{"id":1057,"date":"2024-10-04T20:06:57","date_gmt":"2024-10-04T18:06:57","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/une-etude-revele-des-taux-de-mortalite-eleves-par-endocardite-chez-les-consommateurs-de-drogues-injectables-mais-le-traitement-ameliore-considerablement-la-survie\/"},"modified":"2024-10-04T20:07:09","modified_gmt":"2024-10-04T18:07:09","slug":"une-etude-revele-des-taux-de-mortalite-eleves-par-endocardite-chez-les-consommateurs-de-drogues-injectables-mais-le-traitement-ameliore-considerablement-la-survie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/une-etude-revele-des-taux-de-mortalite-eleves-par-endocardite-chez-les-consommateurs-de-drogues-injectables-mais-le-traitement-ameliore-considerablement-la-survie\/","title":{"rendered":"Une \u00e9tude r\u00e9v\u00e8le des taux de mortalit\u00e9 \u00e9lev\u00e9s par endocardite chez les consommateurs de drogues injectables, mais le traitement am\u00e9liore consid\u00e9rablement la survie"},"content":{"rendered":"
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Les consommateurs de drogues injectables meurent \u00e0 un rythme alarmant d\u2019endocardite, une infection valvulaire cardiaque grave mais traitable. Mais leurs chances de survie s’am\u00e9liorent consid\u00e9rablement, m\u00eame cinq ans apr\u00e8s leur premi\u00e8re admission \u00e0 l’h\u00f4pital, s’ils sont non seulement trait\u00e9s pour une infection cardiaque, mais qu’ils b\u00e9n\u00e9ficient \u00e9galement d’un soutien en mati\u00e8re de toxicomanie pendant leur s\u00e9jour \u00e0 l’h\u00f4pital, selon une \u00e9tude canadienne.<\/p>\n

L\u2019\u00e9tude souligne \u00e9galement que les femmes qui consomment des drogues injectables sont particuli\u00e8rement vuln\u00e9rables \u00e0 l\u2019endocardite et sont touch\u00e9es de mani\u00e8re disproportionn\u00e9e.<\/p>\n

\u00ab\u00a0L’endocardite est potentiellement mortelle et toujours co\u00fbteuse\u00a0\u00bb, explique le Dr Michael Silverman, chercheur en maladies infectieuses au St. Joseph’s Health Care London et scientifique au Lawson Health Research Institute \u00e0 London, en Ontario. \u00ab\u00a0Cela p\u00e8se lourdement sur le syst\u00e8me de sant\u00e9 et, plus important encore, cela co\u00fbte trop de vies qui pourraient autrement \u00eatre sauv\u00e9es.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Silverman a co-\u00e9crit un nouvel article historique, avec les chercheurs de l’Universit\u00e9 de la Saskatchewan, le Dr Stuart Skinner, la Dre Cara Spence et Janica Adams, dans R\u00e9seau JAMA ouvert<\/i>.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Notre \u00e9tude, la premi\u00e8re du genre, montre que nous pouvons am\u00e9liorer consid\u00e9rablement la survie \u00e0 court et \u00e0 long terme des personnes qui s’injectent des drogues en traitant plus que simplement l’infection. Nous devons fournir des conseils et des soins en mati\u00e8re de toxicomanie \u00e0 l’h\u00f4pital.\u00a0\u00bb dit Silverman. Sans ce soutien, dit-il, ces patients \u00e9prouvent des sympt\u00f4mes de sevrage aux opiac\u00e9s qui entra\u00eenent souvent une sortie de l’h\u00f4pital initi\u00e9e par le patient avant la fin de son traitement contre l’endocardite.<\/p>\n

L’endocardite est une infection grave de la muqueuse du muscle cardiaque. Son traitement comprend des antibiotiques intraveineux et souvent des soins hospitaliers pendant environ un mois. Dans environ 20 % des cas, les patients sortis de l\u2019h\u00f4pital ont eu des endocardites et plusieurs s\u00e9jours \u00e0 l\u2019h\u00f4pital.<\/p>\n

Les chercheurs ont examin\u00e9 les dossiers hospitaliers et post-hospitaliers de 764 personnes atteintes d’endocardite de 2007 \u00e0 2023 \u00e0 London, en Ontario, \u00e0 St. Joseph’s, au London Health Sciences Centre et \u00e0 Regina, deux centres o\u00f9 les dossiers hospitaliers de toute la ville ont permis d’identifier les patients de longue dur\u00e9e. survie \u00e0 terme possible. L’\u00e9tude est la premi\u00e8re \u00e0 examiner la survie sur cinq ans apr\u00e8s l’admission \u00e0 l’h\u00f4pital.<\/p>\n

