{"id":10328,"date":"2025-10-06T20:18:43","date_gmt":"2025-10-06T18:18:43","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/30-ans-de-recherche-post-traumatique-depilepsie-ou-en-sommes-nous\/"},"modified":"2025-10-06T20:19:01","modified_gmt":"2025-10-06T18:19:01","slug":"30-ans-de-recherche-post-traumatique-depilepsie-ou-en-sommes-nous","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/30-ans-de-recherche-post-traumatique-depilepsie-ou-en-sommes-nous\/","title":{"rendered":"30 ans de recherche post-traumatique d&rsquo;\u00e9pilepsie: o\u00f9 en sommes-nous?"},"content":{"rendered":"<div>\n<div class=\"article-gallery lightGallery\">\n<div data-thumb=\"https:\/\/scx1.b-cdn.net\/csz\/news\/tmb\/2025\/30-years-of-post-traum.jpg\" data-src=\"https:\/\/scx2.b-cdn.net\/gfx\/news\/hires\/2025\/30-years-of-post-traum.jpg\" data-sub-html=\"PTE as an interdisciplinary bridge between TBI and epilepsy. Credit: &lt;i&gt;Pharmacological Reviews&lt;\/i&gt; (2025). DOI: 10.1016\/j.pharmr.2025.100080\">\n<figure class=\"article-img\">\n<\/figure><\/div>\n<\/div>\n<p>Pendant des d\u00e9cennies, les chercheurs ont travaill\u00e9 \u00e0 d\u00e9m\u00ealer les myst\u00e8res de l&rsquo;\u00e9pilepsie post-traumatique (PTE), une forme d&rsquo;\u00e9pilepsie qui \u00e9merge apr\u00e8s une l\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brale traumatique (TBI). Maintenant, une nouvelle \u00e9tude dirig\u00e9e par le neuroscientifique de l&rsquo;Universit\u00e9 Texas A&#038;M, le Dr Samba Reddy, offre une vue panoramique sur le chemin parcouru par la science et jusqu&rsquo;o\u00f9 elle doit aller.<\/p>\n<p>Publi\u00e9 dans <i>Revues pharmacologiques<\/i>l&rsquo;\u00e9tude examine comment les m\u00e9thodes de recherche ont chang\u00e9, comment les scientifiques trouvent des signes de maladie, comment les traitements sont d\u00e9velopp\u00e9s et les d\u00e9fis de transformer les r\u00e9sultats du laboratoire en th\u00e9rapies r\u00e9elles. Cet article est bas\u00e9 sur les actes de l&rsquo;atelier national soutenu par l&rsquo;American Epilepsy Society 2023 sur des mod\u00e8les exp\u00e9rimentaux d&rsquo;\u00e9pilepsie post-traumatique.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Nous avons fait d&rsquo;\u00e9normes progr\u00e8s dans la compr\u00e9hension des m\u00e9canismes qui conduisent \u00e0 l&rsquo;\u00e9pilepsie apr\u00e8s une l\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brale\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Reddy, professeur de neurosciences et de th\u00e9rapeutiques exp\u00e9rimentaux et directeur du Texas A&#038;M Institute of Pharmacology and Neurotherapeutics. \u00ab\u00a0Mais la r\u00e9alit\u00e9 est que nous n&rsquo;avons toujours pas de th\u00e9rapie qui peut emp\u00eacher l&rsquo;\u00e9pilepsie de se d\u00e9velopper. C&rsquo;est le Saint Graal.\u00a0\u00bb<\/p>\n<h2>La port\u00e9e du probl\u00e8me<\/h2>\n<p>L&rsquo;\u00e9pilepsie affecte plus de 80 millions de personnes dans le monde, et pr\u00e8s de 40% des personnes vivent avec des convulsions qui ne r\u00e9pondent pas aux m\u00e9dicaments. Le SPT repr\u00e9sente jusqu&rsquo;\u00e0 20% des \u00e9pilepsies acquises et est particuli\u00e8rement fr\u00e9quente chez les militaires et les civils qui souffrent de traumatisme cr\u00e2nien.<\/p>\n<p>Malgr\u00e9 sa pr\u00e9valence, le PTE reste difficile \u00e0 traiter. Les patients ont souvent besoin de m\u00e9dicaments multiples et beaucoup ne sont pas candidats \u00e0 la chirurgie. La condition peut prendre des ann\u00e9es \u00e0 se manifester, faisant du diagnostic pr\u00e9coce et de l&rsquo;intervention un d\u00e9fi.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0L&rsquo;un des plus grands obstacles est la p\u00e9riode latente &#8211; le temps entre la blessure et la premi\u00e8re crise\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Reddy. \u00ab\u00a0C&rsquo;est une fen\u00eatre silencieuse, mais c&rsquo;est aussi notre meilleure chance d&rsquo;intervenir.