{"id":1765,"date":"2024-10-31T05:57:36","date_gmt":"2024-10-31T04:57:36","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/des-methodes-de-depistage-plus-larges-aident-a-prevenir-les-epidemies-de-candida-auris-dans-les-hopitaux-selon-une-etude\/"},"modified":"2024-10-31T05:57:36","modified_gmt":"2024-10-31T04:57:36","slug":"des-methodes-de-depistage-plus-larges-aident-a-prevenir-les-epidemies-de-candida-auris-dans-les-hopitaux-selon-une-etude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/des-methodes-de-depistage-plus-larges-aident-a-prevenir-les-epidemies-de-candida-auris-dans-les-hopitaux-selon-une-etude\/","title":{"rendered":"Des m\u00e9thodes de d\u00e9pistage plus larges aident \u00e0 pr\u00e9venir les \u00e9pid\u00e9mies de Candida auris dans les h\u00f4pitaux, selon une \u00e9tude"},"content":{"rendered":"
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Une nouvelle \u00e9tude publi\u00e9e dans le Journal am\u00e9ricain de contr\u00f4le des infections<\/i> d\u00e9crit le r\u00e9sultat d’un changement dans les protocoles de d\u00e9pistage hospitalier de Candida auris, un agent pathog\u00e8ne fongique dangereux et souvent r\u00e9sistant aux m\u00e9dicaments qui se propage facilement en milieu hospitalier.<\/p>\n

Une comparaison des r\u00e9sultats de d\u00e9pistage et des r\u00e9sultats pour les patients avant et apr\u00e8s le changement au Mount Sinai Brooklyn d\u00e9montre la valeur d’un d\u00e9pistage plus large des patients \u00e0 haut risque.<\/p>\n

Gr\u00e2ce au d\u00e9pistage \u00e9largi, davantage de cas ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9s pr\u00e9cocement, permettant aux \u00e9quipes de pr\u00e9vention et de contr\u00f4le des infections de les isoler avant qu’ils ne puissent infecter d’autres patients ou contaminer les \u00e9quipements hospitaliers partag\u00e9s.<\/p>\n

C. auris est un pathog\u00e8ne fongique \u00e9mergent, identifi\u00e9 pour la premi\u00e8re fois en 2009 et maintenant pr\u00e9sent partout dans le monde. Alors que les Centers for Disease Control and Prevention et d\u2019autres agences de sant\u00e9 publique recommandent de d\u00e9pister les patients admis \u00e0 l\u2019h\u00f4pital pour identifier toute personne colonis\u00e9e par l\u2019agent pathog\u00e8ne, il existe de nombreuses approches diff\u00e9rentes en mati\u00e8re de d\u00e9pistage.<\/p>\n

Un d\u00e9pistage plus large d\u00e9tecte plus de cas, mais il n\u00e9cessite plus de ressources et peut s’av\u00e9rer peu pratique dans les \u00e9tablissements de sant\u00e9 o\u00f9 les patients ne peuvent pas \u00eatre facilement isol\u00e9s pendant que les r\u00e9sultats sont g\u00e9n\u00e9r\u00e9s.<\/p>\n

L\u2019\u00e9tude a \u00e9t\u00e9 d\u00e9clench\u00e9e par le cas d\u2019un seul patient. Le patient a \u00e9t\u00e9 transf\u00e9r\u00e9 d\u2019un \u00e9tablissement de soins infirmiers qualifi\u00e9 \u00e0 l\u2019h\u00f4pital Mount Sinai Brooklyn en 2022\u00a0; apr\u00e8s plus de deux mois d’hospitalisation, le patient a re\u00e7u un diagnostic d’infection \u00e0 C. auris. Le patient n’avait pas \u00e9t\u00e9 d\u00e9pist\u00e9 pour C. auris lors de son admission parce que les protocoles de d\u00e9pistage de l’h\u00f4pital \u00e0 l’\u00e9poque classaient le patient comme \u00e9tant \u00e0 faible risque.<\/p>\n

