Yvonne Bechheim est enseignante de sport dipl\u00f4m\u00e9e et experte en pr\u00e9vention et en entra\u00eenement physique ax\u00e9 sur la sant\u00e9. Elle fait partie de notre r\u00e9seau d’experts EXPERTS Circle.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n
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N\u00e9anmoins, nous sommes \u00e0 un point critique. Les taux de cotisation augmentent. La r\u00e9forme des cliniques est en marche. La Conf\u00e9d\u00e9ration, les L\u00e4nder et les assurances maladie recherchent tous les leviers pour all\u00e9ger la charge financi\u00e8re qui p\u00e8se sur le syst\u00e8me de sant\u00e9. Dans une telle situation, il est logique d\u2019\u00e9conomiser de l\u2019argent sur la pr\u00e9vention \u2013 et ce serait une conclusion erron\u00e9e. Quiconque se concentre aujourd\u2019hui sur la pr\u00e9vention reporte les co\u00fbts dans le futur au lieu de les \u00e9viter.<\/p>\n<\/div>\n\n\n
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Et ici m\u00eame, quelque chose se passe d\u00e9j\u00e0. Pas dans la loi. Mais dans les statuts des diff\u00e9rentes caisses d\u2019assurance maladie. C\u2019est ici que l\u2019on d\u00e9cide dans quelle mesure la pr\u00e9vention parvient r\u00e9ellement en Allemagne \u2013 et dans quelle qualit\u00e9.<\/p>\n<\/div>\n
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Ce que r\u00e9glemente l\u2019article 20 \u2013 et ce qu\u2019il ne r\u00e9glemente pas<\/strong><\/h2>\nLe Code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale oblige les caisses d’assurance maladie \u00e0 promouvoir la pr\u00e9vention. Mais il ne pr\u00e9cise pas \u00e0 quel niveau il doit \u00eatre \u00e9lev\u00e9. Taux de remboursement, plafonds par cours et par an, question de savoir si les prestataires externes ou les programmes internes sont privil\u00e9gi\u00e9s – les caisses d’assurance maladie d\u00e9finissent elles-m\u00eames tout cela dans leurs statuts.<\/p>\n<\/div>\n\n<\/div>\n<\/aside>\n
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Aujourd’hui, la plupart des caisses d’assurance maladie remboursent entre 80 et 100 pour cent des frais de cours, g\u00e9n\u00e9ralement entre 75 et 150 euros par cours, g\u00e9n\u00e9ralement deux cours par an. Selon la caisse, la fourchette s’\u00e9tend d’environ 250 \u00e0 plus de 400 euros par assur\u00e9 et par an.<\/p>\n<\/div>\n
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Ce n’est pas un d\u00e9tail. C\u2019est le levier qui est actuellement actionn\u00e9.<\/p>\n<\/div>\n
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L’adaptation silencieuse<\/strong><\/h2>\nCe qui change, ce n’est pas la loi. Ce sont les conditions qui l’entourent. Les caisses d\u2019assurance maladie individuelles abaissent les plafonds. D’autres r\u00e9duisent le pourcentage de remboursement. D’autres encore transf\u00e8rent leurs fonds vers leurs propres offres de cours internes – gratuites pour les assur\u00e9s, visibles dans les applications et les newsletters, mais pas n\u00e9cessairement de la m\u00eame qualit\u00e9 qu’un cours externe certifi\u00e9.<\/p>\n<\/div>\n\n<\/div>\n<\/aside>\n
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Ce mouvement est silencieux. Elle ne fait pas la une des journaux. Cela appara\u00eet dans un avis sur les \u00ab adaptations des statuts \u00e0 compter du 1er janvier \u00bb que presque personne ne lit. Mais dans l\u2019ensemble, cela fait \u00e9voluer le syst\u00e8me \u2013 dans la mauvaise direction.<\/p>\n<\/div>\n
