{"id":10472,"date":"2025-10-10T12:39:06","date_gmt":"2025-10-10T10:39:06","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/la-consommation-reguliere-de-cannabis-presente-des-risques-pour-les-plus-de-65-ans-previennent-les-experts\/"},"modified":"2025-10-10T12:39:10","modified_gmt":"2025-10-10T10:39:10","slug":"la-consommation-reguliere-de-cannabis-presente-des-risques-pour-les-plus-de-65-ans-previennent-les-experts","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/la-consommation-reguliere-de-cannabis-presente-des-risques-pour-les-plus-de-65-ans-previennent-les-experts\/","title":{"rendered":"La consommation r\u00e9guli\u00e8re de cannabis pr\u00e9sente des risques pour les plus de 65 ans, pr\u00e9viennent les experts"},"content":{"rendered":"
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Alors que de plus en plus de personnes explorent la marijuana \u00e0 des fins m\u00e9dicales, les scientifiques de Stanford Medicine pr\u00e9viennent que les personnes \u00e2g\u00e9es devraient \u00eatre particuli\u00e8rement attentives aux probl\u00e8mes de sant\u00e9 potentiels.<\/p>\n

Eloise Theisen, infirmi\u00e8re g\u00e9riatrique sp\u00e9cialis\u00e9e en th\u00e9rapie par le cannabis \u00e0 Stanford Medicine, s’est tourn\u00e9e vers le cannabis alors que rien d’autre ne fonctionnait pour soulager la douleur chronique r\u00e9sultant d’un grave accident de voiture il y a plus de dix ans. Une fois de retour au travail dans une clinique d\u2019oncologie, elle a \u00e9galement constat\u00e9 un besoin chez ses patients : beaucoup lui posaient des questions sur les usages m\u00e9dicaux de la marijuana et, \u00e0 l\u2019\u00e9poque, peu de conseils professionnels \u00e9taient disponibles.<\/p>\n

\u00ab\u00a0J’ai d\u00e9couvert que nos patients allaient l’utiliser, que leurs prestataires l’approuvent ou non\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Theisen. \u00ab\u00a0Beaucoup de nos patients \u00e9taient plus \u00e2g\u00e9s et pr\u00e9sentaient des risques qui devaient \u00eatre \u00e9valu\u00e9s et pris en compte avant de commencer \u00e0 consommer du cannabis.\u00a0\u00bb<\/p>\n

La consommation m\u00e9dicale et r\u00e9cr\u00e9ative de cannabis continue d\u2019augmenter aux \u00c9tats-Unis, y compris chez les personnes \u00e2g\u00e9es. Mais des lacunes majeures subsistent dans la compr\u00e9hension scientifique de la mani\u00e8re dont ce m\u00e9dicament affecte notre sant\u00e9. Cela est d\u00fb en partie au fait que la marijuana est toujours ill\u00e9gale au niveau f\u00e9d\u00e9ral, ce qui rend certains types de recherche plus compliqu\u00e9s.<\/p>\n

De nombreuses personnes \u00e2g\u00e9es se tournent vers le cannabis pour soulager la douleur chronique, l’insomnie et l’anxi\u00e9t\u00e9, mais il n’existe aucun consensus m\u00e9dical selon lequel il peut aider dans ces conditions, a d\u00e9clar\u00e9 Smita Das, MD, Ph.D., professeur agr\u00e9g\u00e9 clinique de psychiatrie et de sciences du comportement.<\/p>\n

Pour les personnes de plus de 65 ans, la consommation r\u00e9guli\u00e8re de cannabis pr\u00e9sente certains risques physiques et mentaux, pr\u00e9viennent les experts de Stanford Medicine. Ceux-ci incluent un risque accru de maladies cardiaques et de certains cancers, ainsi que la possibilit\u00e9 de d\u00e9pendance et d\u2019exacerbation des probl\u00e8mes cognitifs li\u00e9s \u00e0 l\u2019\u00e2ge. Le cannabis peut \u00e9galement interf\u00e9rer avec certains m\u00e9dicaments. Et enfin, le cannabis l\u00e9gal est bien plus fort que le pot de rue d\u2019il y a plusieurs d\u00e9cennies, ce qui signifie qu\u2019une surconsommation accidentelle est plus probable.<\/p>\n