Apr\u00e8s le diagnostic, l’h\u00f4pital a men\u00e9 une enqu\u00eate compl\u00e8te sur l’\u00e9pid\u00e9mie, testant 118 personnes directement expos\u00e9es au patient ou partageant du mat\u00e9riel avec celui-ci. L’enqu\u00eate a identifi\u00e9 huit patients suppl\u00e9mentaires qui ont \u00e9t\u00e9 test\u00e9s positifs pour C. auris.<\/p>\n

Compte tenu du temps et des ressources n\u00e9cessaires \u00e0 l’enqu\u00eate, le service de pr\u00e9vention et de contr\u00f4le des infections de l’h\u00f4pital a ajust\u00e9 ses protocoles de d\u00e9pistage recommand\u00e9s de C. auris pour les nouveaux patients, en les \u00e9largissant pour inclure toutes les admissions provenant d’\u00e9tablissements de soins infirmiers qualifi\u00e9s ou les patients ayant s\u00e9journ\u00e9 dans un tel \u00e9tablissement au cours de la p\u00e9riode. le mois dernier.<\/p>\n

Apr\u00e8s avoir utilis\u00e9 les nouveaux protocoles pendant un an, ils ont compar\u00e9 les r\u00e9sultats de cette ann\u00e9e-l\u00e0 \u00e0 la p\u00e9riode de neuf mois pr\u00e9c\u00e9dant le changement de d\u00e9pistage.<\/p>\n

L’\u00e9tude a port\u00e9 sur 591 patients qui ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9pist\u00e9s pour C. auris\u00a0; cela comprend 34 patients avec l’ancienne approche de d\u00e9pistage et 557 patients d\u00e9pist\u00e9s dans le cadre du protocole \u00e9largi. Le taux de positivit\u00e9 est pass\u00e9 de 1,8 % \u00e0 2,4 %, ce qui indique qu’un plus grand nombre de cas ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9s gr\u00e2ce \u00e0 l’approche de d\u00e9pistage plus large.<\/p>\n

Plus pr\u00e9cis\u00e9ment, les anciens crit\u00e8res auraient signal\u00e9 53 patients comme \u00e9tant \u00e0 haut risque, et neuf d’entre eux auraient \u00e9t\u00e9 test\u00e9s positifs pour C. auris. Le protocole \u00e9largi a ajout\u00e9 538 patients suppl\u00e9mentaires, dont cinq ont \u00e9t\u00e9 test\u00e9s positifs mais n’auraient pas \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s gr\u00e2ce \u00e0 l’ancien protocole de d\u00e9pistage.<\/p>\n

En fin de compte, le nouveau protocole a identifi\u00e9 huit cas qui auraient pu passer inaper\u00e7us, repr\u00e9sentant une menace importante pour les autres patients et l’environnement hospitalier. Les r\u00e9sultats des tests ont \u00e9t\u00e9 renvoy\u00e9s dans les trois jours, permettant \u00e0 l\u2019\u00e9quipe d\u2019identifier rapidement les cas et de mettre en \u0153uvre les pr\u00e9cautions appropri\u00e9es d\u2019isolement, de contact et de d\u00e9sinfection pour pr\u00e9venir les \u00e9pid\u00e9mies.<\/p>\n

\u00ab\u00a0L’identification pr\u00e9coce des patients colonis\u00e9s par C. auris nous permet de prot\u00e9ger les autres patients et contribue \u00e0 pr\u00e9venir la propagation de l’agent pathog\u00e8ne dans l’environnement hospitalier et dans les \u00e9quipements partag\u00e9s\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Scott Lorin, MD, pr\u00e9sident de Mount Sinai Brooklyn et auteur de l’\u00e9tude. \u00e9tude.<\/p>\n