\u00a0\u00bb<\/p>\n<h2>Traitements bas\u00e9s sur les m\u00e9dicaments<\/h2>\n<p>L&rsquo;\u00e9tude passe en revue des dizaines de th\u00e9rapies potentielles, y compris des m\u00e9dicaments contre les antiseizures traditionnels, ainsi que des approches de pointe comme:<\/p>\n<ul>\n<li>Les neurost\u00e9ro\u00efdes: les compos\u00e9s naturels ou fabriqu\u00e9s en laboratoire, tels que l&rsquo;allopregnanolone et la ganaxolone, peuvent aider \u00e0 calmer des signaux c\u00e9r\u00e9braux hyperactifs qui conduisent \u00e0 des crises.<\/li>\n<li>M\u00e9dicaments \u00e9pig\u00e9n\u00e9tiques: ces m\u00e9dicaments peuvent aider \u00e0 arr\u00eater les changements c\u00e9r\u00e9braux qui conduisent \u00e0 des crises en affectant la fa\u00e7on dont les g\u00e8nes sont activ\u00e9s ou d\u00e9sactiv\u00e9s.<\/li>\n<li>Pharmacologie du r\u00e9seau: combinaison de m\u00e9dicaments qui fonctionnent de diff\u00e9rentes mani\u00e8res, tels que le l\u00e9v\u00e9tirac\u00e9tam, l&rsquo;atorvastatine et la ceftriaxone &#8211; ont fait du succ\u00e8s dans les \u00e9tudes de laboratoire.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00ab\u00a0Nous allons au-del\u00e0 du contr\u00f4le des sympt\u00f4mes\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Reddy. \u00ab\u00a0Nous examinons la modification de la maladie, modifiant la trajectoire de l&rsquo;\u00e9pilepsie avant qu&rsquo;elle ne commence.\u00a0\u00bb<\/p>\n<h2>Trouver des signes de la maladie<\/h2>\n<p>La recherche de biomarqueurs &#8211; les indicateurs mesurables de la maladie &#8211; est une autre fronti\u00e8re. De l&rsquo;examen des sch\u00e9mas EEG aux marqueurs mol\u00e9culaires tels que la lumi\u00e8re du neurofilament (une prot\u00e9ine qui aide \u00e0 soutenir les cellules nerveuses et peut montrer des signes de l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales ou nerveuses lorsqu&rsquo;elles sont trouv\u00e9es dans le sang ou le liquide spinal), les chercheurs identifient des moyens de pr\u00e9dire qui d\u00e9veloppera l&rsquo;\u00e9pilepsie apr\u00e8s le TBI.<\/p>\n<p>Mais le domaine est encore \u00e0 ses balbutiements.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Nous avons besoin de biomarqueurs qui ne se contentent pas de diagnostiquer l&rsquo;\u00e9pilepsie\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Reddy. \u00ab\u00a0Nous avons besoin de ceux qui peuvent guider le traitement et suivre les progr\u00e8s.\u00a0\u00bb<\/p>\n<h2>Le r\u00f4le du sommeil et des hormones<\/h2>\n<p>Reddy a expliqu\u00e9 que les troubles du sommeil et les diff\u00e9rences de sexe jouent un r\u00f4le important dans le SPT. Les sch\u00e9mas de sommeil, en particulier les perturbations du sommeil non REM, peuvent servir d&rsquo;indicateurs pr\u00e9coces du d\u00e9veloppement de l&rsquo;\u00e9pilepsie. De plus, les femmes se portent souvent mieux apr\u00e8s TBI.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Les femmes peuvent \u00eatre moins sensibles au SPT en raison d&rsquo;une protection hormonale\u00a0\u00bb, a-t-il d\u00e9clar\u00e9. \u00ab\u00a0Comprendre comment le sommeil et les hormones sexuelles interagissent avec les l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales pourraient d\u00e9bloquer de nouvelles th\u00e9rapies.\u00a0\u00bb<\/p>\n<h2>D\u00e9fis \u00e0 venir<\/h2>\n<p>Malgr\u00e9 les progr\u00e8s, la route vers une gu\u00e9rison est longue. L&rsquo;\u00e9tude d\u00e9crit les barri\u00e8res cl\u00e9s:<\/p>\n<ul>\n<li>Incidence faible de crises dans les mod\u00e8les animaux, n\u00e9cessitant une grande taille d&rsquo;\u00e9chantillon.<\/li>\n<li>Variabilit\u00e9 de l&rsquo;anesth\u00e9sie, qui peut confondre les r\u00e9sultats.<\/li>\n<li>Le manque de protocoles standardis\u00e9s, rendant difficile les comparaisons de l&rsquo;\u00e9tude crois\u00e9e.<\/li>\n<li>Contraintes financi\u00e8res, en particulier pour les \u00e9tudes \u00e0 long terme.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00ab\u00a0Nous avons besoin de collaboration, de financement et de normalisation\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Reddy. \u00ab\u00a0Ce n&rsquo;est qu&rsquo;alors que nous pouvons traduire les r\u00e9sultats en traitements du monde r\u00e9el.