Smita Das, MD, Ph.D., MPH, psychiatre de Stanford et sp\u00e9cialiste en toxicomanie, explique comment la surconsommation de cannabis peut entra\u00eener divers probl\u00e8mes de sant\u00e9 chez les personnes \u00e2g\u00e9es.<\/p>\n

1. Avec la force du cannabis d’aujourd’hui, la surconsommation est un risque<\/h2>\n

Le cannabis m\u00e9dical est d\u00e9sormais l\u00e9gal dans 40 \u00c9tats et dans le District de Columbia ; la marijuana r\u00e9cr\u00e9ative est l\u00e9gale dans 24 et DC Bien que la consommation r\u00e9guli\u00e8re de cannabis soit encore rare chez les personnes \u00e2g\u00e9es, les donn\u00e9es de l’Enqu\u00eate nationale sur la consommation de drogues et la sant\u00e9 ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que 7 % des personnes de plus de 65 ans ont d\u00e9clar\u00e9 une consommation r\u00e9cente en 2023, contre moins de 5 % en 2021.<\/p>\n

Ceux qui ont atteint la majorit\u00e9 avant la l\u00e9galisation du cannabis ne r\u00e9alisent peut-\u00eatre pas \u00e0 quel point les produits sont diff\u00e9rents de ceux vendus ill\u00e9galement il y a plusieurs d\u00e9cennies. La marijuana des ann\u00e9es 1970 contenait entre 1 % et 4 % de t\u00e9trahydrocannabinol, ou THC, le composant psychoactif de la plante. La fleur de cannabis l\u00e9gale actuelle contient en moyenne 20 % de THC, certaines vari\u00e9t\u00e9s pouvant atteindre 35 %. Les huiles ou les produits comestibles peuvent avoir des concentrations allant jusqu’\u00e0 90 %.<\/p>\n

D’autres formulations telles que les concentr\u00e9s, les huiles ou les produits comestibles peuvent avoir des concentrations allant jusqu’\u00e0 90 %. La marijuana synth\u00e9tique, \u00e9galement connue sous le nom d’\u00e9pice ou K2, imite les propri\u00e9t\u00e9s psychoactives du THC, mais avec des effets beaucoup plus puissants. Ces formulations fabriqu\u00e9es sont ill\u00e9gales en Californie et dans de nombreux autres \u00c9tats, et des \u00e9tudes ont \u00e9tabli un lien entre leur utilisation et des probl\u00e8mes cardiaques.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nous essayons de rattraper notre retard dans notre compr\u00e9hension de l’impact de cette augmentation drastique de l’ingr\u00e9dient psychoactif sur le cerveau et le corps\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Claudia Padula, Ph.D., professeure adjointe de psychiatrie et de sciences du comportement.<\/p>\n

Peut-\u00eatre en raison de la force du cannabis l\u00e9gal, la surconsommation accidentelle chez les personnes \u00e2g\u00e9es est \u00e9galement en augmentation. Une \u00e9tude men\u00e9e au Canada avant et apr\u00e8s la l\u00e9galisation de la marijuana \u00e0 travers le pays a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les visites aux urgences dues \u00e0 une intoxication au cannabis avaient presque tripl\u00e9 chez les plus de 65 ans.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Il existe tellement de formulations diff\u00e9rentes et tellement de forces diff\u00e9rentes\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Das. \u00ab\u00a0Ce n’est vraiment pas le cannabis des ann\u00e9es 70.\u00a0\u00bb<\/p>\n

