{"id":2570,"date":"2024-12-03T02:56:28","date_gmt":"2024-12-03T01:56:28","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-endocannabinoides-pourraient-reduire-le-risque-de-dependance-aux-opioides-tout-en-soulageant-la-douleur\/"},"modified":"2024-12-03T02:56:31","modified_gmt":"2024-12-03T01:56:31","slug":"les-endocannabinoides-pourraient-reduire-le-risque-de-dependance-aux-opioides-tout-en-soulageant-la-douleur","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-endocannabinoides-pourraient-reduire-le-risque-de-dependance-aux-opioides-tout-en-soulageant-la-douleur\/","title":{"rendered":"Les endocannabino\u00efdes pourraient r\u00e9duire le risque de d\u00e9pendance aux opio\u00efdes tout en soulageant la douleur"},"content":{"rendered":"
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L’augmentation des niveaux de produits chimiques naturellement produits dans le corps, appel\u00e9s endocannabino\u00efdes, pourrait contrecarrer la nature hautement addictive des opio\u00efdes tels que la morphine et l’oxycodone tout en maintenant la capacit\u00e9 des m\u00e9dicaments \u00e0 soulager la douleur, selon les enqu\u00eateurs de Weill Cornell Medicine travaillant avec des chercheurs du Center for Youth Mental. Sant\u00e9 \u00e0 New York \u2013 Presbyt\u00e9rien.<\/p>\n

Les endocannabino\u00efdes se lient aux r\u00e9cepteurs cannabino\u00efdes dans tout le corps qui r\u00e9gulent les activit\u00e9s, telles que l’apprentissage et la m\u00e9moire, les \u00e9motions, le sommeil, la r\u00e9ponse immunitaire et l’app\u00e9tit.<\/p>\n

Les opio\u00efdes prescrits pour contr\u00f4ler la douleur peuvent cr\u00e9er une d\u00e9pendance, car non seulement ils att\u00e9nuent la douleur, mais ils produisent \u00e9galement un sentiment d’euphorie. L’\u00e9tude pr\u00e9clinique, publi\u00e9e le 29 novembre dans Avanc\u00e9es scientifiques<\/i>pourrait conduire \u00e0 un nouveau type de th\u00e9rapie qui pourrait \u00eatre associ\u00e9e \u00e0 un r\u00e9gime opio\u00efde pour r\u00e9duire uniquement l’aspect r\u00e9compense des opio\u00efdes.<\/p>\n

En 2023, l\u2019abus ou la surconsommation d\u2019opio\u00efdes a \u00e9t\u00e9 responsable de plus de 80\u00a0000 d\u00e9c\u00e8s, alimentant une crise nationale, selon les Centers for Disease Control and Prevention des \u00c9tats-Unis. Les drogues obtenues ill\u00e9galement sont finalement responsables de nombreux d\u00e9c\u00e8s, mais pas de tous.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Lorsqu’une personne subit une intervention chirurgicale et prend des opio\u00efdes pour g\u00e9rer la douleur, il y a toujours un risque de d\u00e9velopper une d\u00e9pendance \u00e0 ces m\u00e9dicaments\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 l’auteur principal, le Dr Francis Lee, pr\u00e9sident du d\u00e9partement de psychiatrie de Weill Cornell Medicine et psychiatre en chef. au New York-Presbyterian\/Weill Cornell Medical Center.<\/p>\n

Le co-auteur principal est le Dr Anjali Rajadhyaksha, professeur adjoint de recherche en neurosciences en p\u00e9diatrie \u00e0 Weill Cornell Medicine et directeur du Center for Substance Abuse Research \u00e0 la Lewis Katz School of Medicine de Temple University. La premi\u00e8re auteure, la Dre Arlene Martinez-Rivera, \u00e9tait instructrice dans le laboratoire du Dr Rajadhyaksha au moment de l’\u00e9tude et est maintenant professeure adjointe \u00e0 la Katz School of Medicine.<\/p>\n

Un point de vue diff\u00e9rent<\/h2>\n

Aucun des chercheurs n\u2019\u00e9tudiait les opio\u00efdes lorsqu\u2019ils ont lanc\u00e9 ce projet. Le Dr Lee \u00e9tudiait le r\u00f4le des endocannabino\u00efdes dans la peur et l’anxi\u00e9t\u00e9. \u00c0 c\u00f4t\u00e9, le Dr Rajadhyaksha \u00e9tudiait des mod\u00e8les murins de d\u00e9pendance \u00e0 la coca\u00efne. Ils ont d\u00e9cid\u00e9 de travailler ensemble lorsque des rapports dans la litt\u00e9rature ont sugg\u00e9r\u00e9 que le syst\u00e8me opio\u00efde pourrait potentiellement interagir avec le r\u00e9seau complexe de produits chimiques et de r\u00e9cepteurs du syst\u00e8me endocannabino\u00efde.<\/p>\n

