{"id":2962,"date":"2024-12-19T13:57:16","date_gmt":"2024-12-19T12:57:16","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/la-recherche-au-niveau-moleculaire-et-cellulaire-montre-une-forte-fracture-entre-les-sexes-en-cas-de-covid-longue-les-femmes-sont-plus-vulnerables\/"},"modified":"2024-12-19T13:57:17","modified_gmt":"2024-12-19T12:57:17","slug":"la-recherche-au-niveau-moleculaire-et-cellulaire-montre-une-forte-fracture-entre-les-sexes-en-cas-de-covid-longue-les-femmes-sont-plus-vulnerables","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/la-recherche-au-niveau-moleculaire-et-cellulaire-montre-une-forte-fracture-entre-les-sexes-en-cas-de-covid-longue-les-femmes-sont-plus-vulnerables\/","title":{"rendered":"La recherche au niveau mol\u00e9culaire et cellulaire montre une forte fracture entre les sexes en cas de COVID longue : les femmes sont plus vuln\u00e9rables"},"content":{"rendered":"
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Les scientifiques ont identifi\u00e9 des \u00ab\u00a0voies immunitaires\u00a0\u00bb lors d’une infection aigu\u00eb \u00e0 coronavirus qui sont associ\u00e9es au d\u00e9veloppement d’un long COVID, et si certaines voies sont les m\u00eames pour les hommes et les femmes, d’autres diff\u00e8rent consid\u00e9rablement selon une division nette entre les sexes.<\/p>\n

La longue COVID a affaibli des centaines de millions de personnes dans le monde, certaines souffrant quelques mois, d\u2019autres pendant de nombreuses ann\u00e9es. Une \u00e9tude publi\u00e9e en ao\u00fbt dans la revue M\u00e9decine naturelle<\/i> On estime que depuis 2020, 400 millions de personnes ont souffert d\u2019une longue COVID, pour un co\u00fbt estim\u00e9 \u00e0 1 000 milliards de dollars par an. Un nombre disproportionn\u00e9 de personnes atteintes d\u2019une longue COVID sont des femmes.<\/p>\n

Une \u00e9quipe multidisciplinaire de l’Universit\u00e9 de Stanford qui a explor\u00e9 les voies immunitaires dans le d\u00e9veloppement, la persistance et la r\u00e9solution du long COVID, affirme que les diff\u00e9rences et les similitudes bas\u00e9es sur le sexe sont non seulement apparues dans leurs recherches, mais que les r\u00e9sultats ont contribu\u00e9 \u00e0 jeter un nouvel \u00e9clairage sur le long COVID et sugg\u00e8rent de nouveaux paradigmes de traitement.<\/p>\n

Certaines voies, telles que les alt\u00e9rations de l\u2019activation des monocytes, \u00e9taient partag\u00e9es entre les sexes. Les monocytes sont des cellules immunitaires qui font partie du syst\u00e8me immunitaire inn\u00e9 (les premiers intervenants) qui combattent les infections et appellent d’autres composants du syst\u00e8me immunitaire \u00e0 d\u00e9truire les virus envahisseurs.<\/p>\n

Mais les chercheurs ont \u00e9galement examin\u00e9 l\u2019association du long COVID avec une d\u00e9ficience immunitaire \u2013 une d\u00e9r\u00e9gulation \u2013 qui est inextricablement li\u00e9e \u00e0 de multiples facteurs mol\u00e9culaires, dont beaucoup d\u00e9pendent du sexe. Les hommes et les femmes, ont d\u00e9couvert les chercheurs, pr\u00e9sentent des diff\u00e9rences uniques dans leurs mod\u00e8les d\u2019expression prot\u00e9ique et leurs mol\u00e9cules de signalisation, qui sont toutes \u00e0 l\u2019origine d\u2019un long COVID.<\/p>\n

