils s’av\u00e9raient utiles pour orienter des traitements plus efficaces et plus rapides.<\/p>\n

Le Dr Nagakumar a ajout\u00e9 : \u00ab La respiration sifflante pr\u00e9scolaire a un impact significatif sur la vie des jeunes enfants et de leurs parents. Notre recherche, impliquant des parents ayant une exp\u00e9rience v\u00e9cue, \u00e9clairera les \u00e9tudes futures pour am\u00e9liorer les soins et r\u00e9duire l’impact de la respiration sifflante pr\u00e9scolaire sur les enfants d\u00e9j\u00e0 tendus. services de sant\u00e9 d’urgence au Royaume-Uni.<\/p>\n

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