{"id":1946,"date":"2024-11-07T02:58:59","date_gmt":"2024-11-07T01:58:59","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/des-opioides-a-dose-plus-forte-et-plus-elevee-lies-a-un-risque-de-mortalite-toutes-causes-confondues-plus-eleve\/"},"modified":"2024-11-07T02:59:10","modified_gmt":"2024-11-07T01:59:10","slug":"des-opioides-a-dose-plus-forte-et-plus-elevee-lies-a-un-risque-de-mortalite-toutes-causes-confondues-plus-eleve","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/des-opioides-a-dose-plus-forte-et-plus-elevee-lies-a-un-risque-de-mortalite-toutes-causes-confondues-plus-eleve\/","title":{"rendered":"Des opio\u00efdes \u00e0 dose plus forte et plus \u00e9lev\u00e9e li\u00e9s \u00e0 un risque de mortalit\u00e9 toutes causes confondues plus \u00e9lev\u00e9"},"content":{"rendered":"
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Une nouvelle \u00e9tude internationale men\u00e9e au Royaume-Uni, aux \u00c9tats-Unis et au Canada a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 des informations importantes sur les risques associ\u00e9s \u00e0 l’utilisation d’opio\u00efdes prescrits pour le traitement des douleurs non canc\u00e9reuses.<\/p>\n

La recherche, men\u00e9e par des chercheurs de l’Universit\u00e9 de Manchester et de l’Universit\u00e9 McGill au Canada, qui a analys\u00e9 plus d’un million de patients nouvellement initi\u00e9s \u00e0 un traitement aux opio\u00efdes, a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que la prescription d’opio\u00efdes forts \u00e9tait associ\u00e9e \u00e0 un risque plus \u00e9lev\u00e9 de mortalit\u00e9 toutes causes confondues par rapport \u00e0 la prise de cod\u00e9ine.<\/p>\n

Les opio\u00efdes puissants comprennent la morphine, le fentanyl et l’oxycodone, ainsi que les opio\u00efdes combin\u00e9s.<\/p>\n

Les r\u00e9sultats de l’\u00e9tude, accept\u00e9s pour publication dans la revue Douleur<\/i>est l’un des premiers \u00e0 fournir des \u00e9claircissements sur la s\u00e9curit\u00e9 comparative des diff\u00e9rents types d’opio\u00efdes dans diff\u00e9rents pays.<\/p>\n

De plus, les patients prenant 50 milligrammes ou plus de morphine \u00e9quivalents par jour pr\u00e9sentaient un risque de d\u00e9c\u00e8s de plus en plus \u00e9lev\u00e9.<\/p>\n

Les \u00e9quivalents en milligrammes de morphine sont un moyen de comparer la puissance de diff\u00e9rents m\u00e9dicaments opio\u00efdes \u00e0 la morphine, ce qui permet de mesurer la quantit\u00e9 d’opio\u00efde qu’une personne prend, quel que soit le m\u00e9dicament sp\u00e9cifique prescrit.<\/p>\n

Les chercheurs ont \u00e9galement constat\u00e9 que\u00a0:<\/p>\n

    \n
  • Les patients britanniques sous morphine pr\u00e9sentaient un risque de mortalit\u00e9 toutes causes confondues plus de 12 fois sup\u00e9rieur \u00e0 celui des utilisateurs de cod\u00e9ine, apr\u00e8s ajustement pour tenir compte des facteurs de confusion. Des risques tout aussi \u00e9lev\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9s aux \u00c9tats-Unis et au Canada apr\u00e8s de tels ajustements. Des risques \u00e9lev\u00e9s ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 observ\u00e9s avec le fentanyl, l\u2019oxycodone et la bupr\u00e9norphine.<\/li>\n
  • Des ant\u00e9c\u00e9dents de d\u00e9pression et de toxicomanie \u00e9taient associ\u00e9s \u00e0 un risque accru de d\u00e9c\u00e8s dans toutes les cohortes et dans la plupart des sous-groupes.<\/li>\n
  • Au Royaume-Uni, l’utilisation d’antipsychotiques et de benzodiaz\u00e9pines en m\u00eame temps qu’un opio\u00efde \u00e9tait associ\u00e9e \u00e0 un risque de d\u00e9c\u00e8s plus \u00e9lev\u00e9 dans les trois sous-groupes.<\/li>\n
  • Le fait de prendre plus d\u2019un type d\u2019opio\u00efde \u00e9tait associ\u00e9 \u00e0 un risque de mortalit\u00e9 significativement plus \u00e9lev\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n

    Le Dr Meghna Jani, NIHR Advanced Fellow et ma\u00eetre de conf\u00e9rences clinique au Centre d’\u00e9pid\u00e9miologie contre l’arthrite de l’Universit\u00e9 de Manchester, \u00e9tait l’auteur principal de l’\u00e9tude. Elle est \u00e9galement bas\u00e9e au North Care Alliance NHS Foundation Trust et chercheuse au sein du NIHR Manchester Biomedical Research Center.<\/p>\n

    Elle a d\u00e9clar\u00e9 : \u00ab\u00a0Il est compr\u00e9hensible que certaines personnes aient besoin de se voir prescrire des opio\u00efdes pour soulager la douleur, en particulier \u00e0 court terme, \u00e9tant donn\u00e9 les options limit\u00e9es pour soulager la douleur.<\/p>\n

    \u00ab\u00a0Les r\u00e9sultats de cette \u00e9tude permettent aux gens de faire des choix plus \u00e9clair\u00e9s sur les types de soulagement de la douleur ou d’opio\u00efdes sp\u00e9cifiques sur lesquels commencer, sur la base de preuves scientifiques dans plusieurs pays.\u00a0\u00bb<\/p>\n

    Elle a ajout\u00e9 : \u00ab Les seuils \u00e9quivalents en milligrammes de morphine auxquels les risques de la consommation d’opio\u00efdes sont consid\u00e9r\u00e9s comme sup\u00e9rieurs aux avantages varient consid\u00e9rablement selon les directives internationales actuelles.<\/p>\n

    \u00ab\u00a0Cette \u00e9tude met en \u00e9vidence l’importance de surveiller \u00e9troitement les patients recevant ou approchant des doses de 50 \u00e9quivalents ou plus en milligrammes de morphine par jour.<\/p>\n

    \u00ab\u00a0Cela sugg\u00e8re \u00e9galement d’avoir des discussions plus pr\u00e9coces et ouvertes avec les patients sur de telles doses afin d’explorer des traitements alternatifs et de fournir un soutien suppl\u00e9mentaire, en particulier \u00e0 ceux pr\u00e9sentant des facteurs de risque de pr\u00e9judices graves li\u00e9s aux opio\u00efdes.<\/p>\n

    \u00ab\u00a0Cependant, au lieu d’arr\u00eater compl\u00e8tement l’utilisation d’opio\u00efdes plus puissants, des d\u00e9cisions partag\u00e9es doivent \u00eatre prises en collaboration entre les patients et les professionnels de la sant\u00e9, en tenant compte de la situation unique de chaque personne.\u00a0\u00bb<\/p>\n

    <\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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Depuis plus de dix ans, j'explore et rapporte les histoires poignantes des individus confront\u00e9s \u00e0 ces d\u00e9fis, tout en sensibilisant le public aux traitements novateurs et aux progr\u00e8s scientifiques dans ce domaine. 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