2. Les risques pour la sant\u00e9 comprennent les maladies cardiaques et les probl\u00e8mes cognitifs<\/h2>\n

Bien que de nombreux aspects des effets du cannabis sur la sant\u00e9 restent peu \u00e9tudi\u00e9s, des recherches r\u00e9centes ont montr\u00e9 que sa consommation est li\u00e9e aux maladies cardiaques. C’est un risque dont les personnes \u00e2g\u00e9es doivent \u00eatre conscientes, a d\u00e9clar\u00e9 Joseph Wu, MD, Ph.D., directeur du Stanford Cardiovascular Institute et Simon H. Stertzer, MD, professeur de m\u00e9decine et de radiologie. Les maladies cardiaques sont la principale cause de d\u00e9c\u00e8s aux \u00c9tats-Unis, en grande partie en raison du taux \u00e9lev\u00e9 de maladies cardiaques chez les plus de 65 ans.<\/p>\n

Wu et son \u00e9quipe ont d\u00e9couvert que le THC provoque une inflammation des vaisseaux sanguins chez des mod\u00e8les animaux, et son groupe et d’autres ont d\u00e9couvert des liens entre la consommation de cannabis et plusieurs types de maladies cardiaques chez l’homme dans des \u00e9tudes \u00e9pid\u00e9miologiques. Ces \u00e9tudes ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que la consommation r\u00e9guli\u00e8re de cannabis est corr\u00e9l\u00e9e \u00e0 une augmentation de 29 % des crises cardiaques et de 20 % des accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux.<\/p>\n

Les effets sont inf\u00e9rieurs \u00e0 ceux associ\u00e9s au tabac r\u00e9gulier ou \u00e0 une consommation excessive d’alcool, mais ceux qui consomment du cannabis consomment souvent aussi du tabac, de l’alcool, ou les deux, a d\u00e9clar\u00e9 Wu. Les effets de la combinaison de deux ou trois de ces m\u00e9dicaments semblent \u00eatre synergiques avec le risque de maladie cardiaque. Le tabagisme du cannabis est \u00e9galement li\u00e9 \u00e0 un risque accru de cancer du poumon, de la t\u00eate et du cou.<\/p>\n

Fumer et vapoter du cannabis favorisent plus d’inflammation que de l’ing\u00e9rer, a d\u00e9clar\u00e9 Wu, mais les produits comestibles ne sont pas inoffensifs.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Il n’y a pas de quantit\u00e9 s\u00fbre de cannabis. De faibles doses et une consommation occasionnelle sont toujours associ\u00e9es \u00e0 une inflammation vasculaire\u00a0\u00bb, a-t-il d\u00e9clar\u00e9. \u00ab\u00a0L’abstinence est l’option la plus s\u00fbre pour la sant\u00e9 cardiaque.\u00a0\u00bb<\/p>\n

En plus de consulter le cardiologue d’un patient s’il souffre de probl\u00e8mes cardiaques connus, Theisen surveille \u00e9galement les autres effets du cannabis sur la sant\u00e9 de ses patients plus \u00e2g\u00e9s. Ceux-ci peuvent inclure un risque plus \u00e9lev\u00e9 de chutes dues \u00e0 la confusion ou aux \u00e9tourdissements, des effets sur la cognition qui pourraient exacerber les d\u00e9clins cognitifs li\u00e9s \u00e0 l\u2019\u00e2ge comme la d\u00e9mence et des interactions avec d\u2019autres m\u00e9dicaments.<\/p>\n

Les personnes \u00e2g\u00e9es ont un m\u00e9tabolisme plus lent que les personnes plus jeunes, ce qui signifie qu\u2019il leur faut plus de temps pour \u00e9liminer les compos\u00e9s du cannabis de leur corps. Leur m\u00e9tabolisme plus lent signifie que les effets peuvent durer plus longtemps, potentiellement affaiblissant l’utilisateur plus longtemps que pr\u00e9vu, et qu’il existe plus de possibilit\u00e9s d’interactions avec d’autres m\u00e9dicaments des utilisateurs.<\/p>\n

