{"id":11494,"date":"2025-11-07T21:20:37","date_gmt":"2025-11-07T20:20:37","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/un-desaccord-entre-deux-tests-de-la-fonction-renale-predit-de-graves-problemes-de-sante\/"},"modified":"2025-11-07T21:20:48","modified_gmt":"2025-11-07T20:20:48","slug":"un-desaccord-entre-deux-tests-de-la-fonction-renale-predit-de-graves-problemes-de-sante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/un-desaccord-entre-deux-tests-de-la-fonction-renale-predit-de-graves-problemes-de-sante\/","title":{"rendered":"Un d\u00e9saccord entre deux tests de la fonction r\u00e9nale pr\u00e9dit de graves probl\u00e8mes de sant\u00e9"},"content":{"rendered":"<div>\n<div class=\"article-gallery lightGallery\">\n<div data-thumb=\"https:\/\/scx1.b-cdn.net\/csz\/news\/tmb\/2025\/blood-test-2.jpg\" data-src=\"https:\/\/scx2.b-cdn.net\/gfx\/news\/hires\/2025\/blood-test-2.jpg\" data-sub-html=\"Credit: Karola G from Pexels\">\n<figure class=\"article-img\">\n<\/figure><\/div>\n<\/div>\n<p>Une diff\u00e9rence entre deux tests courants de la fonction r\u00e9nale peut indiquer un risque plus \u00e9lev\u00e9 d&rsquo;insuffisance r\u00e9nale, de maladie cardiaque et de d\u00e9c\u00e8s, selon une nouvelle \u00e9tude.<\/p>\n<p>Depuis des d\u00e9cennies, les prestataires de soins de sant\u00e9 mesurent les taux sanguins de la mol\u00e9cule cr\u00e9atinine pour suivre la vitesse \u00e0 laquelle les reins filtrent les d\u00e9chets issus de la d\u00e9gradation musculaire dans la circulation sanguine. Selon des directives plus r\u00e9centes, les niveaux de cystatine C, une petite prot\u00e9ine fabriqu\u00e9e par toutes les cellules du corps, peuvent \u00e9galement \u00eatre utilis\u00e9s pour mesurer la fonction r\u00e9nale. \u00c9tant donn\u00e9 que ces deux tests sont influenc\u00e9s par diff\u00e9rents facteurs, notamment certains li\u00e9s \u00e0 la maladie ou au vieillissement, l\u2019utilisation conjointe des deux marqueurs peut fournir une meilleure mesure de la fonction r\u00e9nale et du risque de d\u00e9faillance d\u2019un organe que l\u2019un ou l\u2019autre seul.<\/p>\n<p>Dirig\u00e9s par des chercheurs de NYU Langone Health, les nouveaux travaux r\u00e9v\u00e8lent que de nombreuses personnes, en particulier celles qui sont malades, pr\u00e9sentent souvent un \u00e9cart important entre les deux lectures, ce qui peut \u00eatre le signe d&rsquo;une maladie future. Plus pr\u00e9cis\u00e9ment, l\u2019\u00e9tude mondiale montre que plus d\u2019un tiers des participants hospitalis\u00e9s avaient un r\u00e9sultat de la fonction r\u00e9nale bas\u00e9 sur la cystatine C qui \u00e9tait au moins 30 % inf\u00e9rieur \u00e0 celui bas\u00e9 sur leurs niveaux de cr\u00e9atinine.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Nos r\u00e9sultats soulignent l&rsquo;importance de mesurer \u00e0 la fois la cr\u00e9atinine et la cystatine C pour mieux comprendre le fonctionnement des reins, en particulier chez les adultes plus \u00e2g\u00e9s et plus malades\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 l&rsquo;auteur co-correspondant de l&rsquo;\u00e9tude, Morgan Grams, MD, Ph.D. \u00ab\u00a0L&rsquo;\u00e9valuation des deux biomarqueurs pourrait identifier beaucoup plus de personnes souffrant d&rsquo;une mauvaise fonction r\u00e9nale, et plus t\u00f4t dans le processus de la maladie, en couvrant les angles morts associ\u00e9s \u00e0 l&rsquo;un ou l&rsquo;autre test.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>L&rsquo;\u00e9tude sera publi\u00e9e en ligne le 7 novembre dans le <i>JAMA<\/i> et est simultan\u00e9ment pr\u00e9sent\u00e9 \u00e0 la conf\u00e9rence annuelle de la Kidney Week de l&rsquo;American Society of Nephrology.<\/p>\n<p>Au-del\u00e0 de la d\u00e9tection des signes de maladie, l&rsquo;\u00e9valuation de la fonction r\u00e9nale des patients est importante pour calculer la posologie appropri\u00e9e des m\u00e9dicaments contre le cancer, des antibiotiques et de nombreux autres m\u00e9dicaments, explique Grams, professeur de m\u00e9decine Susan et Morris Mark \u00e0 la NYU Grossman School of Medicine.<\/p>\n<p>Au cours d&rsquo;une autre enqu\u00eate, dont les r\u00e9sultats ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9s le m\u00eame jour, la m\u00eame \u00e9quipe de recherche a constat\u00e9 qu&rsquo;un nombre record de personnes dans le monde souffrent d&rsquo;insuffisance r\u00e9nale chronique, qui constitue d\u00e9sormais la neuvi\u00e8me cause de d\u00e9c\u00e8s dans le monde. Avoir de nouvelles fa\u00e7ons de d\u00e9tecter la maladie \u00e0 un stade pr\u00e9coce peut contribuer \u00e0 garantir que les patients re\u00e7oivent un traitement rapide et \u00e0 \u00e9viter des interventions plus dramatiques telles que la dialyse et la transplantation d&rsquo;organes, explique Grams, qui est \u00e9galement professeur au D\u00e9partement de sant\u00e9 de la population de la NYU Grossman School of Medicine.