{"id":10580,"date":"2025-10-14T12:42:57","date_gmt":"2025-10-14T10:42:57","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/un-essai-montre-que-les-traitements-combines-contre-lapnee-du-sommeil-valent-mieux-quun\/"},"modified":"2025-10-14T12:42:57","modified_gmt":"2025-10-14T10:42:57","slug":"un-essai-montre-que-les-traitements-combines-contre-lapnee-du-sommeil-valent-mieux-quun","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/un-essai-montre-que-les-traitements-combines-contre-lapnee-du-sommeil-valent-mieux-quun\/","title":{"rendered":"Un essai montre que les traitements combin\u00e9s contre l\u2019apn\u00e9e du sommeil valent mieux qu\u2019un"},"content":{"rendered":"
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Les traitements combin\u00e9s pour les deux aspects de l\u2019apn\u00e9e obstructive du sommeil (AOS) \u2013 une anatomie des voies respiratoires compromise et une respiration instable \u2013 se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9s prometteurs dans un essai men\u00e9 par Monash et Harvard.<\/p>\n

Publi\u00e9 dans le Journal respiratoire europ\u00e9en<\/i>l’\u00e9tude a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que le traitement des deux aspects avec plusieurs traitements r\u00e9duisait consid\u00e9rablement la gravit\u00e9 par rapport \u00e0 l’un ou l’autre traitement seul.<\/p>\n

On estime que 5 % des Australiens souffrent d’apn\u00e9e du sommeil, dont environ un homme sur quatre \u00e2g\u00e9 de plus de 30 ans. Chez les plus de 30 ans, cette pathologie est environ deux fois plus fr\u00e9quente chez les hommes que chez les femmes.<\/p>\n

Le professeur agr\u00e9g\u00e9 Brad Edwards, de l’\u00c9cole des sciences psychologiques de l’Universit\u00e9 Monash, a d\u00e9clar\u00e9 que l’AOS \u00e9tait attribu\u00e9e non seulement \u00e0 la tendance anatomique des voies respiratoires sup\u00e9rieures, en particulier du pharynx, \u00e0 se r\u00e9tr\u00e9cir ou \u00e0 s’effondrer pendant le sommeil, mais \u00e9galement \u00e0 une instabilit\u00e9 dans la r\u00e9gulation de la respiration.<\/p>\n

Le professeur agr\u00e9g\u00e9 Edwards a d\u00e9clar\u00e9 que l’\u00e9tude v\u00e9rifiait si la combinaison d’une intervention de contr\u00f4le ventilatoire (oxyg\u00e8ne suppl\u00e9mentaire) avec un dispositif d’avancement mandibulaire d’intervention m\u00e9canique des voies respiratoires sup\u00e9rieures, connu sous le nom de MAD, am\u00e9liorait l’efficacit\u00e9 du traitement.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nous avons fait cela parce que nous savons que l’AOS est due \u00e0 une combinaison de causes anatomiques et non anatomiques\u00a0\u00bb, a-t-il d\u00e9clar\u00e9. \u00ab\u00a0Le MAD cible la cause anatomique tandis que l’oxyg\u00e8ne aide \u00e0 cibler une cause non anatomique importante mais sous-estim\u00e9e.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Les dispositifs d’avancement mandibulaire sont couramment utilis\u00e9s pour traiter l’AOS, alors que l’oxyg\u00e8ne suppl\u00e9mentaire n’est pas couramment utilis\u00e9 ; il est souvent utilis\u00e9 pour d’autres troubles respiratoires tels que la BPCO et l’emphys\u00e8me. C’est la premi\u00e8re fois que cette combinaison est essay\u00e9e chez des patients souffrant d’AOS.\u00a0\u00bb<\/p>\n

L’essai crois\u00e9 randomis\u00e9 multicentrique a vu 41 patients atteints d’AOS mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 s\u00e9v\u00e8re subir une \u00e9tude compl\u00e8te du sommeil nocturne avec quatre interventions impliquant de l’oxyg\u00e8ne, du MAD, une th\u00e9rapie combin\u00e9e et une simulation (c’est-\u00e0-dire l’air ambiant).<\/p>\n

\u00ab\u00a0La combinaison d’une intervention de contr\u00f4le ventilatoire (oxyg\u00e8ne suppl\u00e9mentaire) avec une intervention des voies respiratoires sup\u00e9rieures (MAD) est une approche prometteuse pour att\u00e9nuer nettement la gravit\u00e9 de l’AOS au-del\u00e0 de celle offerte par chaque intervention seule\u00a0\u00bb, ont d\u00e9couvert les chercheurs.<\/p>\n

L’auteur principal Scott Sands, professeur agr\u00e9g\u00e9 de m\u00e9decine au Brigham and Women’s Hospital de Boston, a d\u00e9clar\u00e9 que le ciblage de plusieurs causes d’AOS r\u00e9duisait consid\u00e9rablement la gravit\u00e9, mesur\u00e9e \u00e0 l’aide d’un certain nombre de mesures diff\u00e9rentes, par rapport \u00e0 chaque th\u00e9rapie seule.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nous avons d\u00e9sormais besoin d’essais plus vastes cibl\u00e9s sur des patients s\u00e9lectionn\u00e9s, mais il s’agit de la premi\u00e8re preuve convaincante que la lutte simultan\u00e9e contre plusieurs causes d’AOS pourrait avoir de r\u00e9els avantages pour les patients\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 le professeur adjoint Sands.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Si elle est largement adopt\u00e9e, cela pourrait \u00eatre un peu comme si les personnes souffrant d’hypertension art\u00e9rielle prenaient deux ou trois m\u00e9dicaments pour la contr\u00f4ler, chacun ciblant des voies biologiques diff\u00e9rentes.\u00a0\u00bb<\/p>\n

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Depuis plus de dix ans, j'explore et rapporte les histoires poignantes des individus confront\u00e9s \u00e0 ces d\u00e9fis, tout en sensibilisant le public aux traitements novateurs et aux progr\u00e8s scientifiques dans ce domaine. 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