La valeur du cholest\u00e9rol LDL vous indique la quantit\u00e9 de cholest\u00e9rol transport\u00e9e dans les particules LDL. La valeur ApoB indique quelque chose de diff\u00e9rent : combien de particules ath\u00e9rog\u00e8nes se trouvent r\u00e9ellement dans le sang. Ces particules peuvent p\u00e9n\u00e9trer dans la paroi vasculaire, d\u00e9clencher une inflammation et favoriser la formation de plaques.<\/p>\n<\/div>\n
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En bref : le cholest\u00e9rol LDL mesure la cargaison. ApoB compte les v\u00e9hicules. Le nombre de v\u00e9hicules est plus important pour le risque de crise cardiaque que la charge par v\u00e9hicule. Plus il y a de particules ApoB, plus la probabilit\u00e9 que des particules p\u00e9n\u00e8trent dans la paroi vasculaire, provoquent des dommages et provoquent des crises cardiaques.<\/p>\n<\/div>\n\n\n
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Conf\u00e9renci\u00e8re priv\u00e9e Dr Katharina Lechner est cardiologue et experte en pr\u00e9vention et vieillissement en bonne sant\u00e9. Elle fait partie de notre r\u00e9seau d’experts EXPERTS Circle.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n
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Pourquoi les taux de cholest\u00e9rol LDL seuls peuvent \u00eatre trompeurs<\/h2>\n Le cholest\u00e9rol LDL reste un marqueur de risque important. Il s\u2019agit d\u2019une valeur cl\u00e9 dans la pr\u00e9vention des maladies cardiovasculaires depuis des d\u00e9cennies, et la r\u00e9duction d\u2019un taux \u00e9lev\u00e9 de cholest\u00e9rol LDL r\u00e9duit le risque de crise cardiaque et d\u2019accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral.<\/p>\n<\/div>\n
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Mais le cholest\u00e9rol LDL pr\u00e9sente une faiblesse cruciale : il ne montre pas de mani\u00e8re fiable combien de particules ath\u00e9rog\u00e8nes circulent dans le sang. Cela devient particuli\u00e8rement pertinent lorsque la quantit\u00e9 de cholest\u00e9rol et le nombre de particules ne correspondent pas. Cette discordance exacte est souvent observ\u00e9e chez les personnes souffrant de r\u00e9sistance \u00e0 l’insuline, de syndrome m\u00e9tabolique, de pr\u00e9diab\u00e8te, de diab\u00e8te de type 2, de triglyc\u00e9rides \u00e9lev\u00e9s, de st\u00e9atose h\u00e9patique et d’ob\u00e9sit\u00e9 ancestrale.<\/p>\n<\/div>\n\n<\/div>\n<\/aside>\n
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Dans cette situation, la valeur du cholest\u00e9rol LDL peut ne pas para\u00eetre dramatique, alors que le nombre de particules ath\u00e9rog\u00e8nes est encore \u00e9lev\u00e9 car il y a globalement de nombreuses petites particules LDL. Il ne s\u2019agit pas l\u00e0 d\u2019un d\u00e9tail sans importance pour la paroi vasculaire, mais plut\u00f4t du c\u0153ur du probl\u00e8me.<\/p>\n<\/div>\n
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ApoB compte les particules qui alimentent les plaques<\/h2>\n ApoB signifie apolipoprot\u00e9ine B et est un marqueur direct du nombre total de particules causant la plaque dans le sang. Ces particules peuvent p\u00e9n\u00e9trer dans la couche interne de la paroi art\u00e9rielle. L\u00e0, ils peuvent \u00eatre retenus, modifi\u00e9s et devenir le point de d\u00e9part d’une r\u00e9action inflammatoire.<\/p>\n<\/div>\n\n<\/div>\n<\/aside>\n
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Ce m\u00e9lange de lipoprot\u00e9ines, d\u2019inflammation, de stress oxydatif et de r\u00e9ponse immunitaire cr\u00e9e des plaques d\u2019ath\u00e9roscl\u00e9rose au fil des d\u00e9cennies. Si ces plaques deviennent instables, une crise cardiaque ou un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral peut survenir assez soudainement et g\u00e9n\u00e9ralement sans avertissement.<\/p>\n<\/div>\n
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Le point crucial n\u2019est donc pas seulement : quelle quantit\u00e9 de cholest\u00e9rol flotte dans le sang ? Mais : Combien de particules transporte-t-il ?<\/p>\n<\/div>\n\n<\/div>\n<\/aside>\n
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V\u00e9rifiez vos valeurs cardiaques\u00a0!<\/h2>\n Il est logique de mesurer<\/p>\n
\nCholest\u00e9rol total<\/li>\n Cholest\u00e9rol LDL<\/li>\n cholest\u00e9rol HDL<\/li>\n cholest\u00e9rol non HDL<\/li>\n Triglyc\u00e9rides<\/li>\n ApoB<\/li>\n et une fois dans sa vie Lp(a).<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n\n