<\/p>\n<p>Pour la r\u00e9cente enqu\u00eate, l&rsquo;\u00e9quipe de recherche a analys\u00e9 les dossiers de sant\u00e9, les analyses de sang et les donn\u00e9es d\u00e9mographiques recueillies aupr\u00e8s de 860 966 hommes et femmes d&rsquo;une demi-douzaine de nationalit\u00e9s. Tous les participants ont vu leurs taux de cr\u00e9atinine et de cystatine C mesur\u00e9s le m\u00eame jour et ont \u00e9t\u00e9 suivis 11 ans plus tard en moyenne. L&rsquo;\u00e9quipe a pris en compte des facteurs non li\u00e9s \u00e0 la fonction r\u00e9nale qui influencent les lectures des biomarqueurs, tels que le tabagisme, l&rsquo;ob\u00e9sit\u00e9 et les ant\u00e9c\u00e9dents de cancer.<\/p>\n<p>R\u00e9alis\u00e9e dans le cadre du Consortium international sur le pronostic des maladies r\u00e9nales chroniques, l&rsquo;\u00e9tude est la plus vaste \u00e0 ce jour visant \u00e0 explorer les diff\u00e9rences entre les deux tests et \u00e0 d\u00e9terminer s&rsquo;ils peuvent signaler des probl\u00e8mes de sant\u00e9 potentiels, affirment les auteurs. Cr\u00e9\u00e9 pour mieux comprendre et traiter cette maladie, le consortium fournit des donn\u00e9es probantes sur les d\u00e9finitions mondiales de l&rsquo;insuffisance r\u00e9nale chronique et des risques pour la sant\u00e9 qui y sont associ\u00e9s.<\/p>\n<p>Selon les nouvelles d\u00e9couvertes, ceux dont les mesures de filtration r\u00e9nale bas\u00e9es sur la cystatine C \u00e9taient au moins 30 % inf\u00e9rieures \u00e0 leurs mesures bas\u00e9es sur la cr\u00e9atinine pr\u00e9sentaient un risque plus \u00e9lev\u00e9 de d\u00e9c\u00e8s, de maladie cardiaque et d&rsquo;insuffisance cardiaque que ceux qui pr\u00e9sentaient une diff\u00e9rence plus petite entre les deux mesures. Le premier groupe \u00e9tait \u00e9galement plus susceptible de recevoir un diagnostic de maladie r\u00e9nale chronique grave n\u00e9cessitant une dialyse ou une transplantation d\u2019organe. La m\u00eame chose a \u00e9t\u00e9 constat\u00e9e pour 11 % des patients ambulatoires et des volontaires apparemment en bonne sant\u00e9.<\/p>\n<p>Grams note que m\u00eame si le test de cystatine C a \u00e9t\u00e9 recommand\u00e9 pour la premi\u00e8re fois en 2012 par l&rsquo;organisation internationale Kidney Disease\u2014Improving Global Outcomes, une enqu\u00eate de 2019 a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que moins de 10 % des laboratoires cliniques aux \u00c9tats-Unis l&rsquo;effectuaient en interne. Les deux plus grands laboratoires, Quest Diagnostics et Labcorp, proposent d\u00e9sormais le test.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Ces r\u00e9sultats soulignent la n\u00e9cessit\u00e9 pour les m\u00e9decins de profiter du fait que davantage d&rsquo;h\u00f4pitaux et de prestataires de soins de sant\u00e9 commencent \u00e0 proposer des tests de cystatine C\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 l&rsquo;auteur co-correspondant de l&rsquo;\u00e9tude, Josef Coresh, MD, Ph.D., directeur de l&rsquo;Institut de vieillissement optimal de NYU Langone. \u00ab\u00a0Dans le cas contraire, les m\u00e9decins pourraient passer \u00e0 c\u00f4t\u00e9 d&rsquo;informations pr\u00e9cieuses sur le bien-\u00eatre de leurs patients et leurs pr\u00e9occupations m\u00e9dicales futures.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Coresh, qui est \u00e9galement professeur Terry et Mel Karmazin de sant\u00e9 des populations \u00e0 la NYU Grossman School of Medicine, pr\u00e9vient que parmi les Am\u00e9ricains hospitalis\u00e9s dans l&rsquo;\u00e9tude, moins de 1 % ont \u00e9t\u00e9 test\u00e9s pour la cystatine C.<\/p>\n<p>                                        <!-- print only --><\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Une diff\u00e9rence entre deux tests courants de la fonction r\u00e9nale peut indiquer un risque plus<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11495,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86],"tags":[7586,273,159,1206,581,246,1248,249,212,72],"class_list":["post-11494","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-les-maladies","tag-desaccord","tag-deux","tag-entre","tag-fonction","tag-graves","tag-predit","tag-problemes","tag-renale","tag-sante","tag-tests","generate-columns","tablet-grid-50","mobile-grid-100","grid-parent","grid-50","resize-featured-image"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v23.4 - 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