{"id":10299,"date":"2025-10-04T12:39:49","date_gmt":"2025-10-04T10:39:49","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-modifications-de-la-tomodensitometrie-sur-un-an-prevoient-les-resultats-dans-la-maladie-pulmonaire-fibrotique\/"},"modified":"2025-10-04T12:39:50","modified_gmt":"2025-10-04T10:39:50","slug":"les-modifications-de-la-tomodensitometrie-sur-un-an-prevoient-les-resultats-dans-la-maladie-pulmonaire-fibrotique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-modifications-de-la-tomodensitometrie-sur-un-an-prevoient-les-resultats-dans-la-maladie-pulmonaire-fibrotique\/","title":{"rendered":"Les modifications de la tomodensitom\u00e9trie sur un an pr\u00e9voient les r\u00e9sultats dans la maladie pulmonaire fibrotique"},"content":{"rendered":"
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Des chercheurs de National Jewish Health ont montr\u00e9 que des augmentations subtiles des cicatrices pulmonaires, d\u00e9tect\u00e9es par un outil bas\u00e9 sur l’intelligence artificielle sur les tomodensitom\u00e9trie prises d’un an, sont associ\u00e9es \u00e0 la progression de la maladie et \u00e0 la survie chez les patients atteints d’une maladie pulmonaire interstitielle fibrotique. Les r\u00e9sultats, r\u00e9cemment publi\u00e9s dans le Journal am\u00e9ricain de m\u00e9decine respiratoire et de soins intensifs<\/i>sugg\u00e8rez que l’analyse d’image sur ordinateur peut fournir un moyen plus pr\u00e9coce et plus objectif d’identifier les patients \u00e0 risque le plus \u00e9lev\u00e9 d’aggravation de la maladie.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nous avons constat\u00e9 que m\u00eame de petites augmentations de la fibrose sur un an signalent un risque plus \u00e9lev\u00e9 de baisse de la fonction pulmonaire et de mortalit\u00e9\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Matthew Koslow, MD, pulmonologue chez National Jewish Health et co-auteur principal de l’\u00e9tude. \u00ab\u00a0Par exemple, les patients ayant une augmentation de 5% ou plus du score de fibrose ont montr\u00e9 un risque plus \u00e9lev\u00e9 de deux fois de d\u00e9c\u00e8s ou de transplantation pulmonaire et une baisse plus forte de la fonction pulmonaire au cours de l’ann\u00e9e suivante par rapport aux patients atteints de scores de fibrose stables. Ce qui est particuli\u00e8rement important, c’est que ces changements \u00e9taient les plus forts chez les patients atteints de maladie moins grave au niveau de la maladie.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Les maladies pulmonaires interstitielles fibrotiques, qui comprennent la fibrose pulmonaire idiopathique, ou IPF, sont un groupe de troubles chroniques et progressifs marqu\u00e9s par des cicatrices pulmonaires qui rendent la respiration de plus en plus difficile. Les outils actuels pour pr\u00e9dire la progression reposent sur les sympt\u00f4mes, les tests de la fonction pulmonaire et l’interpr\u00e9tation radiologue des tomodensitom\u00e9trie \u00e0 haute r\u00e9solution, dont chacun peut \u00eatre limit\u00e9 par la subjectivit\u00e9 ou la variabilit\u00e9, en particulier lors de l’\u00e9valuation des changements au fil du temps.<\/p>\n

La nouvelle \u00e9tude a utilis\u00e9 une m\u00e9thode d’apprentissage en profondeur appel\u00e9 analyse texturale bas\u00e9e sur les donn\u00e9es (DTA). D\u00e9velopp\u00e9 par le laboratoire d’imagerie quantitative de National Jewish Health, DTA fournit une mesure pr\u00e9cise de l’\u00e9tendue de la fibrose pulmonaire sur les tomodensitogrammes. Les chercheurs ont constat\u00e9 que l’augmentation des scores de la fibrose DTA sur un an \u00e9tait fortement associ\u00e9e \u00e0 une baisse ult\u00e9rieure de la fonction pulmonaire et \u00e0 un risque plus \u00e9lev\u00e9 de d\u00e9c\u00e8s ou de transplantation pulmonaire.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Ce travail montre comment l’imagerie quantitative et la mod\u00e9lisation statistique robuste peuvent d\u00e9couvrir des sch\u00e9mas significatifs dans la progression de la maladie\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 David Baraghoshi, Ph.D., biostatisticien de National Jewish Health et co-primitif de l’\u00e9tude. \u00ab\u00a0En analysant les changements dans les scores de fibrose au fil du temps et en les liant \u00e0 des r\u00e9sultats futurs, nous avons pu montrer que les donn\u00e9es d’imagerie peuvent servir de puissant marqueur de la trajectoire clinique.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Les r\u00e9sultats ont \u00e9t\u00e9 valid\u00e9s \u00e0 l’aide des donn\u00e9es du registre des patients de la Fondation de la fibrose pulmonaire, soulignant la g\u00e9n\u00e9ralisation des r\u00e9sultats.<\/p>\n

Ces id\u00e9es pourraient avoir des implications majeures pour les essais cliniques et les soins aux patients. L’analyse de TDM quantitative peut servir de point de terminaison d’essai significatif, un outil pour s\u00e9lectionner les patients \u00e0 risque le plus \u00e9lev\u00e9 et un guide pour les d\u00e9cisions de traitement dans la pratique du monde r\u00e9el.<\/p>\n

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