\u00ab Les diff\u00e9rences bas\u00e9es sur le sexe ont \u00e9tay\u00e9 les r\u00e9sultats du COVID-19 aigu et du COVID long \u00bb, \u00e9crit le Dr Rebecca E. Hamlin, auteur principal de l’\u00e9tude publi\u00e9e dans M\u00e9decine translationnelle scientifique<\/i>. \u00ab Au cours de la premi\u00e8re ann\u00e9e de la pand\u00e9mie, il a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 que les hommes pr\u00e9sentaient des taux plus \u00e9lev\u00e9s de maladies graves et de d\u00e9c\u00e8s dus \u00e0 la COVID-19 aigu\u00eb que les femmes. \u00c0 l’inverse, le sexe f\u00e9minin a \u00e9t\u00e9 \u00e9pid\u00e9miologiquement associ\u00e9 \u00e0 un risque accru de d\u00e9velopper une longue COVID.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nous avons \u00e9mis l’hypoth\u00e8se qu’une d\u00e9r\u00e9gulation immunitaire sp\u00e9cifique au sexe contribue \u00e0 la pathogen\u00e8se longue du COVID\u00a0\u00bb, a ajout\u00e9 Hamlin, notant que l’\u00e9quipe a men\u00e9 une \u00e9tude rigoureuse impliquant 45 participants, tous recrut\u00e9s dans l’analyse trois mois apr\u00e8s l’infection.<\/p>\n

Le Long COVID est une constellation de probl\u00e8mes de sant\u00e9 disparates qui apparaissent \u00e0 la suite de l\u2019infection par le SRAS-CoV-2. Les Centers for Disease Control and Prevention des \u00c9tats-Unis d\u00e9crivent le long COVID comme une maladie chronique qui peut durer au moins trois mois et comprend \u00ab un large \u00e9ventail de sympt\u00f4mes ou d\u2019affections qui peuvent s\u2019am\u00e9liorer, s\u2019aggraver ou persister \u00bb.<\/p>\n

Les troubles post-COVID peuvent avoir un impact sur le cerveau, le c\u0153ur, le syst\u00e8me respiratoire ou le tractus gastro-intestinal et peuvent aller d’une perte du go\u00fbt et d’une incapacit\u00e9 \u00e0 percevoir les odeurs jusqu’\u00e0 des probl\u00e8mes cardiovasculaires complexes, tels que des caillots sanguins qui augmentent les risques de crise cardiaque et d’accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral. D\u2019innombrables patients ont signal\u00e9 de la fatigue et un \u00ab brouillard c\u00e9r\u00e9bral \u00bb.<\/p>\n

Les 45 participants \u00e0 l\u2019\u00e9tude de Stanford ont tous contract\u00e9 le COVID en 2020\u00a0; 36 personnes ont d\u00e9velopp\u00e9 un long COVID et 55 % des personnes touch\u00e9es \u00e9taient des femmes. Hamlin et ses coll\u00e8gues ont effectu\u00e9 une batterie de tests sur les \u00e9chantillons de sang des participants, examinant les individus pendant une infection aigu\u00eb et de nouveau trois et 12 mois apr\u00e8s l’infection. L\u2019objectif \u00e9tait d\u2019\u00e9tudier les diff\u00e9rences et les similitudes entre les sexes sous-jacentes au COVID et \u00e0 l\u2019apparition d\u2019un long COVID. L’\u00e9quipe a \u00e9galement \u00e9tudi\u00e9 la persistance et la r\u00e9solution des sympt\u00f4mes.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Dans l’ensemble, nous avons d\u00e9couvert de multiples diff\u00e9rences dans les voies immunitaires inn\u00e9es et adaptatives au cours de l’infection aigu\u00eb au COVID-19 et des mois plus tard chez ceux qui ont d\u00e9velopp\u00e9 un long COVID par rapport \u00e0 ceux qui se sont r\u00e9tablis\u00a0\u00bb, a \u00e9crit Hamlin dans un article sur la plateforme de m\u00e9dias sociaux LinkedIn. \u00ab\u00a0Fait int\u00e9ressant, bon nombre de ces diff\u00e9rences immunitaires diff\u00e9raient selon le sexe, alors que certaines d’entre elles se produisaient chez les deux sexes.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Les nouvelles d\u00e9couvertes, a soulign\u00e9 Hamlin, sugg\u00e8rent que les futures th\u00e9rapies longues contre le COVID devraient \u00eatre adapt\u00e9es au sexe et \u00e0 la r\u00e9ponse immunitaire de chaque patient. Les participants \u00e0 l\u2019\u00e9tude ont produit de nouvelles donn\u00e9es substantielles \u00ab nous offrant la possibilit\u00e9 d\u2019\u00e9valuer les pr\u00e9dicteurs d\u2019un long COVID par rapport \u00e0 la gu\u00e9rison \u00bb, a ajout\u00e9 Hamlin.<\/p>\n

Le fait qu\u2019une maladie chronique puisse appara\u00eetre \u00e0 la suite d\u2019une infection virale n\u2019est pas propre au SRAS-CoV-2. Un large \u00e9ventail de virus sont associ\u00e9s \u00e0 des effets physiologiques post-infection qui apparaissent des semaines, voire des ann\u00e9es apr\u00e8s la fin de l\u2019infection active. Les diff\u00e9rences entre les sexes caract\u00e9risent \u00e9galement d\u2019autres troubles post-viraux.<\/p>\n