Cinquante-six pour cent des patients \u00e9taient des consommateurs de drogues injectables (PWID). Leur taux de mortalit\u00e9 sur cinq ans \u00e9tait de 49 %. La plupart des d\u00e9c\u00e8s dus \u00e0 l’endocardite elle-m\u00eame se sont produits au cours de la premi\u00e8re ann\u00e9e, les d\u00e9c\u00e8s ult\u00e9rieurs \u00e9tant plus souvent li\u00e9s aux complications de la d\u00e9pendance.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Notre \u00e9tude montre l’efficacit\u00e9 de donner la priorit\u00e9 \u00e0 un traitement plus complet de la toxicomanie d\u00e8s l’admission \u00e0 l’h\u00f4pital et d’\u00e9tablir un lien avec les soins par la suite. Bien que ces traitements fassent partie des normes de soins \u00e0 Regina et \u00e0 Londres, ils ne sont pas disponibles dans de nombreux h\u00f4pitaux nord-am\u00e9ricains\u00a0\u00bb, explique Spence.<\/p>\n

Skinner, professeur adjoint de maladies infectieuses \u00e0 l’USask, ajoute : \u00ab \u00c0 ces taux de mortalit\u00e9, l’endocardite chez les CDI devrait \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme une urgence sanitaire, avec la n\u00e9cessit\u00e9 d’utiliser toutes les ressources disponibles pour sauver des vies. \u00bb<\/p>\n

Silverman note que les femmes repr\u00e9sentaient un peu plus de 50 % des UDI atteints d’endocardite, bien qu’elles ne repr\u00e9sentent qu’un tiers de l’ensemble des UDI au Canada et aux \u00c9tats-Unis. Les raisons de ce nombre disproportionn\u00e9 de femmes qui s’injectent des drogues souffrant d’endocardite ne sont pas claires, mais elles peuvent \u00eatre li\u00e9es au fait que d’autres s’injectent des drogues et au fait qu’elles sont souvent impuissantes, \u00e9tant parmi les derni\u00e8res \u00e0 s’injecter, avec du mat\u00e9riel d\u00e9j\u00e0 utilis\u00e9, dit-il.<\/p>\n

Les femmes des centres urbains connaissaient une mortalit\u00e9 \u00e0 long terme plus \u00e9lev\u00e9e que celles des zones rurales, probablement li\u00e9e aux complications urbaines li\u00e9es \u00e0 l’itin\u00e9rance, au commerce du sexe et \u00e0 la violence. Skinner note que les jeunes femmes rurales ont souvent de meilleurs taux de survie parce que beaucoup d’entre elles sont li\u00e9es \u00e0 des communaut\u00e9s de soutien.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Cela t\u00e9moigne de l’importance de la communaut\u00e9 dans le contexte du traitement de la toxicomanie\u00a0\u00bb, dit-il.<\/p>\n

Cinq pour cent des femmes \u00e9taient enceintes au moment de leur admission \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, et la mortalit\u00e9 f\u0153tale et maternelle \u00e9tait \u00e9lev\u00e9e. Les chercheurs ont soulign\u00e9 l\u2019importance d\u2019offrir \u00e0 ces femmes l\u2019acc\u00e8s \u00e0 des options contraceptives. La contraception est rarement propos\u00e9e lorsque les patientes sont admises pour des pathologies graves sans rapport avec elles, mais l’occasion de prodiguer des soins \u00e0 ces femmes marginalis\u00e9es est souvent manqu\u00e9e.<\/p>\n

Selon Skinner, \u00ab\u00a0Tout le monde devrait avoir acc\u00e8s \u00e0 des choses fondamentales comme les soins de sant\u00e9 et le logement, et nous devons faire preuve d’une empathie standard envers tout le monde. Il s’agit des mamans, des papas et des enfants. L’\u00e2ge moyen de ce groupe est de 31 ans pour les patientes et 38 pour les hommes. Cela repr\u00e9sente une population importante de personnes vuln\u00e9rables qui sont tr\u00e8s malades ou meurent trop jeunes. \u00bb<\/p>\n

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Depuis plus de dix ans, j'explore et rapporte les histoires poignantes des individus confront\u00e9s \u00e0 ces d\u00e9fis, tout en sensibilisant le public aux traitements novateurs et aux progr\u00e8s scientifiques dans ce domaine. Mon engagement r\u00e9side dans l'espoir de cr\u00e9er une communaut\u00e9 inform\u00e9e et empathique, pr\u00eate \u00e0 soutenir ceux qui luttent contre ces \u00e9preuves.\",\"sameAs\":[\"https:\/\/rvh-synergie.org\/\"]}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Une \u00e9tude r\u00e9v\u00e8le des taux de mortalit\u00e9 \u00e9lev\u00e9s par endocardite chez les consommateurs de drogues injectables, mais le traitement am\u00e9liore consid\u00e9rablement la survie - RVH-Synergie.org","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/une-etude-revele-des-taux-de-mortalite-eleves-par-endocardite-chez-les-consommateurs-de-drogues-injectables-mais-le-traitement-ameliore-considerablement-la-survie\/","og_locale":"fr_FR","og_type":"article","og_title":"Une \u00e9tude r\u00e9v\u00e8le des taux de mortalit\u00e9 \u00e9lev\u00e9s par endocardite chez les consommateurs de drogues injectables, mais le traitement am\u00e9liore consid\u00e9rablement la survie - 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