{"id":2838,"date":"2024-12-14T10:18:40","date_gmt":"2024-12-14T09:18:40","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/un-essai-sur-le-sepsis-revele-quun-meilleur-guidage-des-biomarqueurs-reduit-lutilisation-dantibiotiques\/"},"modified":"2024-12-14T10:18:43","modified_gmt":"2024-12-14T09:18:43","slug":"un-essai-sur-le-sepsis-revele-quun-meilleur-guidage-des-biomarqueurs-reduit-lutilisation-dantibiotiques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/un-essai-sur-le-sepsis-revele-quun-meilleur-guidage-des-biomarqueurs-reduit-lutilisation-dantibiotiques\/","title":{"rendered":"Un essai sur le sepsis r\u00e9v\u00e8le qu’un meilleur guidage des biomarqueurs r\u00e9duit l’utilisation d’antibiotiques"},"content":{"rendered":"
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Le groupe de recherche ADAPT-Sepsis a d\u00e9montr\u00e9 que l\u2019utilisation de la procalcitonine (PCT) comme biomarqueur pour guider la dur\u00e9e des antibiotiques chez les adultes gravement malades suspect\u00e9s de sepsis peut r\u00e9duire consid\u00e9rablement la dur\u00e9e du traitement sans augmenter les risques de mortalit\u00e9.<\/p>\n

Le suivi de protocoles similaires utilisant la prot\u00e9ine C-r\u00e9active (CRP) n’a pas permis de r\u00e9duire la dur\u00e9e des antibiotiques et a donn\u00e9 des r\u00e9sultats de s\u00e9curit\u00e9 peu concluants.<\/p>\n

La pression visant \u00e0 am\u00e9liorer notre gestion collective des antibiotiques se refl\u00e8te dans les initiatives mondiales visant \u00e0 lutter contre la r\u00e9sistance aux antimicrobiens. Dans le pass\u00e9, la surutilisation des antibiotiques a acc\u00e9l\u00e9r\u00e9 la r\u00e9sistance de leurs cibles, rendant les traitements sur lesquels nous comptons devenir de moins en moins efficaces.<\/p>\n

Pour les patients qui ont besoin d\u2019un traitement antibiotique prolong\u00e9, la r\u00e9sistance aux antimicrobiens peut dangereusement affecter les r\u00e9sultats du traitement, cr\u00e9ant un besoin urgent de marqueurs capables d\u2019informer les cliniciens quand il est s\u00e9curitaire d\u2019arr\u00eater le traitement.<\/p>\n

Les patients gravement malades atteints de sepsis re\u00e7oivent souvent de longues cures d’antibiotiques. Avec des variations substantielles et impr\u00e9visibles dans les r\u00e9ponses au traitement antibiotique entre les individus, les cliniciens ne savent tout simplement pas quelle devrait \u00eatre la dur\u00e9e optimale du traitement.<\/p>\n

Les efforts visant \u00e0 affiner le traitement se sont appuy\u00e9s sur des biomarqueurs, l’expression de certaines prot\u00e9ines au cours d’une maladie, g\u00e9n\u00e9ralement d\u00e9tect\u00e9e par un test sanguin. Pour les biomarqueurs impliqu\u00e9s dans l\u2019essai, les niveaux de PCT et de CRP sont connus pour \u00eatre associ\u00e9s \u00e0 l\u2019infection et \u00e0 l\u2019inflammation. Utilis\u00e9s comme une forme de mise \u00e0 jour de l\u2019\u00e9tat, les niveaux de biomarqueurs peuvent indiquer quand arr\u00eater les antibiotiques.<\/p>\n

Les essais cliniques examinant les protocoles guid\u00e9s par des biomarqueurs ont donn\u00e9 lieu \u00e0 des recommandations incoh\u00e9rentes. Des preuves contradictoires, associ\u00e9es \u00e0 un risque \u00e9lev\u00e9 de mortalit\u00e9 par sepsis, ont oblig\u00e9 \u00e0 rechercher des strat\u00e9gies mieux valid\u00e9es et davantage fond\u00e9es sur des preuves.<\/p>\n

Dans l’\u00e9tude clinique randomis\u00e9e intitul\u00e9e \u00ab\u00a0Biomarker-Guided Antibiotic Duration for Hospitalized Patients With Suspected Sepsis\u00a0: The ADAPT-Sepsis Randomized Clinical Trial\u00a0\u00bb, publi\u00e9e dans JAMA<\/i>des chercheurs de 41 unit\u00e9s de soins intensifs du National Health Service au Royaume-Uni, ont \u00e9valu\u00e9 les protocoles quotidiens guid\u00e9s par des biomarqueurs (PCT ou CRP) par rapport aux soins standard chez 2\u00a0760 adultes.<\/p>\n

Les patients ont re\u00e7u soit des conseils quotidiens guid\u00e9s par PCT, des conseils quotidiens guid\u00e9s par CRP ou des conseils de soins standard sans apport de biomarqueurs. Chaque protocole a \u00e9t\u00e9 initi\u00e9 dans les 24 heures suivant le d\u00e9but des antibiotiques intraveineux en cas de suspicion de sepsis et s’est poursuivi pendant 28 jours maximum.<\/p>\n