\u00a0\u00bb<\/p>\n<h2>Un appel \u00e0 l&rsquo;action<\/h2>\n<p>L&rsquo;examen se termine par huit recommandations pour faire avancer la recherche en EDP:<\/p>\n<ol>\n<li>Standardiser les mod\u00e8les et protocoles PTE<br \/>Les chercheurs doivent utiliser les m\u00eames types d&rsquo;exp\u00e9riences et de proc\u00e9dures afin que les r\u00e9sultats puissent \u00eatre compar\u00e9s et fiables entre les \u00e9tudes.<\/li>\n<li>Inclure une p\u00e9riode de lavage ou un intervalle sans traitement d&rsquo;au moins 3 semaines<br \/>Apr\u00e8s un traitement, attendez au moins 3 semaines avant de v\u00e9rifier si cela a fonctionn\u00e9. Cela aide \u00e0 montrer si le traitement a vraiment emp\u00each\u00e9 l&rsquo;\u00e9pilepsie ou l&rsquo;a simplement retard\u00e9.<\/li>\n<li>Tadrer les fen\u00eatres de traitement en m\u00e9canismes sous-jacents<br \/>Donnez des traitements au bon moment en fonction de la fa\u00e7on dont le cerveau change apr\u00e8s une blessure. Diff\u00e9rentes \u00e9tapes ont besoin d&rsquo;approches diff\u00e9rentes.<\/li>\n<li>Collecter les donn\u00e9es \u00e9lectrogragraphiques continues dans un sous-ensemble d&rsquo;\u00e9tudes<br \/>Dans certaines exp\u00e9riences, les chercheurs doivent surveiller les signaux c\u00e9r\u00e9braux sans arr\u00eat \u00e0 l&rsquo;aide d&rsquo;outils et de m\u00e9thodes standard pour obtenir des donn\u00e9es pr\u00e9cises.<\/li>\n<li>Signaler toutes les donn\u00e9es, y compris les r\u00e9sultats n\u00e9gatifs<br \/>Publiez des r\u00e9sultats \u00e0 la fois r\u00e9ussis et infructueux afin que d&rsquo;autres puissent apprendre d&rsquo;eux et \u00e9viter de r\u00e9p\u00e9ter les m\u00eames erreurs.<\/li>\n<li>Reconnaissez que les crises \u00e9voqu\u00e9es ne sont pas de bonnes substituts pour les crises r\u00e9currentes spontan\u00e9es<br \/>Les tests qui provoquent des crises \u00e0 dessein ne sont pas assez bons pour montrer si un traitement emp\u00eache vraiment l&rsquo;\u00e9pilepsie. Les crises naturelles sont une meilleure mesure.<\/li>\n<li>Effectuer des \u00e9valuations compl\u00e8tes du ph\u00e9notype d&rsquo;\u00e9pilepsie<br \/>Ne comptez pas seulement les convulsions &#8211; \u00e9tudiez \u00e9galement les l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales et les changements de comportement pour comprendre comment l&rsquo;\u00e9pilepsie affecte l&rsquo;ensemble de la personne.<\/li>\n<li>S&rsquo;assurer que les \u00e9tudes sont suffisamment aliment\u00e9es et reproduites\n<p>Assurez-vous que les exp\u00e9riences incluent suffisamment d&rsquo;animaux et sont r\u00e9p\u00e9t\u00e9es pour confirmer que les r\u00e9sultats sont r\u00e9els et fiables.<\/p>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>\u00ab\u00a0Nous sommes \u00e0 un point de basculement\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Reddy. \u00ab\u00a0Avec les bons outils et le travail d&rsquo;\u00e9quipe, nous pouvons passer de la gestion de l&rsquo;\u00e9pilepsie \u00e0 la pr\u00e9vention.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>                                        <!-- print only --><\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pendant des d\u00e9cennies, les chercheurs ont travaill\u00e9 \u00e0 d\u00e9m\u00ealer les myst\u00e8res de l&rsquo;\u00e9pilepsie post-traumatique (PTE),<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":10329,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86],"tags":[38,4968,805,6981,499,1741],"class_list":["post-10328","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-les-maladies","tag-ans","tag-depilepsie","tag-ou","tag-posttraumatique","tag-recherche","tag-sommesnous","generate-columns","tablet-grid-50","mobile-grid-100","grid-parent","grid-50","resize-featured-image"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v23.4 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>30 ans de recherche post-traumatique d&#039;\u00e9pilepsie: o\u00f9 en sommes-nous? 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