Par exemple, le cannabidiol, ou CBD, est un compos\u00e9 non intoxicant pr\u00e9sent dans le cannabis qui interf\u00e8re avec les enzymes qui d\u00e9composent d\u2019autres m\u00e9dicaments comme les anticoagulants. Cela peut augmenter les niveaux d’anticoagulant dans le corps, ce qui est potentiellement dangereux si quelqu’un tombe ou est bless\u00e9 d’une autre mani\u00e8re. Dans d\u2019autres cas, le cannabis pourrait r\u00e9duire les effets des m\u00e9dicaments.<\/p>\n

3. L’id\u00e9e selon laquelle cela ne cr\u00e9e pas de d\u00e9pendance est un mythe<\/h2>\n

L\u2019une des id\u00e9es fausses les plus r\u00e9pandues \u00e0 propos du cannabis : il ne cr\u00e9e pas de d\u00e9pendance. En fait, a d\u00e9clar\u00e9 Das, des \u00e9tudes r\u00e9v\u00e8lent qu\u2019environ 30 % des consommateurs r\u00e9guliers de cannabis souffrent de ce que l\u2019on appelle un trouble li\u00e9 \u00e0 la consommation de cannabis. Comme les autres d\u00e9pendances, elle est diagnostiqu\u00e9e en fonction de la fa\u00e7on dont la substance affecte la vie d’une personne.<\/p>\n

Ressentent-ils des sympt\u00f4mes de sevrage physique s\u2019ils arr\u00eatent de consommer ? Doivent-ils utiliser des doses de plus en plus \u00e9lev\u00e9es pour obtenir le m\u00eame effet ? Le cannabis g\u00eane-t-il leur vie quotidienne et leurs relations ?<\/p>\n

Bien que les taux de troubles li\u00e9s \u00e0 la consommation de cannabis soient inf\u00e9rieurs \u00e0 ceux des troubles li\u00e9s \u00e0 la consommation d\u2019alcool, les prestataires de soins de sant\u00e9 ne posent pas toujours les bonnes questions pour d\u00e9couvrir les probl\u00e8mes.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Je remarque que les personnes \u00e2g\u00e9es ne r\u00e9v\u00e8lent pas n\u00e9cessairement leur consommation de cannabis \u00e0 leurs prestataires, sauf si cela leur est sp\u00e9cifiquement demand\u00e9. Ce n’est pas une population \u00e0 laquelle nous pensons traditionnellement en termes de consommation de cannabis\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Das, sp\u00e9cialis\u00e9 en psychiatrie de la toxicomanie. \u00ab\u00a0Si quelqu’un vient me voir pour une autre raison, comme une d\u00e9pression ou un trouble li\u00e9 \u00e0 la consommation d’alcool, je pourrais \u00eatre la premi\u00e8re personne \u00e0 lui poser des questions sur sa consommation de cannabis.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Et pour ceux qui soup\u00e7onnent qu\u2019ils souffrent d\u2019un trouble ou ont du mal \u00e0 r\u00e9duire leur consommation de cannabis, il peut \u00eatre essentiel d\u2019en parler \u00e0 leurs prestataires ou \u00e0 un sp\u00e9cialiste, a d\u00e9clar\u00e9 Das. Comme pour d\u2019autres troubles li\u00e9s \u00e0 l\u2019usage de substances, il existe des traitements \u00e9prouv\u00e9s contre la d\u00e9pendance au cannabis, tels que la th\u00e9rapie cognitivo-comportementale.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Donner aux individus les moyens d’agir en les aidant \u00e0 comprendre les crit\u00e8res d’un trouble li\u00e9 \u00e0 l’usage de substances peut ensuite les aider \u00e0 d\u00e9cider : ‘Est-ce quelque chose dont je veux parler ?'\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Das. \u00ab\u00a0Du c\u00f4t\u00e9 des cliniciens, nous pouvons faire beaucoup pour int\u00e9grer la consommation de substances dans la conversation. Pourquoi consomment-ils du cannabis ? Et si quelqu’un veut arr\u00eater de consommer, nous devons rester \u00e0 ses c\u00f4t\u00e9s pendant la partie difficile de l’arr\u00eat.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Padula m\u00e8ne des \u00e9tudes sur la fa\u00e7on dont le cerveau r\u00e9agit \u00e0 son environnement chez les personnes souffrant de troubles li\u00e9s \u00e0 la consommation de cannabis ou d’autres troubles li\u00e9s \u00e0 la consommation de substances. En utilisant l\u2019IRM fonctionnelle, qui montre quelles r\u00e9gions du cerveau sont actives, elle a d\u00e9couvert que les personnes sous traitement pour leurs troubles qui rechutent sont plus susceptibles de pr\u00e9senter une hypersensibilit\u00e9 aux signaux li\u00e9s aux m\u00e9dicaments dans leur environnement.<\/p>\n

