{"id":3162,"date":"2024-12-30T21:58:26","date_gmt":"2024-12-30T20:58:26","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/selon-une-nouvelle-etude-les-personnes-immunodeprimees-pourraient-ne-pas-produire-suffisamment-danticorps-protecteurs-contre-le-rsv-apres-la-vaccination\/"},"modified":"2024-12-30T21:58:36","modified_gmt":"2024-12-30T20:58:36","slug":"selon-une-nouvelle-etude-les-personnes-immunodeprimees-pourraient-ne-pas-produire-suffisamment-danticorps-protecteurs-contre-le-rsv-apres-la-vaccination","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/selon-une-nouvelle-etude-les-personnes-immunodeprimees-pourraient-ne-pas-produire-suffisamment-danticorps-protecteurs-contre-le-rsv-apres-la-vaccination\/","title":{"rendered":"Selon une nouvelle \u00e9tude, les personnes immunod\u00e9prim\u00e9es pourraient ne pas produire suffisamment d’anticorps protecteurs contre le RSV apr\u00e8s la vaccination."},"content":{"rendered":"
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Les chercheurs de Johns Hopkins Medicine ont montr\u00e9 que les personnes de 60 ans ou plus dont l\u2019immunit\u00e9 est affaiblie \u2013 principalement les receveurs de greffe d\u2019organe qui prennent des m\u00e9dicaments immunosuppresseurs pour r\u00e9duire le risque de rejet et d\u2019autres souffrant de troubles du syst\u00e8me immunitaire \u2013 ne r\u00e9pondent pas aussi fortement aux vaccins contre le virus respiratoire syncytial ( RSV) que les personnes du m\u00eame groupe d\u2019\u00e2ge ayant une fonction immunitaire normale.<\/p>\n

L’\u00e9tude, men\u00e9e par une \u00e9quipe de recherche du Johns Hopkins Transplant Research Center, a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9e aujourd’hui dans le JAMA<\/i>. Il est parall\u00e8le \u00e0 des travaux ant\u00e9rieurs effectu\u00e9s au centre pour mieux comprendre comment le syst\u00e8me immunitaire des personnes immunod\u00e9prim\u00e9es r\u00e9pond aux vaccins contre le SRAS-CoV-2, le virus responsable du COVID-19.<\/p>\n

Le RSV est un agent pathog\u00e8ne contagieux qui provoque des infections des voies respiratoires. On l’observe le plus souvent chez les nourrissons et les jeunes enfants, mais elle constitue une menace pour tous les groupes d’\u00e2ge et peut entra\u00eener des maladies respiratoires plus graves, telles que la pneumonie, chez les personnes \u00e2g\u00e9es et celles immunod\u00e9prim\u00e9es.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nous avons constat\u00e9 qu’en moyenne, les personnes \u00e2g\u00e9es immunod\u00e9prim\u00e9es d\u00e9veloppaient moins d’anticorps contre le VRS apr\u00e8s la vaccination, par rapport aux r\u00e9ponses tr\u00e8s fortes observ\u00e9es chez les personnes en bonne sant\u00e9 de plus de 60 ans lors des essais cliniques utilis\u00e9s pour valider les vaccins\u00a0\u00bb, explique l’auteur principal de l’\u00e9tude, Andrew Karaba. , MD, Ph.D., professeur adjoint de m\u00e9decine \u00e0 la facult\u00e9 de m\u00e9decine de l’Universit\u00e9 Johns Hopkins.<\/p>\n

\u00ab\u00a0De plus, les niveaux d’anticorps chez les personnes immunod\u00e9prim\u00e9es \u00e9taient tr\u00e8s variables, certains participants \u00e0 l’\u00e9tude pr\u00e9sentant de fortes augmentations de l’immunit\u00e9 gr\u00e2ce aux vaccins tandis que d’autres ont \u00e0 peine r\u00e9pondu.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Les chercheurs ont utilis\u00e9 une \u00e9tude nationale en cours dirig\u00e9e par Johns Hopkins Medicine \u2013 Emerging Pathogens of Concern in Immunocompromised Persons (EPOC) \u2013 pour suivre 38 personnes (entre 64 et 72 ans) qui ont d\u00e9clar\u00e9 elles-m\u00eames \u00eatre immunod\u00e9prim\u00e9es et ont re\u00e7u soit le RSVPreF3 -Vaccin AS01 (\u00e9galement connu sous le nom d’Arexvy) ou RSVpreF (\u00e9galement connu sous le nom d’Abrysvo). Le groupe d’\u00e9tude \u00e9tait \u00e9galement r\u00e9parti entre hommes et femmes, 82 % \u00e9tant des receveurs de greffe d’organe solide et 74 % prenant au moins deux m\u00e9dicaments immunosuppresseurs.<\/p>\n