Les r\u00e9sultats ont indiqu\u00e9 une r\u00e9duction significative du nombre total de jours d’antibiotiques pour le groupe guid\u00e9 par PCT par rapport aux soins standard, avec une diff\u00e9rence moyenne d’environ 0,9 jour. La non-inf\u00e9riorit\u00e9 a \u00e9t\u00e9 obtenue pour la mortalit\u00e9 toutes causes confondues \u00e0 28 jours dans le groupe guid\u00e9 par PCT, \u00e9tablissant une r\u00e9duction s\u00fbre de l’exposition aux antibiotiques.<\/p>\n

Les directives de CRP n’ont pas r\u00e9duit la dur\u00e9e globale des antibiotiques et les r\u00e9sultats en mati\u00e8re de mortalit\u00e9 n’\u00e9taient pas concluants par rapport aux soins standard.<\/p>\n

Ces r\u00e9sultats soutiennent l\u2019incorporation de protocoles guid\u00e9s par PCT dans les soins standard en mati\u00e8re de sepsis pour les adultes gravement malades.<\/p>\n

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Depuis plus de dix ans, j'explore et rapporte les histoires poignantes des individus confront\u00e9s \u00e0 ces d\u00e9fis, tout en sensibilisant le public aux traitements novateurs et aux progr\u00e8s scientifiques dans ce domaine. Mon engagement r\u00e9side dans l'espoir de cr\u00e9er une communaut\u00e9 inform\u00e9e et empathique, pr\u00eate \u00e0 soutenir ceux qui luttent contre ces \u00e9preuves.\",\"sameAs\":[\"https:\/\/rvh-synergie.org\/\"]}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Un essai sur le sepsis r\u00e9v\u00e8le qu'un meilleur guidage des biomarqueurs r\u00e9duit l'utilisation d'antibiotiques - RVH-Synergie.org","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/un-essai-sur-le-sepsis-revele-quun-meilleur-guidage-des-biomarqueurs-reduit-lutilisation-dantibiotiques\/","og_locale":"fr_FR","og_type":"article","og_title":"Un essai sur le sepsis r\u00e9v\u00e8le qu'un meilleur guidage des biomarqueurs r\u00e9duit l'utilisation d'antibiotiques - RVH-Synergie.org","og_description":"Le groupe de recherche ADAPT-Sepsis a d\u00e9montr\u00e9 que l\u2019utilisation de la procalcitonine (PCT) comme biomarqueur","og_url":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/un-essai-sur-le-sepsis-revele-quun-meilleur-guidage-des-biomarqueurs-reduit-lutilisation-dantibiotiques\/","og_site_name":"RVH-Synergie","article_published_time":"2024-12-14T09:18:40+00:00","article_modified_time":"2024-12-14T09:18:43+00:00","og_image":[{"width":1920,"height":1280,"url":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/1734167920_Un-essai-sur-le-sepsis-revele-quun-meilleur-guidage-des.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"Charles Martinez","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"\u00c9crit par":"Charles Martinez","Dur\u00e9e de lecture estim\u00e9e":"3 minutes"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/un-essai-sur-le-sepsis-revele-quun-meilleur-guidage-des-biomarqueurs-reduit-lutilisation-dantibiotiques\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/un-essai-sur-le-sepsis-revele-quun-meilleur-guidage-des-biomarqueurs-reduit-lutilisation-dantibiotiques\/"},"author":{"name":"Charles Martinez","@id":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/#\/schema\/person\/aa5ea98671fb4e8620f488a0795d2560"},"headline":"Un essai sur le sepsis r\u00e9v\u00e8le qu’un meilleur guidage des biomarqueurs r\u00e9duit l’utilisation d’antibiotiques","datePublished":"2024-12-14T09:18:40+00:00","dateModified":"2024-12-14T09:18:43+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/un-essai-sur-le-sepsis-revele-quun-meilleur-guidage-des-biomarqueurs-reduit-lutilisation-dantibiotiques\/"},"wordCount":622,"publisher":{"@id":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/un-essai-sur-le-sepsis-revele-quun-meilleur-guidage-des-biomarqueurs-reduit-lutilisation-dantibiotiques\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/1734167920_Un-essai-sur-le-sepsis-revele-quun-meilleur-guidage-des.jpg","keywords":["Biomarqueurs","dantibiotiques","des","essai","guidage","Lutilisation","meilleur","quun","r\u00e9duit","r\u00e9v\u00e8le","sepsis","sur"],"articleSection":["Les maladies"],"inLanguage":"fr-FR"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/un-essai-sur-le-sepsis-revele-quun-meilleur-guidage-des-biomarqueurs-reduit-lutilisation-dantibiotiques\/","url":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/un-essai-sur-le-sepsis-revele-quun-meilleur-guidage-des-biomarqueurs-reduit-lutilisation-dantibiotiques\/","name":"Un essai sur le sepsis r\u00e9v\u00e8le qu'un meilleur guidage des biomarqueurs r\u00e9duit l'utilisation d'antibiotiques - 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