La polio, par exemple, peut entra\u00eener une maladie qui dure des d\u00e9cennies, connue sous le nom de syndrome post-polio. Les personnes touch\u00e9es souffrent d’atrophie et de faiblesse musculaires, de douleurs articulaires et de fatigue mentale et physiologique. Comme c\u2019est le cas pour la COVID longue, des \u00e9tudes ont montr\u00e9 que les femmes sont plus susceptibles que les hommes de d\u00e9velopper le syndrome post-polio.<\/p>\n

Le virus de la rougeole est li\u00e9 \u00e0 une maladie post-infection horrible, bien que rare. Ce trouble d\u00e9vastateur est connu sous le nom de panenc\u00e9phalite scl\u00e9rosante subaigu\u00eb, qui peut appara\u00eetre des ann\u00e9es apr\u00e8s une infection par la rougeole et se caract\u00e9rise par une d\u00e9t\u00e9rioration mentale, une spasticit\u00e9 musculaire et des convulsions. Cette maladie est invariablement mortelle et est plus fr\u00e9quente chez les hommes que chez les femmes.<\/p>\n

Un trouble appel\u00e9 enc\u00e9phalite l\u00e9thargique est apparu \u00e0 la suite de la pand\u00e9mie de grippe de 1918. La myst\u00e9rieuse maladie post-infectieuse \u00e9tait caract\u00e9ris\u00e9e par une inflammation c\u00e9r\u00e9brale, des tremblements, une faiblesse musculaire et une maladie du sommeil qui plongeait les patients dans un profond sommeil qui durait des semaines, voire des mois. Ce trouble \u00e9tait plus fr\u00e9quent chez les hommes que chez les femmes, mais des \u00e9tudes ont montr\u00e9 que les femmes \u00e9taient plus susceptibles de mourir pendant la phase aigu\u00eb de l’enc\u00e9phalite l\u00e9thargique.<\/p>\n

Pour mieux comprendre le long COVID, Hamlin et ses coll\u00e8gues se sont tourn\u00e9s vers l\u2019analyse multiomique, en \u00e9tudiant des \u00e9chantillons de sang p\u00e9riph\u00e9rique de chaque participant. La multiomique permet aux chercheurs d\u2019examiner la g\u00e9nomique, la prot\u00e9omique, la transcriptomique et la m\u00e9tabolomique d\u2019un \u00e9chantillon.<\/p>\n

En plus des analyses multiomiques, les scientifiques de Stanford ont \u00e9galement effectu\u00e9 le s\u00e9quen\u00e7age de l\u2019ARN unicellulaire pour d\u00e9terminer comment diff\u00e9rents types de cellules communiquent entre eux. Dans l\u2019ensemble, l\u2019\u00e9quipe a d\u00e9couvert de multiples diff\u00e9rences dans l\u2019immunit\u00e9 inn\u00e9e et adaptative entre ceux qui se sont r\u00e9tablis et ceux qui ont d\u00e9velopp\u00e9 un long COVID.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Plusieurs voies immunitaires sp\u00e9cifiques au sexe \u00e9taient associ\u00e9es au long COVID\u00a0\u00bb, a affirm\u00e9 Hamlin. \u00ab\u00a0Les hommes qui d\u00e9velopperaient plus tard un long COVID pr\u00e9sentaient une augmentation de la signalisation du facteur de croissance transformant \u03b2 – TGF-\u03b2 – au cours d’une infection aigu\u00eb, tandis que les femmes qui d\u00e9velopperaient un long COVID avaient r\u00e9duit l’expression du TGF\u03b21.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Les femmes qui ont d\u00e9velopp\u00e9 un long COVID ont d\u00e9montr\u00e9 une expression accrue de XIST, un g\u00e8ne d’ARN impliqu\u00e9 dans l’auto-immunit\u00e9, au cours d’une infection aigu\u00eb par rapport aux femmes qui se sont r\u00e9tablies\u00a0\u00bb, a poursuivi Hamlin. \u00ab De nombreuses caract\u00e9ristiques immunitaires du long COVID ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 conserv\u00e9es entre les sexes, telles que des alt\u00e9rations du ph\u00e9notype des monocytes et de l\u2019\u00e9tat d\u2019activation. \u00bb<\/p>\n

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