{"id":11691,"date":"2025-11-13T20:56:41","date_gmt":"2025-11-13T19:56:41","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/pourquoi-les-experts-recommandent-le-maintien-des-doses-de-vaccin-contre-lhepatite-b-a-la-naissance-pour-les-nouveau-nes\/"},"modified":"2025-11-13T20:56:45","modified_gmt":"2025-11-13T19:56:45","slug":"pourquoi-les-experts-recommandent-le-maintien-des-doses-de-vaccin-contre-lhepatite-b-a-la-naissance-pour-les-nouveau-nes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/pourquoi-les-experts-recommandent-le-maintien-des-doses-de-vaccin-contre-lhepatite-b-a-la-naissance-pour-les-nouveau-nes\/","title":{"rendered":"Pourquoi les experts recommandent le maintien des doses de vaccin contre l’h\u00e9patite B \u00e0 la naissance pour les nouveau-n\u00e9s"},"content":{"rendered":"
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Dans un commentaire publi\u00e9 dans Gastro-ent\u00e9rologie<\/i>d’\u00e9minents experts demandent instamment que tous les nouveau-n\u00e9s aux \u00c9tats-Unis continuent de recevoir la premi\u00e8re dose du vaccin contre l’h\u00e9patite B dans les 24 heures suivant la naissance.<\/p>\n

Les vaccins contre l\u2019h\u00e9patite B sont s\u00fbrs et efficaces avec plus d\u2019un milliard de doses administr\u00e9es dans le monde.<\/p>\n

Depuis 1991, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) et le Comit\u00e9 consultatif sur les pratiques d’immunisation (ACIP) recommandent un vaccin contre l’h\u00e9patite B pour tous les nourrissons, et pas seulement pour ceux n\u00e9s de m\u00e8res ayant \u00e9t\u00e9 test\u00e9es positives pour l’h\u00e9patite B, la premi\u00e8re dose \u00e9tant administr\u00e9e dans les 24 heures suivant la naissance pour les nourrissons n\u00e9s de m\u00e8res ayant \u00e9t\u00e9 test\u00e9es positives pour l’h\u00e9patite B.<\/p>\n

Leur recommandation a \u00e9t\u00e9 mise \u00e0 jour en 2005 pour pr\u00e9ciser que la premi\u00e8re dose doit \u00eatre administr\u00e9e dans les 12 heures suivant la naissance pour les nourrissons n\u00e9s de m\u00e8res test\u00e9es positives pour l’h\u00e9patite B et avant la sortie de l’h\u00f4pital pour les autres nourrissons.<\/p>\n

En 2018, le moment de la premi\u00e8re dose a \u00e9t\u00e9 mis \u00e0 jour pour \u00eatre dans les 24 heures suivant la naissance pour tous les nourrissons, y compris les nourrissons pr\u00e9matur\u00e9s et ceux n\u00e9s de m\u00e8res dont le test d’h\u00e9patite B \u00e9tait n\u00e9gatif.<\/p>\n

Les auteurs de ce commentaire ont identifi\u00e9 cette \u00ab dose de naissance \u00bb universelle comme un filet de s\u00e9curit\u00e9 essentiel pour pr\u00e9venir l\u2019infection chronique par l\u2019h\u00e9patite B, qui peut entra\u00eener une mort pr\u00e9matur\u00e9e par cirrhose ou cancer du foie.<\/p>\n

Le r\u00e9sultat de ces politiques a \u00e9t\u00e9 une baisse de 95 % des infections infantiles par l\u2019h\u00e9patite B, ce qui a permis d\u2019\u00e9viter environ un million d\u2019hospitalisations et 90\u00a0000 d\u00e9c\u00e8s.<\/p>\n

Dans cette s\u00e9ance de questions-r\u00e9ponses, la premi\u00e8re auteure Anna S. Lok, MD, professeure de recherche en h\u00e9patologie Alice Lohrman Andrews \u00e0 Michigan Medicine, discute de l’importance de la vaccination universelle continue contre l’h\u00e9patite B pour les enfants \u00e0 la naissance.<\/p>\n

Pourquoi est-il important que tous les enfants re\u00e7oivent un vaccin contre l\u2019h\u00e9patite B \u00e0 la naissance, et pas seulement les enfants n\u00e9s de m\u00e8res test\u00e9es positives ?<\/h2>\n

Nous ne connaissons pas le statut de chaque m\u00e8re : le syst\u00e8me de sant\u00e9 am\u00e9ricain n’est pas parfait.<\/p>\n

Beaucoup de gens n\u2019ont pas d\u2019assurance ou arrivent tr\u00e8s tard \u00e0 l\u2019h\u00f4pital. Ils apparaissent pendant le travail et vous n’avez pas n\u00e9cessairement la possibilit\u00e9 de v\u00e9rifier le statut de la m\u00e8re. Mais si vous vaccinez tous les nouveau-n\u00e9s, vous n’aurez pas \u00e0 vous inqui\u00e9ter pour les nourrissons dont la m\u00e8re a un statut d’h\u00e9patite B inconnu.<\/p>\n

