{"id":10993,"date":"2025-10-24T18:22:13","date_gmt":"2025-10-24T16:22:13","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/une-etude-revele-comment-une-infection-pulmonaire-tenace-evolue-chez-les-patients-au-fil-des-annees\/"},"modified":"2025-10-24T18:22:14","modified_gmt":"2025-10-24T16:22:14","slug":"une-etude-revele-comment-une-infection-pulmonaire-tenace-evolue-chez-les-patients-au-fil-des-annees","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/une-etude-revele-comment-une-infection-pulmonaire-tenace-evolue-chez-les-patients-au-fil-des-annees\/","title":{"rendered":"Une \u00e9tude r\u00e9v\u00e8le comment une infection pulmonaire tenace \u00e9volue chez les patients au fil des ann\u00e9es"},"content":{"rendered":"
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Des chercheurs du Trinity Translational Medicine Institute (TTMI) et du laboratoire irlandais de r\u00e9f\u00e9rence mycobact\u00e9rienne de l’h\u00f4pital St James ont d\u00e9couvert comment la bact\u00e9rie Mycobacterium avium, l’une des principales causes d’infections pulmonaires chroniques difficiles \u00e0 traiter, change et s’adapte chez les patients au cours de nombreuses ann\u00e9es de maladie.<\/p>\n

Leurs conclusions, publi\u00e9es dans la revue M\u00e9decine du g\u00e9nome<\/i>pourrait aider les m\u00e9decins \u00e0 comprendre pourquoi les infections \u00e0 M. avium reviennent et pourquoi les antibiotiques \u00e9chouent parfois.<\/p>\n

L’\u00e9quipe a entrepris cette recherche pour comprendre comment M. avium parvient \u00e0 survivre pendant des ann\u00e9es dans les poumons des personnes, m\u00eame lors de longues cures d’antibiotiques. Cette bact\u00e9rie provoque un type d\u2019infection pulmonaire chronique qui devient de plus en plus courante dans le monde.<\/p>\n

En examinant de pr\u00e8s son code g\u00e9n\u00e9tique, l\u2019\u00e9quipe esp\u00e9rait voir comment il change \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur du corps et pourquoi il peut \u00eatre si difficile \u00e0 \u00e9liminer.<\/p>\n

Le traitement de la maladie pulmonaire \u00e0 M. avium est difficile : les patients ont souvent besoin de plusieurs antibiotiques pendant 12 mois ou plus, et le traitement \u00e9choue toujours dans pr\u00e8s de la moiti\u00e9 des cas. De nombreux patients retombent malades m\u00eame apr\u00e8s le traitement.<\/p>\n

L’\u00e9quipe a utilis\u00e9 le s\u00e9quen\u00e7age du g\u00e9nome entier pour analyser pr\u00e8s de 300 \u00e9chantillons bact\u00e9riens provenant de patients en Irlande, au Royaume-Uni et en Allemagne, dont 20 patients irlandais trait\u00e9s \u00e0 l’h\u00f4pital St James.<\/p>\n

En lisant l’ADN de ces bact\u00e9ries au fil du temps, les scientifiques ont suivi la fa\u00e7on dont M. avium \u00e9volue, change de souche et d\u00e9veloppe une r\u00e9sistance tout en vivant dans les poumons humains.<\/p>\n

Ils ont constat\u00e9 que l\u2019infection n\u2019est souvent pas caus\u00e9e par une seule souche \u00e0 long terme, mais par une r\u00e9infection r\u00e9p\u00e9t\u00e9e par de nouvelles souches, parfois \u00e9troitement li\u00e9es aux souches observ\u00e9es dans d\u2019autres pays europ\u00e9ens, ce qui laisse penser \u00e0 des sources environnementales communes.<\/p>\n

La bact\u00e9rie acquiert environ un nouveau changement g\u00e9n\u00e9tique par an et, plus important encore, l\u2019\u00e9quipe a d\u00e9couvert que 13 g\u00e8nes sp\u00e9cifiques pr\u00e9sentaient des signes d\u2019adaptation aux antibiotiques, aux attaques immunitaires et au stress d\u00fb \u00e0 un manque d\u2019oxyg\u00e8ne.<\/p>\n

