{"id":2537,"date":"2024-12-01T09:56:17","date_gmt":"2024-12-01T08:56:17","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/long-brouillard-cerebral-lie-au-covid-lie-a-la-fonction-pulmonaire\/"},"modified":"2024-12-01T09:56:18","modified_gmt":"2024-12-01T08:56:18","slug":"long-brouillard-cerebral-lie-au-covid-lie-a-la-fonction-pulmonaire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/long-brouillard-cerebral-lie-au-covid-lie-a-la-fonction-pulmonaire\/","title":{"rendered":"Long brouillard c\u00e9r\u00e9bral li\u00e9 au COVID li\u00e9 \u00e0 la fonction pulmonaire"},"content":{"rendered":"
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Chez les patients atteints de COVID long, des \u00e9changes gazeux pulmonaires plus faibles peuvent \u00eatre associ\u00e9s \u00e0 une fonction cognitive alt\u00e9r\u00e9e, selon une \u00e9tude pr\u00e9sent\u00e9e lors de la r\u00e9union annuelle de la Radiological Society of North America (RSNA).<\/p>\n

Selon le National Center for Health Statistics, environ 17,6 % des adultes aux \u00c9tats-Unis ont souffert d\u2019une maladie post-COVID, commun\u00e9ment appel\u00e9e COVID longue.<\/p>\n

Les personnes atteintes d’une longue COVID peuvent pr\u00e9senter une grande vari\u00e9t\u00e9 de sympt\u00f4mes, notamment des difficult\u00e9s de concentration (\u00ab brouillard c\u00e9r\u00e9bral \u00bb), une modification de l’odorat ou du go\u00fbt, de la fatigue, des douleurs articulaires ou musculaires, une dyspn\u00e9e (essoufflement), des sympt\u00f4mes digestifs, etc. Ces sympt\u00f4mes peuvent persister des semaines, des mois, voire des ann\u00e9es apr\u00e8s l\u2019infection au COVID-19.<\/p>\n

Des chercheurs de l\u2019Universit\u00e9 de l\u2019Iowa \u00e0 Iowa City ont entrepris d\u2019\u00e9valuer les associations entre les \u00e9changes gazeux IRM pulmonaires, l\u2019IRM c\u00e9r\u00e9brale structurelle et fonctionnelle et la cognition chez les patients atteints de COVID de longue dur\u00e9e. Lors des \u00e9changes gazeux pulmonaires, l\u2019oxyg\u00e8ne se d\u00e9place des poumons vers la circulation sanguine, tandis que le dioxyde de carbone se d\u00e9place de la circulation sanguine vers les poumons.<\/p>\n

\u00ab\u00a0C’est la premi\u00e8re fois que l’IRM est utilis\u00e9e pour \u00e9valuer conjointement la fonction pulmonaire et c\u00e9r\u00e9brale afin d’\u00e9tudier leur relation dans le cadre d’un long COVID\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 l’auteur principal de l’\u00e9tude, Keegan Staab, BS, assistant de recherche dipl\u00f4m\u00e9 au D\u00e9partement de radiologie de l’Universit\u00e9 de l’Iowa. \u00e0 Iowa City. \u00ab\u00a0Cette recherche est nouvelle dans la mesure o\u00f9 elle combine plusieurs types d’imagerie uniques pour \u00e9tudier une relation multi-organes dans une population malade.\u00a0\u00bb<\/p>\n

L’auteur principal de l’\u00e9tude, Sean B. Fain, Ph.D., professeur et vice-pr\u00e9sident de la recherche au D\u00e9partement de radiologie de l’Universit\u00e9 de l’Iowa, a ajout\u00e9 : \u00ab Si ces r\u00e9sultats peuvent \u00eatre g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9s \u00e0 la population de longue dur\u00e9e du COVID, l’\u00e9tude sugg\u00e8re qu’il y a Il pourrait y avoir une relation causale entre le dysfonctionnement cognitif et le dysfonctionnement pulmonaire, ce qui sugg\u00e8re une strat\u00e9gie de traitement potentielle utilisant des m\u00e9thodes ciblant l’am\u00e9lioration des \u00e9changes gazeux.<\/p>\n