4. La recherche est limit\u00e9e, mais le cannabis peut aider dans certaines conditions<\/h2>\n

En 2017, Padula et ses coll\u00e8gues ont publi\u00e9 une \u00e9tude portant sur les motivations de la consommation de cannabis parmi les clients m\u00e9dicalement agr\u00e9\u00e9s d’un dispensaire de San Francisco.<\/p>\n

Ils ont constat\u00e9 que les utilisateurs \u00e2g\u00e9s de 18 \u00e0 30 ans \u00e9taient plus susceptibles de d\u00e9clarer l’utiliser par ennui ou pour des interactions sociales, que les adultes d’\u00e2ge moyen \u00e9taient plus susceptibles de l’utiliser en raison de l’insomnie et que les adultes plus \u00e2g\u00e9s \u00e2g\u00e9s de 51 \u00e0 72 ans d\u00e9claraient l’utiliser pour le cancer, la douleur chronique ou d’autres maladies chroniques.<\/p>\n

La Food and Drug Administration n\u2019a approuv\u00e9 le cannabis pour aucun usage m\u00e9dical, mais elle a approuv\u00e9 deux cannabino\u00efdes, ou compos\u00e9s du cannabis, pour certaines conditions. Le CBD est approuv\u00e9 pour certaines formes d\u2019\u00e9pilepsie infantile ; Le dronabinol est un compos\u00e9 synth\u00e9tique du cannabis approuv\u00e9 pour lutter contre les naus\u00e9es et le manque d’app\u00e9tit chez les patients atteints de cancer ou du VIH\/SIDA.<\/p>\n

Il a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que les compos\u00e9s du cannabis aident \u00e0 soulager les spasmes caus\u00e9s par la scl\u00e9rose en plaques ; il est approuv\u00e9 pour cette utilisation dans certains pays, mais pas aux \u00c9tats-Unis. Le CBD est \u00e9galement couramment utilis\u00e9 seul comme suppl\u00e9ment, commercialis\u00e9 pour traiter la douleur, le sommeil, l’anxi\u00e9t\u00e9, les troubles li\u00e9s \u00e0 l’usage de substances et bien plus encore, mais les \u00e9tudes sur son efficacit\u00e9 \u00e0 des fins m\u00e9dicales autres que l’\u00e9pilepsie sont limit\u00e9es.<\/p>\n

Alors que de nombreux consommateurs de cannabis cherchent \u00e0 soulager leurs douleurs chroniques, les recherches ont produit des r\u00e9sultats mitig\u00e9s. Une analyse a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que m\u00eame si plusieurs \u00e9tudes montraient une r\u00e9duction de la douleur chronique li\u00e9e \u00e0 la consommation de cannabis, ces \u00e9tudes avaient \u00e9galement un effet placebo important.<\/p>\n

Das a aid\u00e9 \u00e0 r\u00e9diger une d\u00e9claration avec l\u2019American Psychiatric Association s\u2019opposant \u00e0 l\u2019utilisation du cannabis comme m\u00e9dicament, en partie parce qu\u2019il n\u2019existe aucune preuve qu\u2019il puisse traiter efficacement un trouble psychiatrique.<\/p>\n