L’autre probl\u00e8me est que nous supposons que la seule source d’infection vient de la m\u00e8re, mais ce n’est pas vrai, car certains b\u00e9b\u00e9s peuvent \u00eatre infect\u00e9s par d’autres personnes.<\/p>\n

Il existe des preuves que les p\u00e8res peuvent transmettre l’infection. Dans certaines familles, ce sont les grands-parents qui s’occupent du b\u00e9b\u00e9. Ou encore, ce pourrait \u00eatre la nounou qui s’occupe du b\u00e9b\u00e9. Ou vous d\u00e9posez votre b\u00e9b\u00e9 \u00e0 la garderie. Et vous ne connaissez pas le statut des personnes qui fr\u00e9quentent la garderie ou des autres enfants de la garderie.<\/p>\n

Bien s\u00fbr, le contact entre les autres et le b\u00e9b\u00e9 est diff\u00e9rent du contact entre la m\u00e8re et le b\u00e9b\u00e9. Mais les b\u00e9b\u00e9s ont des \u00e9gratignures et la peau peut se briser.<\/p>\n

Si les b\u00e9b\u00e9s sont infect\u00e9s, ils ont 90 % de chances de d\u00e9velopper une infection chronique, qui peut entra\u00eener une cirrhose, un cancer du foie et une mort pr\u00e9matur\u00e9e. Si votre syst\u00e8me immunitaire est mature et que vous \u00eates infect\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e2ge adulte, votre risque de contracter une infection chronique n\u2019est que de 5 %.<\/p>\n

Pourquoi est-il important que les gens soient vaccin\u00e9s lorsqu\u2019ils sont enfants ?<\/h2>\n

En plus du risque d\u2019infection chronique de 90 %, si les enfants sont infect\u00e9s, ils peuvent propager davantage l\u2019infection.<\/p>\n

L\u2019autre probl\u00e8me est l\u2019aspect pratique. Essayer de faire vacciner les adolescents et les adultes est une question tr\u00e8s d\u00e9licate, car nous ne disposons pas d’une bonne infrastructure.<\/p>\n

Faire vacciner les b\u00e9b\u00e9s d\u00e8s le premier jour, lorsqu’ils sont \u00e0 l’h\u00f4pital, a beaucoup plus de chances d’y parvenir.<\/p>\n

Les vaccins contre l\u2019h\u00e9patite B sont-ils sans danger pour les enfants ?<\/h2>\n

Le vaccin contre l\u2019h\u00e9patite B a \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9 pour la premi\u00e8re fois en 1981. Plus d\u2019un milliard de doses ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 administr\u00e9es.<\/p>\n

C\u2019est l\u2019un des rares vaccins dont l\u2019utilisation chez les nouveau-n\u00e9s et les femmes enceintes a \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9e. Ce sont les personnes les plus vuln\u00e9rables. Il y a tr\u00e8s peu de produits dont nous approuvons l\u2019utilisation chez les nouveau-n\u00e9s dans les 12 \u00e0 24 heures suivant la naissance. Il y a tr\u00e8s peu de choses que nous pouvons recommander \u00e0 l\u2019aise pendant la grossesse.<\/p>\n

Quel message global adressez-vous aux parents et aux d\u00e9cideurs politiques sur cette question\u00a0?<\/h2>\n

Nous disposons de vaccins s\u00fbrs et efficaces qui existent depuis 45 ans. Et si nous utilisons le vaccin de mani\u00e8re appropri\u00e9e et le donnons \u00e0 chaque nouveau-n\u00e9 au moment de la naissance, nous pouvons pr\u00e9venir les infections. Nous n\u2019avons pas \u00e0 craindre que les enfants contractent des infections chroniques, une cirrhose ou un cancer du foie.<\/p>\n

C’est le moyen le plus rentable de pr\u00e9venir l’infection, plut\u00f4t que d’attendre que les gens soient infect\u00e9s et de les surveiller et de les traiter pour le reste de leur vie. Nous avons des traitements contre l\u2019h\u00e9patite B mais ils n\u2019\u00e9liminent pas le virus et ne gu\u00e9rissent pas la maladie.<\/p>\n

Si un vaccin pouvait pr\u00e9venir d\u2019autres maladies chroniques, comme le diab\u00e8te, je suis s\u00fbr que nous le ferions. C’est juste que nous n’avons pas de vaccin contre le diab\u00e8te.<\/p>\n

Nous pouvons pr\u00e9venir l\u2019h\u00e9patite B chronique et nous disposons de nombreuses donn\u00e9es d\u00e9montrant que les vaccins fonctionnent et sont s\u00fbrs.<\/p>\n

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