Le prince h\u00e9ritier de Norv\u00e8ge Haakon a exprim\u00e9 son inqui\u00e9tude quant \u00e0 la sant\u00e9 de son \u00e9pouse Mette-Marit. \u00ab\u00a0La princesse h\u00e9riti\u00e8re est gravement malade et son \u00e9tat s’est consid\u00e9rablement d\u00e9grad\u00e9 ces derniers temps. Je m’inqui\u00e8te pour sa sant\u00e9\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 l’h\u00e9ritier du tr\u00f4ne norv\u00e9gien en marge d’une c\u00e9r\u00e9monie de remise des prix \u00e0 Oslo. \u00ab\u00a0Elle utilise de l’oxyg\u00e8ne au quotidien et \u00e7a aide un peu.\u00a0\u00bb<\/p>\n<\/div>\n
\n
La princesse h\u00e9riti\u00e8re souffre depuis 2018 de fibrose pulmonaire chronique, une maladie incurable qui provoque des cicatrices aux poumons et un essoufflement. Fin janvier 2026, la cour royale annonce que l’\u00e9tat de sant\u00e9 de Mette-Marit s’est consid\u00e9rablement d\u00e9t\u00e9rior\u00e9 et qu’elle a besoin d’un poumon provenant d’un donneur. Des pr\u00e9paratifs sont actuellement en cours pour une \u00e9ventuelle transplantation pulmonaire.<\/p>\n<\/div>\n\n\n
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Mette-Marit a besoin d’un poumon de donneur<\/h2>\n Une telle greffe est n\u00e9cessaire lorsque la fibrose est d\u00e9j\u00e0 avanc\u00e9e, s’aggrave et que, comme dans le cas de Mette-Marits, toutes les options th\u00e9rapeutiques ont \u00e9t\u00e9 \u00e9puis\u00e9es. Lors d’une transplantation, un ou les deux poumons sont remplac\u00e9s.<\/p>\n<\/div>\n
\n
Cependant, l\u2019attente d\u2019un poumon donneur peut \u00eatre longue en raison de la faible disponibilit\u00e9. Comme le montrent les chiffres de l’Institut f\u00e9d\u00e9ral de la sant\u00e9 publique, 308 transplantations pulmonaires ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es en Allemagne en 2025. \u00c0 la fin de l’ann\u00e9e, 323 patients \u00e9taient encore sur liste d’attente.<\/p>\n<\/div>\n\n<\/div>\n<\/aside>\n
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N\u00e9cessit\u00e9 d’une transplantation pulmonaire<\/h2>\n Pour pouvoir b\u00e9n\u00e9ficier d’une greffe, le patient doit remplir certaines conditions, selon le portail de sant\u00e9 \u00ab Lung Information Service \u00bb du centre de recherche Helmholtz Munich. Ceux-ci incluent\u00a0:<\/p>\n<\/div>\n
\n
\n\u00e9tat de sant\u00e9 stable<\/li>\n pas de maladies concomitantes graves telles que tumeurs, empoisonnement du sang ou d\u00e9faillance d’autres organes<\/li>\n pas de consommation de tabac ni d’abus d’alcool ou de drogues<\/li>\n Assurance de prendre des m\u00e9dicaments immunosuppresseurs \u00e0 vie et d’assister \u00e0 des visites de suivi<\/li>\n<\/ul>\nS\u00e9lection des patients<\/h2>\n Le moment o\u00f9 un patient est s\u00e9lectionn\u00e9 pour une greffe d\u00e9pend de divers facteurs. En g\u00e9n\u00e9ral, ce que l’on appelle le score d’allocation pulmonaire (LAS) \u00e9value l’urgence d’une greffe pour le patient et son succ\u00e8s. Il est responsable de l’attribution d’un poumon de donneur. <\/p>\n<\/div>\n\n<\/div>\n<\/aside>\n
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Les facteurs cruciaux pris en compte sont, par exemple :<\/p>\n<\/div>\n
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\nVieux<\/li>\n Taille<\/li>\n Poids<\/li>\n Groupe sanguin<\/li>\n Type de maladie pulmonaire<\/li>\n Gravit\u00e9 du dysfonctionnement pulmonaire<\/li>\n Besoin en oxyg\u00e8ne<\/li>\n<\/ul>\nPlus le score LAS d’un patient est \u00e9lev\u00e9, meilleure est sa place sur la liste d’attente. D\u00e8s que la personne est inscrite sur la liste d\u2019attente, la recherche d\u2019un organe adapt\u00e9 commence. <\/p>\n<\/div>\n
\n
Le si\u00e8ge d’Eurotransplant aux Pays-Bas, o\u00f9 sont enregistr\u00e9es toutes les personnes en attente d’une greffe, est charg\u00e9 de coordonner l’attribution des donneurs d’organes dans plusieurs pays europ\u00e9ens.<\/p>\n<\/div>\n\n<\/div>\n<\/aside>\n
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Mette-Marit souffre de fibrose pulmonaire chronique. (Image symbolique de la fibrose pulmonaire) <\/span> Getty Images\/DouglasOlivares <\/span><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n
