{"id":1928,"date":"2024-11-06T14:00:44","date_gmt":"2024-11-06T13:00:44","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/ne-faites-pas-de-mal-des-chercheurs-aident-les-medecins-a-identifier-les-mots-quils-ne-devraient-jamais-dire-aux-patients\/"},"modified":"2024-11-06T14:00:46","modified_gmt":"2024-11-06T13:00:46","slug":"ne-faites-pas-de-mal-des-chercheurs-aident-les-medecins-a-identifier-les-mots-quils-ne-devraient-jamais-dire-aux-patients","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/ne-faites-pas-de-mal-des-chercheurs-aident-les-medecins-a-identifier-les-mots-quils-ne-devraient-jamais-dire-aux-patients\/","title":{"rendered":"Ne faites pas de mal\u00a0: des chercheurs aident les m\u00e9decins \u00e0 identifier les mots qu&rsquo;ils ne devraient jamais dire aux patients"},"content":{"rendered":"<div>\n<div class=\"article-gallery lightGallery\">\n<div data-thumb=\"https:\/\/scx1.b-cdn.net\/csz\/news\/tmb\/2024\/do-no-harm-researchers.jpg\" data-src=\"https:\/\/scx2.b-cdn.net\/gfx\/news\/2024\/do-no-harm-researchers.jpg\" data-sub-html=\"Mentorships are invaluable as more experienced doctors can share communication techniques that they\u2019ve found to be successful and which to avoid. Credit: Texas A&amp;M University College of Medicine\">\n<figure class=\"article-img\">\n<\/figure><\/div>\n<\/div>\n<p>Les patients gravement malades et les membres de leur famille sont confront\u00e9s \u00e0 une souffrance \u00e9motionnelle intense. M\u00eame un seul mot peut effrayer les patients et leurs familles, leur donner un sentiment d\u2019impuissance et \u00e9ventuellement r\u00e9duire \u00e0 n\u00e9ant l\u2019efficacit\u00e9 de la prise de d\u00e9cision partag\u00e9e.<\/p>\n<p>Les chercheurs, dont un professeur de la Texas A&#038;M University, affirment que les cliniciens doivent s&rsquo;engager dans une \u00ab communication compatissante \u00bb dans le cadre du processus de traitement. Ils ont identifi\u00e9 des \u00ab mots jamais prononc\u00e9s \u00bb qui ne devraient en aucun cas \u00eatre prononc\u00e9s ; proposer des m\u00e9thodes permettant aux cliniciens d&rsquo;identifier leurs propres mots\u00a0; et fournissez un langage plus utile \u00e0 utiliser \u00e0 la place.<\/p>\n<p>Dans un article r\u00e9cent publi\u00e9 dans <i>Actes de la clinique Mayo<\/i>professeur \u00e9m\u00e9rite de marketing de la Texas A&#038;M University \u00e0 la Mays Business School, le Dr Leonard Berry et les co-auteurs de Henry Ford Health \u00e0 Detroit affirment qu&rsquo;en d\u00e9pit des progr\u00e8s rapides dans le traitement de maladies graves telles que le cancer, l&rsquo;insuffisance cardiaque avanc\u00e9e et les maladies en phase terminale maladie pulmonaire, certains aspects \u00ab intemporels \u00bb de l\u2019exp\u00e9rience du patient demeurent, comme la peur.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Communiquer la nature, le but et la dur\u00e9e pr\u00e9vue de traitements souvent complexes, et d\u00e9finir des attentes r\u00e9alistes quant \u00e0 ce qu&rsquo;ils proposent se heurte toujours \u00e0 des exp\u00e9riences intemporelles des patients : peur, \u00e9motions intenses, manque d&rsquo;expertise m\u00e9dicale et espoir parfois irr\u00e9aliste de gu\u00e9rison\u00a0\u00bb, disent-ils. \u00e9crire. La \u00ab nature intense et intimidante de ces conversations \u00bb peut amener les cliniciens \u00e0 recourir \u00e0 des habitudes de communication acquises ou \u00e0 des d\u00e9clarations d\u00e9claratives.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Parce que les patients gravement malades et leurs familles ont peur, \u00e0 juste titre, ils s&rsquo;accrochent \u00e0 chaque mot que leur m\u00e9decin leur dira\u00a0\u00bb, note Berry, chercheur principal \u00e0 l&rsquo;Institute for Healthcare Improvement. \u00ab\u00a0Une maladie grave n&rsquo;est pas seulement une question de souffrance physique, mais aussi de souffrance \u00e9motionnelle. Le comportement du m\u00e9decin, y compris sa communication verbale et non verbale, peut exacerber ou r\u00e9duire la souffrance \u00e9motionnelle.