{"id":2971,"date":"2024-12-19T18:56:02","date_gmt":"2024-12-19T17:56:02","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/le-carfentanil-est-100-fois-plus-puissant-que-le-fentanyl-et-il-tue\/"},"modified":"2024-12-19T18:56:14","modified_gmt":"2024-12-19T17:56:14","slug":"le-carfentanil-est-100-fois-plus-puissant-que-le-fentanyl-et-il-tue","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/le-carfentanil-est-100-fois-plus-puissant-que-le-fentanyl-et-il-tue\/","title":{"rendered":"Le carfentanil est 100 fois plus puissant que le fentanyl et il tue"},"content":{"rendered":"
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Les d\u00e9c\u00e8s par surdose de drogue aux \u00c9tats-Unis ont enfin commenc\u00e9 \u00e0 diminuer. Entre juin 2023 et juin 2024, ils ont baiss\u00e9 de 14 %. Cependant, les d\u00e9c\u00e8s dus \u00e0 un m\u00e9dicament utilis\u00e9 pour endormir les grands animaux, appel\u00e9 carfentanil, ont augment\u00e9 d’au moins 720 % entre le premier semestre 2023 et le premier semestre 2024.<\/p>\n

Le nombre total de d\u00e9c\u00e8s dus au carfentanil aux \u00c9tats-Unis est encore minime par rapport aux d\u00e9c\u00e8s dus au fentanyl, un m\u00e9dicament apparent\u00e9, mais la tendance reste n\u00e9anmoins inqui\u00e9tante.<\/p>\n

Le carfentanil a \u00e9t\u00e9 synth\u00e9tis\u00e9 pour la premi\u00e8re fois en 1974 chez Janssen Pharmaceuticals et vendu sous la marque Wildnil. Il est g\u00e9n\u00e9ralement utilis\u00e9 pour darder de gros animaux tels que les cerfs, les \u00e9lans, les wapitis, les rhinoc\u00e9ros et les \u00e9l\u00e9phants. Une dose de 10 mg suffit pour assommer ou m\u00eame tuer un \u00e9l\u00e9phant d\u2019Afrique adulte.<\/p>\n

Le carfentanil est 100 fois plus puissant que le fentanyl et 10 000 \u00e0 100 000 fois plus puissant que la morphine. Il est trop puissant pour \u00eatre utilis\u00e9 en m\u00e9decine humaine comme analg\u00e9sique.<\/p>\n

La premi\u00e8re preuve de son utilisation comme drogue illicite remonte \u00e0 2016. Une dose aussi petite qu\u2019un microgramme (un milli\u00e8me de milligramme) peut provoquer de l\u2019euphorie et de la relaxation, mais aussi des naus\u00e9es, de la constipation, une d\u00e9pression respiratoire, des l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales et la mort.<\/p>\n

On sait que les dealers de rue coupent l’h\u00e9ro\u00efne avec pour lui donner un effet plus fort et plus durable. On le retrouve \u00e9galement souvent dans des m\u00e9langes de \u00ab polydrogues \u00bb, qui peuvent contenir du cannabis, de la coca\u00efne, de la m\u00e9thadone, de la dihydrocod\u00e9ine, du tramadol, des benzodiaz\u00e9pines et de la k\u00e9tamine. Tous sont extr\u00eamement puissants et dangereux.<\/p>\n

En raison de la puissance du m\u00e9dicament, il existe \u00e9galement un risque pour les ambulanciers param\u00e9dicaux, les travailleurs de la sant\u00e9 et le personnel de laboratoire.<\/p>\n

Sans usage m\u00e9dical l\u00e9gitime et en raison des risques pour la sant\u00e9 associ\u00e9s \u00e0 ce m\u00e9dicament, le carfentanil a \u00e9t\u00e9 contr\u00f4l\u00e9 au niveau international en vertu de la Convention unique des Nations Unies sur les stup\u00e9fiants de 1961. Au Royaume-Uni, il est contr\u00f4l\u00e9 comme un m\u00e9dicament de classe A (de la m\u00eame classe que h\u00e9ro\u00efne et coca\u00efne) et aux \u00c9tats-Unis, elle est pr\u00e9vue par le Controlled Substances Act.<\/p>\n

