{"id":1241,"date":"2024-10-11T14:56:08","date_gmt":"2024-10-11T12:56:08","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-rapports-sexuels-non-proteges-augmentent-le-danger-du-mpox-pour-les-hommes-homosexuels-alors-que-la-souche-resistante-aux-medicaments-se-propage\/"},"modified":"2024-10-11T14:56:09","modified_gmt":"2024-10-11T12:56:09","slug":"les-rapports-sexuels-non-proteges-augmentent-le-danger-du-mpox-pour-les-hommes-homosexuels-alors-que-la-souche-resistante-aux-medicaments-se-propage","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-rapports-sexuels-non-proteges-augmentent-le-danger-du-mpox-pour-les-hommes-homosexuels-alors-que-la-souche-resistante-aux-medicaments-se-propage\/","title":{"rendered":"Les rapports sexuels non prot\u00e9g\u00e9s augmentent le danger du mpox pour les hommes homosexuels alors que la souche r\u00e9sistante aux m\u00e9dicaments se propage"},"content":{"rendered":"
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L’infection par le virus mpox est cinq fois plus probable chez les hommes gays et bisexuels qui ont des relations sexuelles anales non prot\u00e9g\u00e9es en tant que partenaire r\u00e9ceptif, r\u00e9v\u00e8le une nouvelle analyse.<\/p>\n

L’\u00e9tude concorde avec la publication d’un deuxi\u00e8me rapport sur des groupes de cas de mpox en Californie et dans l’Illinois d’une souche de mpox r\u00e9sistante au traitement avec le tecovirimat, un m\u00e9dicament de premi\u00e8re intention.<\/p>\n

Parce que tous les virus provenant des cas de mpox ne sont pas g\u00e9n\u00e9tiquement examin\u00e9s, \u00ab ces r\u00e9sultats sous-estiment probablement la pr\u00e9valence de cette variante r\u00e9sistante aux m\u00e9dicaments nouvellement reconnue \u00bb, a not\u00e9 une \u00e9quipe dirig\u00e9e par Crystal Gigante. Elle est chercheuse aux Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des \u00c9tats-Unis.<\/p>\n

La Mpox, anciennement connue sous le nom de variole du singe, est un virus \u00e0 propagation rapide, transmis principalement par contact cutan\u00e9 \u00e9troit, en particulier lors des rapports sexuels. Ses sympt\u00f4mes comprennent de la fi\u00e8vre, des \u00e9ruptions cutan\u00e9es ou des plaies douloureuses et des ganglions lymphatiques enfl\u00e9s.<\/p>\n

Une \u00e9pid\u00e9mie de mpox qui a d\u00e9but\u00e9 en 2022 et a \u00e9t\u00e9 d\u00e9clar\u00e9e termin\u00e9e en 2023 s\u2019est rapidement propag\u00e9e \u00e0 d\u2019autres pays hors d\u2019Afrique, ce qui ne s\u2019\u00e9tait jamais produit auparavant. Aujourd\u2019hui, l\u2019\u00e9mergence d\u2019une nouvelle souche potentiellement plus grave du virus en R\u00e9publique d\u00e9mocratique du Congo a incit\u00e9 l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 \u00e0 d\u00e9clarer une urgence de sant\u00e9 publique de port\u00e9e internationale.<\/p>\n

Les deux nouvelles \u00e9tudes sur mpox ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9es le 10 octobre dans la revue CDC. Rapport hebdomadaire sur la morbidit\u00e9 et la mortalit\u00e9<\/i>.<\/p>\n

\u00c9tant donn\u00e9 que la majorit\u00e9 des cas de mpox document\u00e9s en dehors de l\u2019Afrique concernent des hommes homosexuels et bisexuels, une \u00e9tude a cherch\u00e9 \u00e0 d\u00e9terminer si certaines pratiques sexuelles augmentaient les risques de transmission virale.<\/p>\n

Une \u00e9quipe dirig\u00e9e par Anna Chard, chercheuse au CDC, a examin\u00e9 les donn\u00e9es sur les habitudes sexuelles de pr\u00e8s de 1 500 hommes am\u00e9ricains de moins de 50 ans qui ont d\u00e9clar\u00e9 avoir eu des relations sexuelles avec d’autres hommes. Parmi eux, 457 avaient contract\u00e9 le mpox\u00a0; les 1 030 autres n\u2019avaient pas contract\u00e9 la maladie.<\/p>\n