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Berry a d\u00e9clar\u00e9 que trop souvent, les m\u00e9decins utilisent un langage insensible pour communiquer des informations critiques, et le font g\u00e9n\u00e9ralement sans se rendre compte de l&rsquo;alarme ou de l&rsquo;offense inutile qu&rsquo;ils ont inflig\u00e9e.<\/p>\n<h2>\u00ab\u00a0Jamais de mots\u00a0\u00bb<\/h2>\n<p>Les patients et leurs familles doivent se sentir \u00ab\u00a0psychologiquement en s\u00e9curit\u00e9\u00a0\u00bb lorsqu&rsquo;ils communiquent avec les professionnels de la sant\u00e9, a d\u00e9clar\u00e9 Berry, notamment en exprimant leurs inqui\u00e9tudes concernant le plan de traitement propos\u00e9 ou en exprimant leurs craintes. Les chercheurs affirment que si les m\u00e9decins r\u00e9pondent en utilisant \u00ab jamais de mots \u00bb, ils peuvent miner la confiance des patients et de leurs familles \u00e0 s&rsquo;exprimer librement.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Jamais les mots ne stoppent la conversation\u00a0\u00bb, \u00e9crivent les chercheurs. \u00ab\u00a0Ils s&#8217;emparent du pouvoir des patients m\u00eames dont les propres voix sont essentielles pour prendre des d\u00e9cisions optimales concernant leurs soins m\u00e9dicaux.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>\u00c0 l\u2019aide d\u2019enqu\u00eates aupr\u00e8s de cliniciens, les chercheurs n\u2019ont jamais identifi\u00e9 de mots ni d\u2019expressions, notamment\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>\u00ab\u00a0Nous ne pouvons rien faire d&rsquo;autre.\u00a0\u00bb<\/li>\n<li>\u00ab\u00a0Elle ne s&rsquo;am\u00e9liorera pas.\u00a0\u00bb<\/li>\n<li>\u00ab\u00a0Retrait des soins.\u00a0\u00bb<\/li>\n<li>\u00ab\u00a0Encerclant le drain.\u00a0\u00bb<\/li>\n<li>\u00ab\u00a0Voulez-vous que nous fassions tout ?\u00a0\u00bb<\/li>\n<li>\u00ab\u00a0Combat\u00a0\u00bb ou \u00ab\u00a0bataille\u00a0\u00bb.<\/li>\n<li>\u00ab\u00a0Je ne sais pas pourquoi tu as attendu si longtemps pour entrer.\u00a0\u00bb<\/li>\n<li>\u00ab\u00a0Que faisaient\/pensaient vos autres m\u00e9decins\u00a0?\u00a0\u00bb<\/li>\n<\/ul>\n<p>Dans une autre \u00e9tude sp\u00e9cifique aux soins contre le cancer, on a demand\u00e9 aux cliniciens des mots ou des expressions qu&rsquo;ils n&rsquo;utiliseraient jamais avec un patient, les meilleurs r\u00e9sultats \u00e9tant les suivants\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>\u00ab\u00a0Ne nous inqui\u00e9tons pas de \u00e7a maintenant.\u00a0\u00bb<\/li>\n<li>\u00ab\u00a0Tu as de la chance, ce n&rsquo;est que l&rsquo;\u00e9tape 2.\u00a0\u00bb<\/li>\n<li>\u00ab\u00a0Tu as \u00e9chou\u00e9 \u00e0 la chimio.\u00a0\u00bb<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00ab\u00a0Ne nous inqui\u00e9tons pas de cela maintenant n&rsquo;est pas seulement une non-r\u00e9ponse aux pr\u00e9occupations l\u00e9gitimes d&rsquo;un patient, c&rsquo;est aussi un m\u00e9pris\u00a0\u00bb, ont d\u00e9clar\u00e9 les chercheurs. Souligner que le cancer en est \u00e0 un stade pr\u00e9coce est \u00ab pr\u00e9somptif, en supposant que le patient devrait ressentir de la gratitude, sans laisser de place \u00e0 l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 et \u00e0 la peur du patient face au cancer \u00bb. Et, a d\u00e9clar\u00e9 Berry, les patients n\u2019\u00e9chouent pas \u00e0 la chimioth\u00e9rapie\u00a0; la chimio \u00e9choue chez les patients.<\/p>\n<h2>Ce que les m\u00e9decins devraient plut\u00f4t dire<\/h2>\n<p>Les professionnels de la sant\u00e9 peuvent entamer un dialogue en sollicitant des demandes et des r\u00e9ponses honn\u00eates et r\u00e9fl\u00e9chies de la part des patients et de leurs familles. \u00ab\u00a0Ils devraient apprendre \u00e0 reconna\u00eetre les mots et les expressions qui effrayent, offensent ou diminuent involontairement leur pouvoir d&rsquo;action et s&rsquo;efforcent de r\u00e9inventer leur propre communication\u00a0\u00bb, ont d\u00e9clar\u00e9 les chercheurs.<\/p>\n<p>Berry dit qu&rsquo;une telle opportunit\u00e9 peut se pr\u00e9senter lorsque les m\u00e9decins encouragent les patients \u00e0 s&rsquo;exprimer. \u00ab Quelque chose d&rsquo;aussi simple que : \u00ab Quelles questions avez-vous \u00e0 me poser ? plut\u00f4t que \u00ab\u00a0Avez-vous des questions\u00a0?