{"id":1577,"date":"2024-10-24T15:57:48","date_gmt":"2024-10-24T13:57:48","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/le-fonds-pour-la-naloxone-du-colorado-sepuise-alors-meme-que-largent-du-reglement-des-opioides-arrive\/"},"modified":"2024-10-24T15:57:48","modified_gmt":"2024-10-24T13:57:48","slug":"le-fonds-pour-la-naloxone-du-colorado-sepuise-alors-meme-que-largent-du-reglement-des-opioides-arrive","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/le-fonds-pour-la-naloxone-du-colorado-sepuise-alors-meme-que-largent-du-reglement-des-opioides-arrive\/","title":{"rendered":"Le fonds pour la naloxone du Colorado s’\u00e9puise, alors m\u00eame que l’argent du r\u00e8glement des opio\u00efdes arrive"},"content":{"rendered":"
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Un apr\u00e8s-midi r\u00e9cent, au coin d’une rue anim\u00e9e, devant les bureaux du Harm Reduction Action Center, des employ\u00e9s de l’organisation \u00e0 but non lucratif d’\u00e9ducation et de d\u00e9fense des droits ont distribu\u00e9 des kits de naloxone gratuits aux passants.<\/p>\n

La distribution des m\u00e9dicaments d’inversion des opio\u00efdes est essentielle au travail du centre visant \u00e0 r\u00e9duire les surdoses mortelles dans la communaut\u00e9. Mais on peut se demander combien de temps le groupe pourra continuer \u00e0 le faire. Le centre d\u00e9pend du Fonds d’achat en gros d’antagonistes d’opio\u00efdes du Colorado, \u00e9galement connu sous le nom de Fonds d’achat en gros de naloxone, qui manque d\u00e9sormais d’une source d’argent r\u00e9currente, malgr\u00e9 les centaines de millions de dollars en esp\u00e8ces vers\u00e9s dans l’\u00c9tat pour le r\u00e8glement des proc\u00e8s nationaux en mati\u00e8re d’opio\u00efdes.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Notre pr\u00e9occupation est que nous n’aurons pas acc\u00e8s \u00e0 la naloxone, ce qui signifie que davantage de personnes mourront d’une surdose tout \u00e0 fait \u00e9vitable\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Lisa Raville, directrice ex\u00e9cutive du centre.<\/p>\n

Le fonds global a \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9 en 2019 pour fournir gratuitement de la naloxone \u00e0 des organisations comme le Harm Reduction Action Center. Le budget annuel du fonds est pass\u00e9 d’un peu plus de 300\u00a0000 dollars au cours de l’exercice 2019 \u00e0 plus de 8,5 millions de dollars au cours de l’exercice 2022, selon les rapports l\u00e9gislatifs de l’unit\u00e9 de pr\u00e9vention des surdoses de l’\u00c9tat.<\/p>\n

Le fonds a accru la disponibilit\u00e9 du m\u00e9dicament dans tout le Colorado, qui a adopt\u00e9 une loi en 2013 qui accorde l’immunit\u00e9 l\u00e9gale aux prestataires de soins m\u00e9dicaux qui prescrivent le m\u00e9dicament et \u00e0 toute personne qui l’administre \u00e0 une personne souffrant d’une surdose. Le fonds fournit actuellement plus de 550 000 $ de kits de naloxone \u00e0 diverses entit\u00e9s chaque mois.<\/p>\n

Malgr\u00e9 la disponibilit\u00e9 accrue de naloxone, les surdoses mortelles d\u2019opio\u00efdes ont continu\u00e9 d\u2019augmenter. En 2023, 1\u00a0292 personnes sont mortes dans le Colorado d\u2019une surdose d\u2019opio\u00efdes, selon les donn\u00e9es du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 publique et de l\u2019Environnement du Colorado. Cela repr\u00e9sente 132 personnes de plus que l’ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dente.<\/p>\n

Et maintenant, l\u2019une des principales sources de financement du fonds, le plan de sauvetage am\u00e9ricain adopt\u00e9 par le Congr\u00e8s en r\u00e9ponse \u00e0 la pand\u00e9mie de COVID-19, devrait expirer l\u2019ann\u00e9e prochaine. En septembre, il restait 8,6 millions de dollars au fonds du Colorado, selon Vanessa Bernal, porte-parole du d\u00e9partement de la sant\u00e9 de l’\u00c9tat.<\/p>\n

Le fonds a re\u00e7u un coup de pouce en septembre lorsque la Behavioral Health Administration de l’\u00c9tat lui a fourni 3 millions de dollars provenant d’une subvention globale unique pour les services de pr\u00e9vention, de traitement et de r\u00e9tablissement de la consommation de substances et pr\u00e8s de 850 000 dollars gr\u00e2ce \u00e0 une subvention de l’\u00c9tat pour la r\u00e9ponse aux opio\u00efdes. Le procureur g\u00e9n\u00e9ral du Colorado, Phil Weiser, a d\u00e9clar\u00e9 que son bureau \u00ab veillera \u00e0 ce que le budget n\u00e9cessaire reste en place pour l’ann\u00e9e prochaine \u00bb.<\/p>\n