Dans son r\u00f4le actuel \u00e0 Stanford Medicine, Theisen travaille avec des personnes \u00e2g\u00e9es dans le d\u00e9partement de soins palliatifs, o\u00f9 elle voit des patients atteints de maladies limitant l’esp\u00e9rance de vie.<\/p>\n

Peut-\u00eatre en partie \u00e0 cause de la population qu\u2019elle dessert, elle a une perspective diff\u00e9rente sur l\u2019utilit\u00e9 du cannabis. Beaucoup d\u2019entre eux utilisent ce m\u00e9dicament pour traiter les effets secondaires li\u00e9s au cancer, a-t-elle d\u00e9clar\u00e9, notamment la douleur. Ils souhaitent souvent \u00e9viter les m\u00e9dicaments opio\u00efdes, qui peuvent cr\u00e9er une forte d\u00e9pendance et provoquer des effets secondaires importants. Des recherches ont montr\u00e9 que les patients souffrant de douleur chronique qui consomment du cannabis diminuent souvent leur consommation d’opio\u00efdes. Et de nombreux patients de Theisen appr\u00e9cient ce qu’ils ressentent, a-t-elle d\u00e9clar\u00e9.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Le THC a acquis une mauvaise r\u00e9putation au fil des ann\u00e9es, mais \u00e0 tr\u00e8s petites doses, il peut \u00eatre th\u00e9rapeutique\u00a0\u00bb, a-t-elle d\u00e9clar\u00e9. \u00ab\u00a0Il y a aussi beaucoup de stigmatisation autour de ses effets d’euphorie. Chez nos patients qui n’ont que quelques mois, voire quelques ann\u00e9es \u00e0 vivre, il est vraiment important de pouvoir \u00e9prouver de la joie.\u00a0\u00bb<\/p>\n

5. Le meilleur conseil\u00a0: parlez ouvertement avec votre fournisseur de soins de sant\u00e9<\/h2>\n

Bien que les experts ne soient pas toujours d\u2019accord sur l\u2019utilit\u00e9 m\u00e9dicale du cannabis, ils conviennent que les adultes qui en consomment ou envisagent d\u2019en prendre devraient en discuter avec leur m\u00e9decin. Theisen pr\u00e9f\u00e9rerait de loin que ses patients parlent de cannabis avec elle ou avec un autre prestataire plut\u00f4t que de demander conseil \u00e0 quelqu’un derri\u00e8re le comptoir d’un dispensaire ou d’essayer de faire cavalier seul.<\/p>\n

Au d\u00e9but de la l\u00e9galisation du cannabis, elle a entendu de nombreuses anecdotes de patients qui avaient accidentellement pris une \u00e9norme dose de THC et qui \u00e9taient vendus sous forme comestible sans instructions quant \u00e0 son utilisation.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Les patients se retrouvaient parfois aux urgences, ou ne voulaient pas recommencer parce qu’ils pensaient : ‘\u00c7a ne marcherait pas pour moi'\u00a0\u00bb, a-t-elle d\u00e9clar\u00e9.<\/p>\n

Trouver des sources d\u2019information fiables sur le cannabis peut \u00eatre difficile. Si quelqu\u2019un envisage de le faire \u00e0 des fins m\u00e9dicales, son m\u00e9decin peut \u00e9galement l\u2019aider \u00e0 \u00e9valuer s\u2019il existe d\u2019autres traitements qu\u2019il pourrait essayer \u00e0 la place. Et les prestataires auront un aper\u00e7u des contre-indications possibles.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Votre m\u00e9decin de soins primaires conna\u00eetra la constellation de vos probl\u00e8mes de sant\u00e9 et des autres m\u00e9dicaments que vous pourriez prendre\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Padula. \u00ab\u00a0Parler \u00e0 votre m\u00e9decin et lui faire savoir non seulement ce qui vous est prescrit, mais aussi ce que vous utilisez \u00e0 des fins r\u00e9cr\u00e9atives, vous aidera \u00e0 formuler une fa\u00e7on de le faire de la mani\u00e8re la plus s\u00fbre possible.\u00a0\u00bb<\/p>\n

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