L’auteur principal, le Dr Aaron Walsh, chercheur au Trinity Translational Medicine Institute, a d\u00e9clar\u00e9 : \u00ab Notre \u00e9tude montre que M. avium peut \u00e9voluer en temps r\u00e9el \u00e0 l’int\u00e9rieur du poumon. Comprendre quels g\u00e8nes l’aident \u00e0 survivre pourrait nous orienter vers de nouvelles cibles de traitement pour cette infection de plus en plus courante et tenace.<\/p>\n

Il s’agit de la premi\u00e8re \u00e9tude \u00e0 utiliser le s\u00e9quen\u00e7age du g\u00e9nome entier pour suivre les infections \u00e0 M. avium chez des patients sur de nombreuses ann\u00e9es, r\u00e9v\u00e9lant ainsi l’\u00e9volution du germe dans les poumons.<\/p>\n

Principales conclusions de l’\u00e9tude<\/h2>\n
    \n
  1. La r\u00e9infection est courante\u00a0: de nombreux patients ont contract\u00e9 de nouvelles souches au fil du temps, ce qui sugg\u00e8re qu’ils ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9infect\u00e9s par l’environnement plut\u00f4t que de souffrir d’une rechute de la m\u00eame infection.<\/li>\n
  2. Connexions internationales\u00a0: Certaines vari\u00e9t\u00e9s irlandaises \u00e9taient g\u00e9n\u00e9tiquement presque identiques \u00e0 celles du Royaume-Uni et de l’Allemagne.<\/li>\n
  3. 13 g\u00e8nes cl\u00e9s modifi\u00e9s sous la pression : Ces g\u00e8nes aident la bact\u00e9rie \u00e0 faire face aux antibiotiques, au manque d\u2019oxyg\u00e8ne ou aux attaques du syst\u00e8me immunitaire.<\/li>\n
  4. Une r\u00e9sistance peut appara\u00eetre pendant le traitement : nous avons observ\u00e9 des modifications dans un g\u00e8ne li\u00e9 \u00e0 la r\u00e9sistance \u00e0 la rifampicine chez deux patients recevant ce m\u00e9dicament.<\/li>\n<\/ol>\n

    Fait unique, dans cette \u00e9tude, les chercheurs ont d\u00e9couvert que 13 g\u00e8nes soumis \u00e0 une \u00ab s\u00e9lection positive \u00bb \u00e9taient nouveaux pour M. avium.<\/p>\n

    Dr Emma Roycroft, scientifique m\u00e9dicale sp\u00e9cialis\u00e9e au laboratoire irlandais de r\u00e9f\u00e9rence mycobact\u00e9rienne. \u00ab\u00a0Certains de ces g\u00e8nes n’\u00e9taient pas auparavant li\u00e9s \u00e0 la survie de M. avium \u00e0 l’int\u00e9rieur du corps. Par exemple, un g\u00e8ne impliqu\u00e9 dans la gestion du stress oxydatif et un autre dans la formation de biofilms.<\/p>\n

    \u00ab\u00a0Cela a mis en \u00e9vidence des voies importantes qui pourraient \u00eatre cibl\u00e9es par de nouveaux traitements. Il \u00e9tait \u00e9galement frappant de constater que les \u00e9chantillons irlandais, britanniques et allemands \u00e9taient si \u00e9troitement li\u00e9s, m\u00eame si les patients ne s’\u00e9taient jamais rencontr\u00e9s.\u00a0\u00bb<\/p>\n

    Les prochaines \u00e9tapes de l’\u00e9quipe sont les suivantes\u00a0:<\/p>\n

      \n
    • Testez en laboratoire comment ces 13 g\u00e8nes aident la bact\u00e9rie \u00e0 survivre.<\/li>\n
    • Utilisez le s\u00e9quen\u00e7age \u00e0 lecture longue pour d\u00e9tecter les changements g\u00e9n\u00e9tiques qui manquent aux m\u00e9thodes \u00e0 lecture courte.<\/li>\n
    • \u00c9tudiez des \u00e9chantillons environnementaux pour d\u00e9couvrir d\u2019o\u00f9 proviennent les r\u00e9infections.<\/li>\n
    • \u00c9largissez leurs recherches \u00e0 d\u2019autres groupes de patients pour voir si les m\u00eames sch\u00e9mas se produisent.<\/li>\n<\/ul>\n

      <\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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