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Pourquoi c’est un probl\u00e8me de qualit\u00e9<\/strong><\/h2>\nAu cours des 25 derni\u00e8res ann\u00e9es, une infrastructure de pr\u00e9vention sans \u00e9quivalent au niveau international a vu le jour en Allemagne : des concepts certifi\u00e9s, des animateurs de cours qualifi\u00e9s, des normes uniformes via le Central Prevention Testing Center. Chaque cours portant un num\u00e9ro de cours ZPP dispose d’un programme document\u00e9, d’un contenu test\u00e9 et de formateurs form\u00e9s.<\/p>\n<\/div>\n\n<\/div>\n<\/aside>\n
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C\u2019est pr\u00e9cis\u00e9ment cette infrastructure qui devient fragile lorsque le terrain \u00e9conomique s\u2019effondre. Lorsque les studios, cabinets et formateurs se rendent compte que le remboursement par cours n’est plus suffisant, ils se retirent. L\u00e0 o\u00f9 les prestataires certifi\u00e9s partent, le vide n’est pas n\u00e9cessairement combl\u00e9 par de meilleures offres – mais souvent par des pires : formations de week-end, concepts marketing, pseudo-programmes. C\u2019est exactement ce contre quoi la certification ZPP \u00e9tait cens\u00e9e prot\u00e9ger les assur\u00e9s.<\/p>\n<\/div>\n\n<\/div>\n<\/aside>\n
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M\u00eame les tarifs des caisses enregistreuses internes ne constituent pas automatiquement un label de qualit\u00e9. Certains sont excellents. D’autres restent superficiels. Si vous ne cochez pas cette case, vous comptez sur le fait que \u00ab gratuit \u00bb signifie aussi \u00ab bon \u00bb. C\u2019est rarement le cas sur le march\u00e9 de la sant\u00e9.<\/p>\n<\/div>\n
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Le billet rarement ouvert<\/strong><\/h2>\nUne op\u00e9ration du dos co\u00fbte vite \u00e0 la communaut\u00e9 solidaire entre 8 000 et 15 000 euros. La perte de travail due au burn-out co\u00fbte en moyenne environ 30 000 euros par cas. Un patient diab\u00e9tique de type 2 co\u00fbte \u00e0 vie au syst\u00e8me des sommes \u00e0 cinq chiffres.<\/p>\n<\/div>\n\n<\/div>\n<\/aside>\n
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En revanche, il existe un cours de pr\u00e9vention certifi\u00e9 que la caisse d’assurance maladie subventionne \u00e0 hauteur de 80 \u00e0 150 euros.<\/p>\n<\/div>\n
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Il n\u2019est pas n\u00e9cessaire d\u2019\u00eatre un \u00e9conomiste de la sant\u00e9 pour comprendre \u00e0 quel point les \u00e9conomies co\u00fbtent r\u00e9ellement de l\u2019argent. L\u2019OCDE et le Conseil consultatif de la sant\u00e9 ont d\u00e9montr\u00e9 \u00e0 plusieurs reprises les avantages \u00e9conomiques d\u2019une pr\u00e9vention efficace. N\u00e9anmoins, sur le plan politique et \u00e9conomique, il est souvent trait\u00e9 comme un exercice et non comme un pilier. Surtout aujourd\u2019hui, dans une phase de d\u00e9bats massifs sur les co\u00fbts du syst\u00e8me de sant\u00e9, la pr\u00e9vention ne doit pas \u00eatre r\u00e9duite, mais plut\u00f4t \u00e9largie.<\/p>\n<\/div>\n\n<\/div>\n<\/aside>\n
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Ce que vous pouvez faire sp\u00e9cifiquement en tant qu’assur\u00e9<\/strong><\/h2>\nTant que le syst\u00e8me fonctionne, cela vaut la peine d\u2019utiliser vos propres normes \u2013 et de garder les yeux ouverts.<\/p>\n<\/div>\n
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V\u00e9rifiez les statuts de votre mutuelle : combien de cours sont financ\u00e9s par an, \u00e0 quel montant et \u00e0 quel taux de remboursement ? Ces informations sont g\u00e9n\u00e9ralement disponibles en ligne sous \u00ab Services \u00bb ou \u00ab Pr\u00e9vention \u00bb.<\/p>\n<\/div>\n\n<\/div>\n<\/aside>\n
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Soyez attentif aux mentions telles que \u00ab\u00a0Ajustement des statuts \u00e0 compter du\u2026\u00a0\u00bb ou \u00ab Modification des avantages \u00bb. De tels avis annoncent g\u00e9n\u00e9ralement les changements \u00e0 l’avance.<\/p>\n<\/div>\n\n<\/div>\n<\/aside>\n