\u00a0\u00bb invite \u00e0 une conversation franche\u00a0\u00bb, a-t-il d\u00e9clar\u00e9.<\/p>\n<p>Quant aux mots jamais, les chercheurs recommandent un langage alternatif, ainsi que la justification, pour chacun. Par exemple, au lieu de \u00ab Elle ne s\u2019am\u00e9liorera pas \u00bb, le m\u00e9decin pourrait dire : \u00ab J\u2019ai peur qu\u2019elle ne s\u2019am\u00e9liore pas \u00bb. La justification \u00e9tant que le fournisseur remplacera une pr\u00e9diction n\u00e9gative ferme par une expression d\u2019inqui\u00e9tude.<\/p>\n<p>Utiliser des mots comme \u00ab combat \u00bb et \u00ab bataille \u00bb peut impliquer que la simple volont\u00e9 peut vaincre la maladie et les patients peuvent avoir l\u2019impression de laisser tomber leurs proches en ne se battant pas assez fort. Au lieu de cela, les m\u00e9decins pourraient dire : \u00ab Nous affronterons cette maladie difficile ensemble \u00bb pour montrer clairement que les patients ont une \u00e9quipe derri\u00e8re eux.<\/p>\n<h2>Sensibiliser<\/h2>\n<p>Les groupes m\u00e9dicaux et les \u00e9ducateurs peuvent attirer l&rsquo;attention sur les mots jamais prononc\u00e9s de plusieurs mani\u00e8res, ont indiqu\u00e9 les chercheurs, notamment en int\u00e9grant la discussion dans les cours et le d\u00e9veloppement professionnel.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0L&rsquo;\u00e9cole de m\u00e9decine met naturellement l&rsquo;accent sur la science m\u00e9dicale, mais il est tr\u00e8s important d&rsquo;incorporer une formation en communication dans le programme\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Berry. \u00ab\u00a0Une opportunit\u00e9 cl\u00e9 est que les \u00e9tudiants et dipl\u00f4m\u00e9s des facult\u00e9s de m\u00e9decine aient d&rsquo;excellents communicateurs comp\u00e9tents et centr\u00e9s sur le patient comme mod\u00e8les dans leur formation clinique pendant leurs \u00e9tudes de m\u00e9decine et leur r\u00e9sidence.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Les mentorats sont \u00e9galement inestimables, car des m\u00e9decins plus exp\u00e9riment\u00e9s peuvent partager des techniques de communication qu&rsquo;ils ont trouv\u00e9es efficaces et qu&rsquo;ils devraient \u00e9viter. L&rsquo;\u00e9tude note : \u00ab Les mentors peuvent non seulement divulguer des phrases nuisibles qu&rsquo;ils ont personnellement abandonn\u00e9es et remplac\u00e9es par des phrases plus g\u00e9n\u00e9ratives, mais peuvent \u00e9galement mod\u00e9liser un langage qui revient mal.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Un tel mentorat facilite les progr\u00e8s dans la fa\u00e7on dont les g\u00e9n\u00e9rations futures de cliniciens interagissent avec les patients et stimule un dialogue ouvert sur la souffrance suppl\u00e9mentaire et la d\u00e9responsabilisation que peut provoquer une mauvaise communication inconsid\u00e9r\u00e9e.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>                                        <!-- print only --><\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les patients gravement malades et les membres de leur famille sont confront\u00e9s \u00e0 une souffrance<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1929,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86],"tags":[2123,171,288,16,1183,2290,976,719,766,49,94,2142,2288,359,616,2289],"class_list":["post-1928","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-les-maladies","tag-aident","tag-aux","tag-chercheurs","tag-des","tag-devraient","tag-dire","tag-faites","tag-identifier","tag-jamais","tag-les","tag-mal","tag-medecins","tag-mots","tag-pas","tag-patients","tag-quils","generate-columns","tablet-grid-50","mobile-grid-100","grid-parent","grid-50","resize-featured-image"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v23.4 - 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Depuis plus de dix ans, j'explore et rapporte les histoires poignantes des individus confront\u00e9s \u00e0 ces d\u00e9fis, tout en sensibilisant le public aux traitements novateurs et aux progr\u00e8s scientifiques dans ce domaine. 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