Comment fonctionne l’op\u00e9ration<\/h2>\n Lors d’une transplantation pulmonaire, la poitrine du patient est ouverte chirurgicalement. Tout d\u2019abord, un poumon malade ou le poumon malade est retir\u00e9. L\u2019organe donneur est ensuite reli\u00e9 aux bronches principales, aux veines pulmonaires et \u00e0 l\u2019art\u00e8re pulmonaire du patient. Pendant ce temps, la ventilation s’effectue via le deuxi\u00e8me poumon. Si n\u00e9cessaire, l\u2019autre poumon est ensuite transplant\u00e9. <\/p>\n<\/div>\n\n<\/div>\n<\/aside>\n
\n
Enfin, le patient est emmen\u00e9 en unit\u00e9 de soins intensifs sous ventilation. Si les choses se passent normalement, il pourra quitter l\u2019h\u00f4pital au bout de trois semaines.<\/p>\n<\/div>\n
\n
Quelles complications peuvent survenir<\/h2>\n Selon le \u00ab Lung Information Service \u00bb, une transplantation pulmonaire est une proc\u00e9dure s\u00fbre et \u00e9tablie, mais elle est associ\u00e9e \u00e0 un risque \u00e9lev\u00e9 de complications. Pr\u00e8s d\u2019un patient sur trois subit un rejet aigu \u00e9pisodique au cours de la premi\u00e8re ann\u00e9e suivant la greffe, ce qui entra\u00eene des r\u00e9actions inflammatoires dans les petits vaisseaux sanguins des poumons. La personne concern\u00e9e re\u00e7oit alors une dose plus \u00e9lev\u00e9e d\u2019immunosuppresseurs pour \u00e9viter le rejet.<\/p>\n<\/div>\n\n<\/div>\n<\/aside>\n
\n
Cependant, les m\u00e9dicaments qui suppriment le syst\u00e8me immunitaire augmentent le risque d\u2019infections par des bact\u00e9ries, des virus et des champignons. De plus, les coutures o\u00f9 le poumon du donneur est reli\u00e9 au syst\u00e8me bronchique du patient peuvent entra\u00eener un r\u00e9tr\u00e9cissement des voies respiratoires. Les stents d\u00e9gradables peuvent aider \u00e0 lutter contre cela.<\/p>\n<\/div>\n\n<\/div>\n<\/aside>\n
\n
\u00c9chec chronique du greffon<\/h2>\n La complication \u00e0 long terme la plus importante d’une transplantation pulmonaire est l’\u00e9chec chronique de la transplantation, c’est-\u00e0-dire le rejet de l’organe du donneur, qui entra\u00eene une cicatrisation du tissu pulmonaire et une nouvelle d\u00e9t\u00e9rioration de la fonction pulmonaire. Cela concerne un patient sur deux au cours des cinq premi\u00e8res ann\u00e9es suivant la greffe, et m\u00eame trois patients sur quatre au cours des dix premi\u00e8res ann\u00e9es.<\/p>\n<\/div>\n\n<\/div>\n<\/aside>\n
\n
Les causes de l\u2019\u00e9chec de la transplantation n\u2019ont pas encore \u00e9t\u00e9 d\u00e9finitivement clarifi\u00e9es ; les facteurs de risque comprennent les l\u00e9sions tissulaires caus\u00e9es par la greffe et l\u2019inflammation. Avec l\u2019aide de m\u00e9dicaments, des tentatives peuvent \u00eatre faites pour pr\u00e9venir ou ralentir l\u2019\u00e9chec de la transplantation. Si cela \u00e9choue, le poumon est d\u00e9truit et une nouvelle greffe est n\u00e9cessaire.<\/p>\n<\/div>\n
\n
Taux de survie apr\u00e8s dix ans <\/h2>\n Selon la Soci\u00e9t\u00e9 internationale pour la transplantation cardiaque et pulmonaire, les taux de survie apr\u00e8s une greffe sont les suivants\u00a0:<\/p>\n<\/div>\n\n<\/div>\n<\/aside>\n
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\napr\u00e8s trois mois\u00a0: 89 pour cent<\/li>\n apr\u00e8s un an\u00a0: 80 pour cent<\/li>\n apr\u00e8s cinq ans\u00a0: 53 pour cent<\/li>\n apr\u00e8s dix ans : 32 pour cent<\/li>\n<\/ul>\nCompar\u00e9s \u00e0 la transplantation d\u2019autres organes, les taux de survie apr\u00e8s une transplantation pulmonaire sont faibles. Cela est d\u00fb, entre autres, \u00e0 l’\u00e2ge plus avanc\u00e9 (en moyenne 55 ans) et \u00e0 d’autres maladies graves des patients.<\/p>\n<\/div>\n
\n
Cependant, les taux de survie ont augment\u00e9 ces derni\u00e8res ann\u00e9es. Le \u00ab Lung Information Service \u00bb souligne \u00e9galement qu\u2019il s\u2019agit de valeurs moyennes. \u00ab\u00a0Une transplantation pulmonaire entra\u00eene g\u00e9n\u00e9ralement une \u00e9norme augmentation de la qualit\u00e9 de vie. De nombreux greff\u00e9s consid\u00e8rent que la capacit\u00e9 de respirer facilement constitue un gain majeur\u00a0\u00bb, indique-t-il. <\/p>\n<\/div>\n
\n
Les personnes concern\u00e9es peuvent souvent participer plus activement \u00e0 la vie et reprendre du sport. Selon une \u00e9tude, plus d\u2019une personne sur trois peut retourner au travail apr\u00e8s une transplantation pulmonaire.<\/p>\n<\/div>\n
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