Tout comme les opio\u00efdes stimulent le syst\u00e8me de r\u00e9compense du cerveau pour qu’il lib\u00e8re de la dopamine, les endocannabino\u00efdes naturels et les m\u00e9dicaments apparent\u00e9s, tels que le t\u00e9trahydrocannabinol (THC), la substance pr\u00e9sente dans la marijuana qui produit un \u00ab high \u00bb, le font \u00e9galement. Bien qu\u2019ils aient des effets similaires, les endocannabino\u00efdes et le THC agissent tous deux via des r\u00e9cepteurs cannabino\u00efdes et les opio\u00efdes interagissent avec diff\u00e9rents r\u00e9cepteurs.<\/p>\n

\u00c9tonnamment, les r\u00e9sultats bouleversent \u00e9galement le dogme central dans le domaine des opio\u00efdes selon lequel la combinaison d\u2019endocannabino\u00efdes et d\u2019opio\u00efdes devrait exacerber les comportements addictifs de mani\u00e8re synergique. \u00ab\u00a0Comme nous n’\u00e9tions pas tous les deux membres du domaine des opio\u00efdes, nous avons eu l’id\u00e9e contre-intuitive qu’un syst\u00e8me pourrait en fait emp\u00eacher l’autre syst\u00e8me d’avoir des effets sur la r\u00e9compense\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 le Dr Lee, qui est \u00e9galement professeur de neurosciences \u00e0 l’Institut. Institut de recherche sur le cerveau et l’esprit de la famille Feil \u00e0 Weill Cornell Medicine.<\/p>\n

Interaction surprenante des syst\u00e8mes de r\u00e9compense<\/h2>\n

Partant de cette id\u00e9e, le Dr Martinez-Rivera a test\u00e9 l\u2019augmentation des deux principaux endocannabino\u00efdes \u2013 d\u2019abord l\u2019anandamide (AEA), puis le 2-AG \u2013 chez la souris. \u00ab\u00a0Au d\u00e9but, nous avons obtenu de nombreux r\u00e9sultats n\u00e9gatifs en \u00e9tudiant l’AEA, et nous allions en fait abandonner le projet\u00a0\u00bb, a-t-elle d\u00e9clar\u00e9. \u00ab\u00a0Mais ensuite nous sommes pass\u00e9s au 2-AG et avons obtenu des r\u00e9sultats positifs.\u00a0\u00bb L’augmentation des niveaux de 2-AG neutralise les propri\u00e9t\u00e9s gratifiantes des opio\u00efdes, att\u00e9nuant les comportements associ\u00e9s \u00e0 la d\u00e9pendance aux opio\u00efdes, tout en contr\u00f4lant la douleur dans un mod\u00e8le murin.<\/p>\n

Les chercheurs ont utilis\u00e9 un produit chimique appel\u00e9 JZL184 qui emp\u00eache la d\u00e9gradation du 2-AG, augmentant ainsi le niveau de cet endocannabino\u00efde dans le cerveau. Dans des tests distincts, l\u2019\u00e9quipe a constat\u00e9 moins de comportements associ\u00e9s \u00e0 la d\u00e9pendance lorsque les souris \u00e9taient trait\u00e9es avec une faible dose de JZL184 avant de recevoir de la morphine ou de l\u2019oxycodone.<\/p>\n

Dans les tests de douleur, les souris trait\u00e9es avec JZL184 semblaient toujours ressentir les effets analg\u00e9siques de la morphine et de l’oxycodone. \u00ab\u00a0Cela sugg\u00e8re que les endocannabino\u00efdes et les opio\u00efdes pourraient ne pas agir ensemble dans les zones du cerveau et de la moelle \u00e9pini\u00e8re impliqu\u00e9es dans l’analg\u00e9sie\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 le Dr Rajadhyaksha. \u00ab\u00a0En revanche, leur interaction dans les r\u00e9gions du cerveau participe \u00e0 une diminution de la r\u00e9compense et de la d\u00e9pendance.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Des exp\u00e9riences suppl\u00e9mentaires ont montr\u00e9 que le 2-AG exerce son effet via le r\u00e9cepteur cannabino\u00efde CB1 dans la zone tegmentale ventrale, un groupe de neurones du m\u00e9senc\u00e9phale qui joue un r\u00f4le cl\u00e9 dans la r\u00e9compense et la motivation. L\u2019augmentation des niveaux de 2-AG a \u00e9galement r\u00e9duit la signalisation de la dopamine, un \u00e9l\u00e9ment cl\u00e9 du syst\u00e8me de r\u00e9compense.<\/p>\n

\u00ab\u00a0C’est l’un des premiers exemples montrant que l’engagement du syst\u00e8me endocannabino\u00efde peut avoir un effet antagoniste sur un autre syst\u00e8me de r\u00e9compense, dans ce cas, le syst\u00e8me opio\u00efde\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 le Dr Rajadhyaksha.<\/p>\n

Des m\u00e9dicaments potentiels comme le JZL184 sont actuellement test\u00e9s dans le cadre d’essais cliniques en tant que traitements possibles des troubles anxieux. Le Dr Lee est donc optimiste quant au calendrier pour les tester en association avec des opio\u00efdes pour la gestion de la douleur chez les humains. \u00ab\u00a0Nous y r\u00e9fl\u00e9chissons m\u00e9thodiquement et travaillons \u00e0 traduire ces r\u00e9sultats pr\u00e9cliniques pour aider les patients\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 le Dr Lee.<\/p>\n

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