{"id":10818,"date":"2025-10-21T04:46:48","date_gmt":"2025-10-21T02:46:48","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/la-therapie-par-lymphocytes-t-au-teclistamab-savere-prometteuse-chez-les-patients-atteints-dune-maladie-auto-immune-resistante-aux-medicaments\/"},"modified":"2025-10-21T04:46:54","modified_gmt":"2025-10-21T02:46:54","slug":"la-therapie-par-lymphocytes-t-au-teclistamab-savere-prometteuse-chez-les-patients-atteints-dune-maladie-auto-immune-resistante-aux-medicaments","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/la-therapie-par-lymphocytes-t-au-teclistamab-savere-prometteuse-chez-les-patients-atteints-dune-maladie-auto-immune-resistante-aux-medicaments\/","title":{"rendered":"La th\u00e9rapie par lymphocytes T au teclistamab s’av\u00e8re prometteuse chez les patients atteints d’une maladie auto-immune r\u00e9sistante aux m\u00e9dicaments"},"content":{"rendered":"
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Des recherches men\u00e9es par la Friedrich-Alexander-Universit\u00e4t Erlangen-N\u00fcrnberg prouvent que le teclistamab peut offrir un b\u00e9n\u00e9fice th\u00e9rapeutique aux patients atteints de formes graves de maladies auto-immunes r\u00e9sistantes au traitement.<\/p>\n

Les maladies auto-immunes peuvent d\u00e9fier les traitements immunosuppresseurs conventionnels, laissant les patients avec une inflammation persistante et peu d\u2019options. Les th\u00e9rapies ant\u00e9rieures telles que la d\u00e9pl\u00e9tion des lymphocytes B avec le rituximab ne parviennent souvent pas \u00e0 maintenir la r\u00e9mission. Des agents qui \u00e9liminent plus pr\u00e9cis\u00e9ment les cellules immunitaires autor\u00e9actives ont \u00e9t\u00e9 recherch\u00e9s pour obtenir un contr\u00f4le sans toxicit\u00e9 \u00e0 long terme.<\/p>\n

Dans une lettre \u00e0 l’\u00e9diteur intitul\u00e9e \u00ab BCMA T-Cell Engager Therapy in Patients with Refractory Autoimmune Disease \u00bb, publi\u00e9e dans le Journal de m\u00e9decine de la Nouvelle-Angleterre<\/i> section de correspondance, les enqu\u00eateurs ont administr\u00e9 le teclistamab sous usage compassionnel pour \u00e9valuer son innocuit\u00e9 et son efficacit\u00e9.<\/p>\n

Au total, 10 participants atteints de six maladies auto-immunes (scl\u00e9rose syst\u00e9mique, syndrome de Sj\u00f6gren primaire, myosite inflammatoire idiopathique, polyarthrite rhumato\u00efde, maladie de Basedow et maladie li\u00e9e aux IgG4) ont re\u00e7u un traitement. L’\u00e2ge m\u00e9dian \u00e9tait de 55 ans et 60 % \u00e9taient des femmes. Neuf participants avaient d\u00e9j\u00e0 subi une d\u00e9pl\u00e9tion en lymphocytes B avec le rituximab.<\/p>\n

Une d\u00e9pl\u00e9tion rapide des lymphocytes B a suivi l\u2019administration, avec une dur\u00e9e m\u00e9diane d\u2019aplasie des lymphocytes B de 157 jours. Une diminution des cha\u00eenes l\u00e9g\u00e8res libres et des taux d’immunoglobulines indique une d\u00e9pl\u00e9tion marqu\u00e9e des plasmocytes.<\/p>\n

Les r\u00e9ponses s\u00e9rologiques comprenaient une diminution des titres d\u2019auto-anticorps et une s\u00e9roconversion dans plusieurs classes d\u2019anticorps. Dans les maladies li\u00e9es aux IgG4, les marqueurs inflammatoires se sont normalis\u00e9s avec une am\u00e9lioration symptomatique. La fonction pulmonaire s’est am\u00e9lior\u00e9e chez la plupart des patients atteints de maladie pulmonaire interstitielle, et l’imagerie a d\u00e9montr\u00e9 une r\u00e9duction de l’inflammation orbitaire dans la maladie de Basedow.<\/p>\n

Un b\u00e9n\u00e9fice clinique a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 chez neuf patients et six ont obtenu une r\u00e9mission sans m\u00e9dicament pouvant aller jusqu’\u00e0 15 mois apr\u00e8s un seul traitement. La dur\u00e9e m\u00e9diane de r\u00e9ponse dans la cohorte \u00e9tait de 10 mois.<\/p>\n

Un syndrome de lib\u00e9ration de cytokines est apparu chez huit patients sur 10, tous de faible grade et r\u00e9pondant \u00e0 une dose unique de tocilizumab. Aucune neurotoxicit\u00e9 n’est survenue. Les infections des voies respiratoires sup\u00e9rieures \u00e9taient fr\u00e9quentes mais l\u00e9g\u00e8res\u00a0; les infections bact\u00e9riennes ont n\u00e9cessit\u00e9 des antibiotiques dans deux cas. Tous les patients ont d\u00e9velopp\u00e9 une hypogammaglobulin\u00e9mie g\u00e9r\u00e9e par des perfusions d’immunoglobulines.<\/p>\n

Les enqu\u00eateurs ont conclu que le teclistamab a montr\u00e9 une efficacit\u00e9 soutenue dans diverses maladies auto-immunes r\u00e9fractaires, avec des effets ind\u00e9sirables g\u00e9rables principalement limit\u00e9s \u00e0 une l\u00e9g\u00e8re lib\u00e9ration de cytokines et \u00e0 un risque d’infection.<\/p>\n

Les r\u00e9sultats sugg\u00e8rent que l\u2019engagement des lymphocytes T cibl\u00e9s par BCMA pourrait repr\u00e9senter une strat\u00e9gie viable pour le r\u00e9\u00e9quilibrage immunitaire dans des conditions ne r\u00e9pondant pas au traitement conventionnel, justifiant ainsi des essais cliniques suppl\u00e9mentaires.<\/p>\n

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\u00c9crit pour vous par notre auteur Justin Jackson, \u00e9dit\u00e9 par Sadie Harley, et v\u00e9rifi\u00e9 et r\u00e9vis\u00e9 par Robert Egan, cet article est le r\u00e9sultat d’un travail humain minutieux. Nous comptons sur des lecteurs comme vous pour maintenir en vie le journalisme scientifique ind\u00e9pendant. Si ce reporting vous int\u00e9resse, pensez \u00e0 faire un don (surtout mensuel). Vous obtiendrez un sans publicit\u00e9<\/b> compte en guise de remerciement.\n <\/p>\n<\/p><\/div>\n

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Depuis plus de dix ans, j'explore et rapporte les histoires poignantes des individus confront\u00e9s \u00e0 ces d\u00e9fis, tout en sensibilisant le public aux traitements novateurs et aux progr\u00e8s scientifiques dans ce domaine. 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