\u00ab\u00a0En particulier, nous n’avons constat\u00e9 aucune propagation de cette infection parmi les huit patients identifi\u00e9s par les protocoles de d\u00e9pistage \u00e9largis qui auraient \u00e9t\u00e9 manqu\u00e9s par notre protocole pr\u00e9c\u00e9dent.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Si l’on consid\u00e8re le nombre d’autres personnes avec lesquelles ils sont entr\u00e9s en contact au cours de leur s\u00e9jour \u00e0 l’h\u00f4pital, cela signifie que beaucoup de patients sont plus en s\u00e9curit\u00e9 gr\u00e2ce \u00e0 la mise en \u0153uvre d’un d\u00e9pistage plus large. Ce protocole de d\u00e9pistage \u00e9largi nous a permis de d\u00e9tecter plus t\u00f4t les cas de Candida auris, nous aidant ainsi \u00e0 pr\u00e9venir d’\u00e9ventuels cas de Candida auris. \u00e9pid\u00e9mies hospitali\u00e8res.<\/p>\n

Les d\u00e9tails suppl\u00e9mentaires de l\u2019\u00e9tude comprennent\u00a0:<\/p>\n

    \n
  • L\u2019\u00e9tude a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e dans un h\u00f4pital de soins aigus dot\u00e9 de 212 lits, o\u00f9 les membres du personnel soignent des patients colonis\u00e9s par C. auris depuis l\u2019apparition de l\u2019agent pathog\u00e8ne \u00e0 New York en 2016.<\/li>\n
  • Le cadre de d\u00e9pistage initial de l’h\u00f4pital pr\u00e9voyait de tester les patients ayant s\u00e9journ\u00e9 r\u00e9cemment dans neuf \u00e9tablissements de soins infirmiers sp\u00e9cialis\u00e9s et connus pour soigner les personnes atteintes de C. auris, parmi lesquels les patients les plus \u00e0 risque \u00e9taient consid\u00e9r\u00e9s comme d\u00e9pendants d’un ventilateur ou admis avec une trach\u00e9otomie.<\/li>\n
  • En vertu des nouvelles directives de d\u00e9pistage, il n\u2019\u00e9tait pas pratique pour l\u2019h\u00f4pital d\u2019isoler chaque patient en attendant les r\u00e9sultats des tests. Au lieu de cela, les patients \u00e0 haut risque ont \u00e9t\u00e9 isol\u00e9s tandis que les patients \u00e0 faible risque (ceux provenant d’un \u00e9tablissement de soins qualifi\u00e9 mais sans trach\u00e9otomie ni ventilateur) ont \u00e9t\u00e9 trait\u00e9s en utilisant les pr\u00e9cautions standard jusqu’\u00e0 ce que les r\u00e9sultats soient rapport\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n

    \u00ab Il s’agit d’une d\u00e9monstration convaincante de la valeur d’un d\u00e9pistage plus large de C. auris chez les patients admis dans les h\u00f4pitaux apr\u00e8s avoir pass\u00e9 du temps dans un \u00e9tablissement de soins infirmiers qualifi\u00e9 \u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Tania Bubb, Ph.D., RN, CIC, FAPIC, pr\u00e9sidente de l’APIC 2024.<\/p>\n

    \u00ab\u00a0Le d\u00e9pistage \u00e9largi est une pratique efficace de pr\u00e9vention des infections qui devrait \u00eatre envisag\u00e9e dans tous les h\u00f4pitaux, en particulier dans les zones o\u00f9 cet agent pathog\u00e8ne circule.\u00a0\u00bb<\/p>\n

    \t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\tFourni par l’Association des professionnels en contr\u00f4le des infections<\/p>\n

    <\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Une nouvelle \u00e9tude publi\u00e9e dans le Journal am\u00e9ricain de contr\u00f4le des infections d\u00e9crit le r\u00e9sultat<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1194,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86],"tags":[2123,2125,2124,44,1002,16,636,48,1521,2122,49,553,538,46,47],"class_list":["post-1765","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-les-maladies","tag-aident","tag-auris","tag-candida","tag-dans","tag-depistage","tag-des","tag-epidemies","tag-etude","tag-hopitaux","tag-larges","tag-les","tag-methodes","tag-prevenir","tag-selon","tag-une","generate-columns","tablet-grid-50","mobile-grid-100","grid-parent","grid-50","resize-featured-image"],"yoast_head":"\nDes m\u00e9thodes de d\u00e9pistage plus larges aident \u00e0 pr\u00e9venir les \u00e9pid\u00e9mies de Candida auris dans les h\u00f4pitaux, selon une \u00e9tude - 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