L’\u00e9quipe de Chard s’est concentr\u00e9e sur les hommes qui ont signal\u00e9 un \u00ab contact \u00e9troit \u00bb avec une personne diagnostiqu\u00e9e plus tard comme atteinte de mpox.<\/p>\n

Apr\u00e8s ajustement en fonction de divers facteurs, l’\u00e9quipe de Chard a d\u00e9couvert que les relations sexuelles anales r\u00e9ceptives et sans pr\u00e9servatif \u00e9taient le principal facteur de risque d’infection par mpox dans ce groupe, multipliant par cinq le risque d’une personne, par rapport aux hommes qui n’avaient pas eu cette forme de rapport sexuel non prot\u00e9g\u00e9. .<\/p>\n

L’\u00e9quipe du CDC a soulign\u00e9 que m\u00eame si les pr\u00e9servatifs peuvent certainement r\u00e9duire les risques de transmission du mpox, ils ne sont pas infaillibles.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Les pr\u00e9servatifs \u00e0 eux seuls pourraient ne pas emp\u00eacher toutes les expositions au virus, car des \u00e9ruptions cutan\u00e9es peuvent survenir sur d’autres parties du corps et la transmission peut se produire par d’autres voies, notamment la salive et les s\u00e9cr\u00e9tions respiratoires\u00a0\u00bb, ont expliqu\u00e9 Chard et ses coll\u00e8gues.<\/p>\n

Il existe cependant un moyen efficace de pr\u00e9venir l\u2019infection : la vaccination avec le vaccin Jynneos.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Cependant, seule une personne sur quatre sur environ deux millions de personnes \u00e9ligibles pour recevoir le vaccin aux \u00c9tats-Unis a re\u00e7u les deux doses\u00a0\u00bb, a not\u00e9 l’\u00e9quipe.<\/p>\n

M\u00eame les hommes gays et bisexuels vaccin\u00e9s peuvent avoir besoin de rappels. Une \u00e9tude r\u00e9cente a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que la puissance du vaccin mpox contre le virus s’estompe en un an.<\/p>\n

La vaccination pourrait \u00eatre encore plus importante \u00e0 mesure que de nouveaux cas d’une forme r\u00e9sistante aux m\u00e9dicaments de mpox apparaissent dans certaines r\u00e9gions des \u00c9tats-Unis, selon le deuxi\u00e8me rapport de la MMWR<\/i> trouv\u00e9.<\/p>\n

Comme l’ont rapport\u00e9 Gigante et ses coll\u00e8gues, les mutations qui surviennent dans le virus mpox au cours d’un traitement prolong\u00e9 peuvent stimuler la r\u00e9sistance virale aux m\u00e9dicaments de premi\u00e8re intention, y compris le tecoviramat.<\/p>\n

Ces souches r\u00e9sistantes \u00ab sont signal\u00e9es depuis 2022 \u00bb, notent les chercheurs, et de nouveaux cas continuent d\u2019appara\u00eetre.<\/p>\n

Le dernier rapport r\u00e9v\u00e8le qu’entre octobre 2023 et mi-f\u00e9vrier 2024, un groupe de cinq cas de ce type est survenu en Californie, huit autres dans l’Illinois, deux cas chacun en Louisiane et au Texas, et un seul cas \u00e0 New York.<\/p>\n

Pour les 17 patients atteints de mpox r\u00e9sistant aux m\u00e9dicaments pour lesquels les dossiers m\u00e9dicaux \u00e9taient disponibles, tous \u00ab\u00a0ont signal\u00e9 une maladie l\u00e9g\u00e8re (ou non grave) du mpox, bien que deux patients aient \u00e9t\u00e9 hospitalis\u00e9s pour g\u00e9rer la douleur\u00a0\u00bb, a rapport\u00e9 l’\u00e9quipe de Gigante.<\/p>\n

Pourtant, les nouvelles d\u00e9couvertes sous-estiment probablement la propagation de cette souche de mpox et \u00ab mettent en \u00e9vidence le besoin urgent de traitements suppl\u00e9mentaires pour le traitement du mpox \u00bb, ont d\u00e9clar\u00e9 les chercheurs.<\/p>\n

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