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Pour chaque cours, faites attention \u00e0 deux choses : le num\u00e9ro du cours ZPP et les qualifications du professeur du cours. Les deux sont des caract\u00e9ristiques de qualit\u00e9\u00a0; vous pouvez voir les deux en un coup d’\u0153il.<\/p>\n<\/div>\n
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Demandez sp\u00e9cifiquement.<\/p>\n<\/div>\n
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Un simple mail \u00e0 la caisse suffit : \u00ab Est-ce que la subvention des cours externes certifi\u00e9s de pr\u00e9vention restera \u00e0 ce niveau l\u2019ann\u00e9e prochaine ? La r\u00e9ponse en dit plus sur la direction de votre paiement que n\u2019importe quelle publicit\u00e9.<\/p>\n<\/div>\n\n<\/div>\n<\/aside>\n
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L\u00e0 o\u00f9 il faut vraiment faire des \u00e9conomies<\/strong><\/h2>\nLe syst\u00e8me de sant\u00e9 allemand pr\u00e9sente des structures inefficaces, des examens en double et un march\u00e9 clinique qui a besoin d’\u00eatre r\u00e9form\u00e9. Si vous souhaitez s\u00e9rieusement \u00e9pargner, vous disposez d\u2019un effet de levier suffisant. Ajuster les vis de r\u00e9glage \u00e0 des fins de pr\u00e9vention, entre autres choses, qui r\u00e9duisent globalement la qualit\u00e9 au lieu de la renforcer, n’est pas une r\u00e9forme. Cela d\u00e9place les d\u00e9g\u00e2ts vers le futur.<\/p>\n<\/div>\n
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La pr\u00e9vention ne fonctionne pas demain. Cela fonctionnera dans cinq, dix, quinze ans. Ce qui change tranquillement aujourd\u2019hui se refl\u00e9tera dans une g\u00e9n\u00e9ration sous forme de besoin de soins, de retraite anticip\u00e9e ou de maladie chronique.<\/p>\n<\/div>\n\n<\/div>\n<\/aside>\n
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Les co\u00fbts en sont support\u00e9s par les assur\u00e9s – par le biais des cotisations, des imp\u00f4ts et d’un syst\u00e8me de sant\u00e9 qui fonctionne de mani\u00e8re r\u00e9active plut\u00f4t que pr\u00e9ventive.<\/p>\n<\/div>\n
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C’est exactement pourquoi la pr\u00e9vention n’est pas moins importante \u00e0 l’heure actuelle, mais elle est plus importante. C\u2019est la seule r\u00e9ponse \u00e9conomiquement raisonnable \u00e0 un syst\u00e8me sous pression.<\/p>\n<\/div>\n
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Quiconque v\u00e9rifie aujourd\u2019hui ce que fait sa propre assurance maladie ne prot\u00e8ge pas seulement son propre sinistre. Il suit un syst\u00e8me qui ne fonctionne que s\u2019il n\u2019est pas sap\u00e9 en silence.<\/p>\n<\/div>\n
Une suppression totale des services de pr\u00e9vention conform\u00e9ment au \u00a7 20 SGB V n’est actuellement<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":17266,"comment_status":"open","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86],"tags":[7971,5607,4541,5686,10061,10060,200,49,248,669,990,193,112],"class_list":["post-17265","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-les-maladies","tag-cher","tag-compagnies","tag-couter","tag-dassurance","tag-discretement","tag-economisent","tag-largent","tag-les","tag-maladie","tag-peut","tag-prevention","tag-qui","tag-sur","generate-columns","tablet-grid-50","mobile-grid-100","grid-parent","grid-50","resize-featured-image"],"yoast_head":"\n