Les deux vaccins incitent le syst\u00e8me immunitaire \u00e0 cibler une prot\u00e9ine critique \u00e0 la surface du RSV, la prot\u00e9ine F, dans sa forme pr\u00e9-infectieuse, connue sous le nom de pr\u00e9-fusion F. Des niveaux \u00e9lev\u00e9s d’anticorps contre la pr\u00e9-fusion F, en particulier ceux qui neutralisent et emp\u00eachent le RSV de p\u00e9n\u00e9trer dans les cellules, contribuent grandement \u00e0 la pr\u00e9vention des infections par le RSV.<\/p>\n

Bien que la plupart des gens soient infect\u00e9s par le VRS \u00e0 plusieurs reprises au cours de leur vie, les infections naturelles ne conduisent pas \u00e0 un niveau suffisant d\u2019anticorps F neutralisants anti-pr\u00e9fusion du virus pour pr\u00e9venir les r\u00e9infections et peut-\u00eatre pr\u00e9venir une maladie grave.<\/p>\n

Les deux vaccins contre le RSV ont \u00e9t\u00e9 con\u00e7us pour r\u00e9soudre cette lacune et, en fait, il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 qu\u2019ils g\u00e9n\u00e8rent avec succ\u00e8s de grandes quantit\u00e9s d\u2019anticorps F pr\u00e9-fusionn\u00e9s lors d\u2019essais men\u00e9s aupr\u00e8s d\u2019adultes en bonne sant\u00e9. Alors pourquoi, demandent les auteurs de l\u2019\u00e9tude, les r\u00e9ponses immunitaires aux vaccins varient-elles chez les personnes immunod\u00e9prim\u00e9es ?<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nous soup\u00e7onnions qu’une diff\u00e9rence fondamentale entre les deux vaccins – la pr\u00e9sence ou l’absence d’un produit chimique immunostimulant appel\u00e9 adjuvant – pourrait jouer un r\u00f4le dans la variance de l’immunit\u00e9, nous l’avons donc examin\u00e9\u00a0\u00bb, explique l’auteur principal de l’\u00e9tude, William Werbel. MD, Ph.D., professeur adjoint de m\u00e9decine \u00e0 la facult\u00e9 de m\u00e9decine de l’Universit\u00e9 Johns Hopkins.<\/p>\n

Arexvy contient un adjuvant, contrairement \u00e0 Abrysvo.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Lorsque nous avons compar\u00e9 les r\u00e9ponses en anticorps entre les participants \u00e0 l’\u00e9tude qui ont re\u00e7u Arexvy et ceux qui ont re\u00e7u Abrysvo, nous avons constat\u00e9 que le groupe recevant le vaccin avec adjuvant avait tendance \u00e0 avoir des niveaux plus \u00e9lev\u00e9s d’anticorps F anti-pr\u00e9-fusion neutralisant le VRS\u00a0\u00bb, explique Werbel. .<\/p>\n

\u00ab\u00a0Ainsi, les vaccins renforc\u00e9s par un adjuvant, comme moyen d’am\u00e9liorer la r\u00e9ponse immunitaire chez les personnes immunod\u00e9prim\u00e9es, m\u00e9ritent des recherches plus approfondies dans le cadre d’\u00e9tudes plus vastes et plus compl\u00e8tes.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Cependant, Karaba et Werbel soulignent que cette \u00e9tude ne sugg\u00e8re pas que les vaccins contre le VRS ne r\u00e9duiront pas la maladie \u00e0 VRS chez les personnes immunod\u00e9prim\u00e9es.<\/p>\n

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des \u00c9tats-Unis recommandent actuellement que toute personne \u00e2g\u00e9e de 75 ans et plus re\u00e7oive une dose unique d’un vaccin contre le VRS, ainsi que les personnes de 60 ans ou plus appartenant \u00e0 des groupes \u00e0 haut risque d’infection par le virus, y compris les personnes immunod\u00e9prim\u00e9es. .<\/p>\n

\u00ab Comme pour nos travaux ant\u00e9rieurs sur les vaccins contre la COVID-19 (qui ont conduit \u00e0 recommander que les personnes immunod\u00e9prim\u00e9es re\u00e7oivent des doses de vaccin suppl\u00e9mentaires pour am\u00e9liorer la protection), nous attendons avec impatience des recherches suppl\u00e9mentaires sur les r\u00e9ponses vaccinales contre le VRS qui fourniront des conseils pour optimiser le calendrier et la s\u00e9lection des vaccins. pour les personnes immunod\u00e9prim\u00e9es\u00a0\u00bb, explique Karaba.<\/p>\n

Avec Karaba et Werbel, les autres membres de l’\u00e9quipe de recherche de Johns Hopkins Medicine sont Prasanthy Balasubramanian, Sc.M. ; Camille Hage, MD; Isabelle Sengsouk ; et Aaron Tobian, MD, Ph.D. Le co-auteur de l’\u00e9tude de la Grossman School of Medicine de l’Universit\u00e9 de New York est Dorry Segev, MD, Ph.D., anciennement \u00e0 Johns Hopkins Medicine.<\/p>\n

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