Malgr\u00e9 l’\u00e9valuation globale des risques sup\u00e9rieure par ApoB, les valeurs lipidiques mentionn\u00e9es ci-dessus offrent une valeur ajout\u00e9e individuelle importante. Par exemple, Lp(a) est une particule ApoB particuli\u00e8rement ath\u00e9rog\u00e8ne qui ne peut pas \u00eatre regroup\u00e9e avec les autres particules ApoB.<\/p>\n<\/div>\n\n\n
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Il en va de m\u00eame pour les troubles plus rares du m\u00e9tabolisme lipidique, dans lesquels les particules dites r\u00e9siduelles (particules r\u00e9siduelles riches en triglyc\u00e9rides) jouent un r\u00f4le crucial.<\/p>\n<\/div>\n\n<\/div>\n<\/aside>\n
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Le contexte global, qui r\u00e9sulte d’un examen m\u00e9dical attentif prenant en compte tous les facteurs de risque, est toujours d\u00e9terminant pour le risque.<\/p>\n<\/div>\n
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Ce qui en d\u00e9coule pratiquement<\/h2>\n\nLe cholest\u00e9rol LDL reste important, mais il n\u2019est pas toujours suffisant.<\/li>\n L’ApoB rend visible le nombre de particules ath\u00e9rog\u00e8nes.<\/li>\n Les petites particules de LDL constituent un signal d\u2019avertissement suppl\u00e9mentaire. Les grosses particules de LDL ne sont pas inoffensives.<\/li>\n Quiconque conna\u00eet l\u2019ApoB peut contr\u00f4ler plus pr\u00e9cis\u00e9ment la pr\u00e9vention.<\/li>\n<\/ul>\nLe risque de crise cardiaque ne concerne pas seulement le cholest\u00e9rol LDL, mais \u00e9galement les particules qui am\u00e8nent le cholest\u00e9rol dans la paroi art\u00e9rielle. L\u2019ApoB est un meilleur compteur que le cholest\u00e9rol LDL. Il int\u00e8gre le risque de toutes les particules dangereuses pouvant provoquer des crises cardiaques et des accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux.<\/p>\n<\/div>\n\n<\/div>\n<\/aside>\n
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Le conte de f\u00e9e du \u00ab bon gros LDL \u00bb<\/h2>\n Une id\u00e9e fausse persistante est que les grosses (et pelucheuses) particules de LDL (grosses flottantes) sont inoffensives, tandis que les petites (et denses) particules de LDL (petites denses) sont dangereuses. Cela semble rassurant, mais c’est trop simple.<\/p>\n<\/div>\n
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Les petites particules de LDL sont courantes dans la r\u00e9sistance \u00e0 l’insuline, les taux \u00e9lev\u00e9s de triglyc\u00e9rides, le pr\u00e9diab\u00e8te, le diab\u00e8te, la st\u00e9atose h\u00e9patique et la graisse abdominale. Ils constituent donc un signal d\u2019alarme important. Les petites particules de LDL signifient souvent : quelque chose ne va pas dans votre m\u00e9tabolisme.<\/p>\n<\/div>\n\n<\/div>\n<\/aside>\n
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Mais cela ne signifie pas pour autant que les grosses particules de LDL constituent un laissez-passer. Le fait est que les grosses particules de LDL peuvent provoquer l\u2019ath\u00e9roscl\u00e9rose si leur nombre est \u00e9lev\u00e9. La paroi vasculaire s’int\u00e9resse \u00e0 l’exposition cumul\u00e9e sur la dur\u00e9e de vie, c’est-\u00e0-dire au nombre de particules multipli\u00e9 par la dur\u00e9e de l’exposition et aux facteurs de risque associ\u00e9s.<\/p>\n<\/div>\n
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\u00c9tant donn\u00e9 que les petites et grandes particules peuvent potentiellement provoquer des plaques, une diff\u00e9renciation co\u00fbteuse des sous-fractions de LDL est souvent inutile. Ce qui est crucial, c\u2019est le nombre total de particules imag\u00e9es via ApoB.<\/p>\n<\/div>\n
La valeur du cholest\u00e9rol LDL vous indique la quantit\u00e9 de cholest\u00e9rol transport\u00e9e dans les particules<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":17806,"comment_status":"open","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86],"tags":[11330,3107,976,8,40,2624,570,32],"class_list":["post-21080","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-les-maladies","tag-apob","tag-coeur","tag-faites","tag-pour","tag-risque","tag-valeur","tag-verifier","tag-votre","generate-columns","tablet-grid-50","mobile-grid-100","grid-parent","grid-50","resize-featured-image"],"yoast_head":"\n
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Depuis plus de dix ans, j'explore et rapporte les histoires poignantes des individus confront\u00e9s \u00e0 ces d\u00e9fis, tout en sensibilisant le public aux traitements novateurs et aux progr\u00e8s scientifiques dans ce domaine. 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