Les compagnies d\u2019assurance maladie \u00e9conomisent discr\u00e8tement de l\u2019argent sur la pr\u00e9vention \u2013 qui peut co\u00fbter cher - RVH-Synergie.org<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-compagnies-dassurance-maladie-economisent-discretement-de-largent-sur-la-prevention-qui-peut-couter-cher\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Les compagnies d\u2019assurance maladie \u00e9conomisent discr\u00e8tement de l\u2019argent sur la pr\u00e9vention \u2013 qui peut co\u00fbter cher - RVH-Synergie.org\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Une suppression totale des services de pr\u00e9vention conform\u00e9ment au \u00a7 20 SGB V n’est actuellement\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-compagnies-dassurance-maladie-economisent-discretement-de-largent-sur-la-prevention-qui-peut-couter-cher\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"RVH-Synergie\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2026-06-11T08:11:14+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2026-06-11T08:11:15+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/Les-compagnies-dassurance-maladie-economisent-discretement-de-largent-sur-la.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1200\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"630\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Charles Martinez\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"\u00c9crit par\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Charles Martinez\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Dur\u00e9e de lecture estim\u00e9e\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"6 minutes\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-compagnies-dassurance-maladie-economisent-discretement-de-largent-sur-la-prevention-qui-peut-couter-cher\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-compagnies-dassurance-maladie-economisent-discretement-de-largent-sur-la-prevention-qui-peut-couter-cher\/\"},\"author\":{\"name\":\"Charles Martinez\",\"@id\":\"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/#\/schema\/person\/6affb9c7fc596daaea315c8c28318135\"},\"headline\":\"Les compagnies d\u2019assurance maladie \u00e9conomisent discr\u00e8tement de l\u2019argent sur la pr\u00e9vention \u2013 qui peut co\u00fbter cher\",\"datePublished\":\"2026-06-11T08:11:14+00:00\",\"dateModified\":\"2026-06-11T08:11:15+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-compagnies-dassurance-maladie-economisent-discretement-de-largent-sur-la-prevention-qui-peut-couter-cher\/\"},\"wordCount\":1325,\"commentCount\":0,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-compagnies-dassurance-maladie-economisent-discretement-de-largent-sur-la-prevention-qui-peut-couter-cher\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/Les-compagnies-dassurance-maladie-economisent-discretement-de-largent-sur-la.jpg\",\"keywords\":[\"cher\",\"compagnies\",\"co\u00fbter\",\"dassurance\",\"discr\u00e8tement\",\"\u00e9conomisent\",\"largent\",\"Les\",\"maladie\",\"peut\",\"pr\u00e9vention\",\"qui\",\"sur\"],\"articleSection\":[\"Les maladies\"],\"inLanguage\":\"fr-FR\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"CommentAction\",\"name\":\"Comment\",\"target\":[\"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-compagnies-dassurance-maladie-economisent-discretement-de-largent-sur-la-prevention-qui-peut-couter-cher\/#respond\"]}]},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-compagnies-dassurance-maladie-economisent-discretement-de-largent-sur-la-prevention-qui-peut-couter-cher\/\",\"url\":\"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-compagnies-dassurance-maladie-economisent-discretement-de-largent-sur-la-prevention-qui-peut-couter-cher\/\",\"name\":\"Les compagnies d\u2019assurance maladie \u00e9conomisent discr\u00e8tement de l\u2019argent sur la pr\u00e9vention \u2013 qui peut co\u00fbter cher - 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