Pour l\u2019\u00e9tude, 10 femmes et deux patients de sexe masculin (\u00e2ge m\u00e9dian\u00a0: 59 ans) qui pr\u00e9sentaient une dyspn\u00e9e persistante et\/ou une fatigue suite \u00e0 la r\u00e9solution d\u2019une infection aigu\u00eb au COVID-19 ont \u00e9t\u00e9 recrut\u00e9s dans une clinique post-COVID-19. Une IRM pulmonaire hyperpolaris\u00e9e Xe, une IRM c\u00e9r\u00e9brale structurelle et fonctionnelle, des tests de la fonction pulmonaire et des tests cognitifs ont \u00e9t\u00e9 acquis.<\/p>\n

\u00ab\u00a0129<\/sup>Xe MRI permet des mesures avanc\u00e9es de la ventilation et des \u00e9changes gazeux\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Staab. \u00ab\u00a0La litt\u00e9rature indique \u00e9galement que 129<\/sup>Xe peut \u00eatre plus sensible aux l\u00e9sions pulmonaires que les tests respiratoires standard, ce qui le rend mieux adapt\u00e9 \u00e0 l’\u00e9tude du long COVID dans lequel les patients subissent g\u00e9n\u00e9ralement des tests respiratoires normaux.<\/p>\n

Les difficult\u00e9s cognitives per\u00e7ues ont \u00e9t\u00e9 mesur\u00e9es \u00e0 l\u2019aide du syst\u00e8me d\u2019information sur la mesure des r\u00e9sultats d\u00e9clar\u00e9s par les patients, et les performances cognitives objectives ont \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9es \u00e0 l\u2019aide de la batterie cognitive V3 de la National Institutes of Health Toolbox.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Il y avait toute une s\u00e9rie de difficult\u00e9s cognitives parmi les patients de l’\u00e9tude\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Staab. \u00ab\u00a0Certains \u00e9taient l\u00e9gers et indiquaient un l\u00e9ger dysfonctionnement, tandis que d’autres \u00e9taient plus graves et indiquaient que certains patients avaient une r\u00e9flexion lente et des difficult\u00e9s \u00e0 se concentrer plusieurs fois par jour.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Les r\u00e9sultats ont montr\u00e9 qu\u2019un \u00e9change gazeux pulmonaire plus faible peut \u00eatre associ\u00e9 \u00e0 un dysfonctionnement cognitif, ainsi qu\u2019\u00e0 des volumes plus faibles de mati\u00e8re grise et de substance blanche chez les patients atteints de COVID long. De plus, les chercheurs ont observ\u00e9 des relations significatives sugg\u00e9rant qu\u2019une augmentation du flux sanguin c\u00e9r\u00e9bral est associ\u00e9e \u00e0 une diminution des \u00e9changes gazeux chez les patients atteints de COVID longue.<\/p>\n

Staab a d\u00e9clar\u00e9 que des \u00e9tudes plus vastes sont n\u00e9cessaires pour \u00e9tudier l\u2019association entre les \u00e9changes gazeux et le flux sanguin c\u00e9r\u00e9bral dans les cas de COVID long.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Cette relation pourrait \u00eatre un m\u00e9canisme compensatoire dans lequel une fonction pulmonaire inf\u00e9rieure serait compens\u00e9e par un d\u00e9bit cardiaque plus \u00e9lev\u00e9 et une perfusion c\u00e9r\u00e9brale plus \u00e9lev\u00e9e\u00a0\u00bb, a-t-il d\u00e9clar\u00e9. \u00ab\u00a0Il est \u00e9galement possible que le m\u00e9canisme pathologique qui alt\u00e8re les \u00e9changes gazeux pulmonaires conduise \u00e9galement \u00e0 une perfusion c\u00e9r\u00e9brale plus \u00e9lev\u00e9e en raison de l\u00e9sions vasculaires en aval dans les poumons et le cerveau.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Sur la base des r\u00e9sultats de cette \u00e9tude, les anomalies des \u00e9changes gazeux peuvent aider \u00e0 identifier les patients atteints de COVID longue qui n\u00e9cessitent un traitement suppl\u00e9mentaire ou une prise en charge \u00e0 long terme.<\/p>\n

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