Le montant de ce financement et sa provenance restent \u00e0 d\u00e9terminer, et des solutions \u00e0 long terme sont \u00e9galement \u00e0 l\u2019\u00e9tude. Une option pour consolider le fonds au-del\u00e0 de l’ann\u00e9e prochaine consiste \u00e0 utiliser la part du Colorado des fonds de r\u00e8glement provenant des poursuites nationales relatives aux opio\u00efdes, a d\u00e9clar\u00e9 Mary Sylla, ancienne directrice de la politique et de la strat\u00e9gie de pr\u00e9vention des surdoses \u00e0 la National Harm Reduction Coalition.<\/p>\n

\u00ab\u00a0C’est tout \u00e0 fait ironique que quelque chose qui r\u00e9sout la crise des surdoses d’opio\u00efdes soit sous-financ\u00e9 au moment m\u00eame o\u00f9 ces fonds de r\u00e8glement arrivent\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Sylla. \u00ab\u00a0Il ne pourrait pas y avoir de meilleure utilisation.\u00a0\u00bb<\/p>\n

En juillet, le Colorado avait re\u00e7u et distribu\u00e9 plus de 110 millions de dollars en argent de r\u00e8glement des opio\u00efdes aux r\u00e9gions, aux gouvernements locaux, aux entit\u00e9s \u00e9tatiques et aux projets d’infrastructure, selon le bureau du procureur g\u00e9n\u00e9ral du Colorado, et le total devrait atteindre plus de 750 millions de dollars d’ici. 2038.<\/p>\n

Cependant, plus de la moiti\u00e9 de l’argent du r\u00e8glement que le Colorado a re\u00e7u jusqu’\u00e0 pr\u00e9sent a d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 vers\u00e9 \u00e0 ses 19 conseils r\u00e9gionaux de lutte contre les opio\u00efdes, qui ont cr\u00e9\u00e9 leurs propres plans pour distribuer de l’argent \u00e0 des programmes tels que des centres de traitement de la toxicomanie, des campagnes d’\u00e9ducation publique et des formations. pour les prestataires d\u2019urgence.<\/p>\n

Par exemple, le conseil de Denver, qui a re\u00e7u plus de 18 millions de dollars depuis 2022, a vers\u00e9 de l’argent \u00e0 des organisations dans le cadre de contrats de deux et trois ans, la majorit\u00e9 n’incluant pas l’achat de naloxone.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nous pensions que nous pourrions tous continuer \u00e0 obtenir (de la naloxone) du d\u00e9partement de la sant\u00e9 de l’\u00c9tat et du Fonds d’achat en gros de naloxone\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Raville.<\/p>\n

Le conseil de Denver travaille sur un plan pour les ann\u00e9es \u00e0 venir, qui devrait \u00eatre publi\u00e9 au milieu de 2025, et envisage la diminution des fonds du fonds de masse, a d\u00e9clar\u00e9 Marie Curran, coordinatrice du programme des fonds de lutte contre les opio\u00efdes de Denver.<\/p>\n

Lawrence Pacheco, porte-parole du bureau du procureur g\u00e9n\u00e9ral, qui g\u00e8re 10 % des dollars de r\u00e8glement des opio\u00efdes de l’\u00c9tat, a d\u00e9clar\u00e9 que le bureau \u00ab travaille sur des options pour garantir que ce m\u00e9dicament salvateur puisse continuer \u00e0 faire partie des efforts de l’\u00c9tat pour att\u00e9nuer la crise des opio\u00efdes. \u00ab\u00a0. Ces options n’ont pas encore \u00e9t\u00e9 rendues publiques.<\/p>\n

La Californie, o\u00f9 travaille Sylla, a utilis\u00e9 l’argent du r\u00e8glement pour un programme de distribution similaire \u00e0 celui du Colorado. \u00c0 Washington et au Kentucky, dans le cadre des accords conclus entre les \u00c9tats et Teva Pharmaceuticals, des dizaines de milliers de kits de naloxone gratuits seront mis \u00e0 la disposition des r\u00e9sidents. Chaque \u00c9tat utilise diff\u00e9remment ses fonds de r\u00e8glement des opio\u00efdes, et bien que beaucoup fournissent de la naloxone aux r\u00e9sidents d’une mani\u00e8re ou d’une autre, notamment via des distributeurs automatiques, il n’existe pas de suivi central des programmes de distribution de naloxone.<\/p>\n