Parmi les nombreux m\u00e9dicaments li\u00e9s au fentanyl (appel\u00e9s \u00ab analogues \u00bb), le carfentanil est le plus puissant encore synth\u00e9tis\u00e9. La raison r\u00e9side dans sa chimie. Parmi les opio\u00efdes, le carfentanil se lie le plus fortement \u00e0 une partie de la membrane cellulaire appel\u00e9e r\u00e9cepteur mu-opio\u00efde, ce qui entra\u00eene un soulagement de la douleur et les effets recherch\u00e9s par les consommateurs de drogues r\u00e9cr\u00e9atives.<\/p>\n

De plus, en raison de la nature chimique du m\u00e9dicament, il peut \u00eatre stock\u00e9 dans les tissus adipeux puis, deux \u00e0 24 heures plus tard, redistribu\u00e9 dans la circulation sanguine, entra\u00eenant un ph\u00e9nom\u00e8ne connu sous le nom de \u00ab re-narcotisation \u00bb o\u00f9 les effets du m\u00e9dicament sont \u00e0 nouveau observ\u00e9s chez un patient surdos\u00e9 apr\u00e8s avoir \u00e9t\u00e9 stabilis\u00e9s.<\/p>\n

Bien qu’il existe des sources l\u00e9gitimes de carfentanil pour la m\u00e9decine v\u00e9t\u00e9rinaire, les sources illicites remontent souvent \u00e0 la Chine, o\u00f9 il est fabriqu\u00e9 sur commande puis export\u00e9 vers les \u00c9tats-Unis via le Canada ou le Mexique. Cependant, il a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 signal\u00e9 que plusieurs fournisseurs ayant des adresses Internet bas\u00e9es aux \u00c9tats-Unis fabriquent \u00e9galement du carfentanil, ce qui sugg\u00e8re que la fabrication a \u00e9galement lieu en dehors de la Chine.<\/p>\n

Pas de nouveaux d\u00e9riv\u00e9s du fentanyl \u2013 pour l\u2019instant<\/h2>\n

Heureusement, la production de nouveaux compos\u00e9s \u00e0 base de fentanyl semble avoir ralenti. En Europe, huit nouveaux d\u00e9riv\u00e9s du fentanyl ont \u00e9t\u00e9 signal\u00e9s en 2016 et dix en 2017. Cependant, aucun nouveau d\u00e9riv\u00e9 du fentanyl n\u2019a \u00e9t\u00e9 signal\u00e9 entre 2021 et 2023. Au cours de cette p\u00e9riode, les nouveaux compos\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 domin\u00e9s par un autre groupe d\u2019opio\u00efdes appel\u00e9s nitaz\u00e8nes.<\/p>\n

L\u2019\u00e9volution du march\u00e9 des m\u00e9dicaments ne diminue en rien les dangers pr\u00e9sent\u00e9s par le carfentanil. Bien qu\u2019un antidote au m\u00e9dicament appel\u00e9 naloxone soit disponible, plusieurs doses sont souvent n\u00e9cessaires pour r\u00e9animer une personne ayant fait une surdose de carfentanil.<\/p>\n

Malheureusement, en raison de la puissance du carfentanil, il peut \u00eatre difficile pour les laboratoires de toxicologie de d\u00e9tecter des traces du m\u00e9dicament dans le sang post-mortem, ce qui peut masquer l’ampleur r\u00e9elle des d\u00e9c\u00e8s provoqu\u00e9s par le m\u00e9dicament. Il n\u2019existe pas non plus de m\u00e9thodes standard pour d\u00e9tecter la pr\u00e9sence de drogue dans les \u00e9chantillons pr\u00e9lev\u00e9s dans la rue. Il s\u2019agit en effet d\u2019un m\u00e9dicament tr\u00e8s inqui\u00e9tant.<\/p>\n

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Depuis plus de dix ans, j'explore et rapporte les histoires poignantes des individus confront\u00e9s \u00e0 ces d\u00e9fis, tout en sensibilisant le public aux traitements novateurs et aux progr\u00e8s scientifiques dans ce domaine. 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