Au cours des cinq derni\u00e8res ann\u00e9es, le fonds du Colorado a distribu\u00e9 plus d’un demi-million de doses de m\u00e9dicament d’inversion des opio\u00efdes \u00e0 des centaines d’organisations et d’\u00e9coles \u00e0 travers l’\u00c9tat. L\u2019ann\u00e9e derni\u00e8re, le Harm Reduction Action Center a re\u00e7u 7\u00a0284 doses du fonds, ce qui, selon Raville, a permis de sauver plus de 4\u00a0500 vies.<\/p>\n

\u00c0 moins que des fonds suppl\u00e9mentaires ne soient trouv\u00e9s, le financement global risque de devoir limiter davantage la distribution, laissant les centaines d\u2019organisations qui en d\u00e9pendent avec peu ou pas d\u2019acc\u00e8s \u00e0 la naloxone gratuite. Bien que le m\u00e9dicament soit devenu disponible en vente libre \u00e0 l’\u00e9chelle nationale l’automne dernier, le prix de 45 $ par emballage de deux doses signifie qu’il peut rester hors de port\u00e9e pour ceux qui en ont le plus besoin.<\/p>\n

En mai, l’\u00c9tat a annonc\u00e9 un plan visant \u00e0 prioriser les groupes recevant les m\u00e9dicaments du fonds de masse, avec quatre cat\u00e9gories, de \u00ab\u00a0essentiel\u00a0\u00bb \u00e0 \u00ab\u00a0faible besoin\u00a0\u00bb, en fonction de la fr\u00e9quence \u00e0 laquelle une entit\u00e9 rencontre directement les personnes les plus \u00e0 risque de souffrir. ou \u00eatre t\u00e9moin d’une surdose. Le Centre d’action pour la r\u00e9duction des m\u00e9faits a \u00e9t\u00e9 class\u00e9 dans la cat\u00e9gorie \u00ab\u00a0essentiel\u00a0\u00bb. Les districts scolaires, ainsi que les coll\u00e8ges et universit\u00e9s, se situent dans la deuxi\u00e8me cat\u00e9gorie la plus \u00e9lev\u00e9e.<\/p>\n

Une autre organisation, The Naloxone Project, a d\u00e9clar\u00e9 qu’elle avait \u00e9t\u00e9 mal class\u00e9e car elle n’avait pas \u00e9t\u00e9 class\u00e9e au niveau de priorit\u00e9 le plus \u00e9lev\u00e9. En cons\u00e9quence, a-t-il d\u00e9clar\u00e9, il n\u2019a re\u00e7u cette ann\u00e9e que 1 200 doses de naloxone du fonds, au lieu des 6 000 demand\u00e9es.<\/p>\n

\u00ab Nous dirions que nous tomberions dans la cat\u00e9gorie \u00ab essentiel \u00bb parce que bon nombre de nos programmes s’adressent au public et fournissent syst\u00e9matiquement de la naloxone aux personnes qui consomment des drogues et qui courent le plus grand risque de surdose \u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Rachael Duncan, directrice associ\u00e9e de The Projet Naloxone.<\/p>\n

Le groupe, qui compte des sections dans 12 \u00c9tats, fournit des formes nasales et injectables de naloxone \u00e0 plus de 90 % des h\u00f4pitaux du Colorado, \u00e0 administrer aux patients avant leur sortie du service des urgences ou des unit\u00e9s de travail et d’accouchement. Plus de la moiti\u00e9 des 12 000 kits de naloxone distribu\u00e9s par le projet aux entit\u00e9s m\u00e9dicales du Colorado proviennent du fonds de masse.<\/p>\n

Une autre organisation, le Centre pour la d\u00e9pendance, la toxicomanie et la r\u00e9adaptation d’UCHealth, connu sous le nom de CeDAR, qui propose des traitements r\u00e9sidentiels, ambulatoires et de t\u00e9l\u00e9sant\u00e9, n’est plus \u00e9ligible pour recevoir de la naloxone gratuite, car ses patients sont g\u00e9n\u00e9ralement assur\u00e9s ou peuvent payer de leur poche.<\/p>\n

Karli Yarnell, assistante m\u00e9dicale du CeDAR, a d\u00e9clar\u00e9 que m\u00eame si quelqu’un peut payer pour cela, cela ne signifie pas qu’il peut se rendre dans une pharmacie pour r\u00e9cup\u00e9rer le m\u00e9dicament.<\/p>\n

Et Duncan s\u2019inqui\u00e8te des cons\u00e9quences de la perte de doses pour des organisations comme The Naloxone Project et CeDAR.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Ce que je crains, c’est un \u00e9tat d’esprit de p\u00e9nurie d’organisations en comp\u00e9tition pour le financement\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Duncan. \u00ab\u00a0Mais je m’inqui\u00e8te aussi des endroits qui ont l’habitude de s’\u00e9puiser de mani\u00e8re aussi fiable.\u00a0\u00bb<\/p>\n

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