{"id":10276,"date":"2025-10-03T14:08:23","date_gmt":"2025-10-03T12:08:23","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-medicaments-contre-le-diabete-sont-prometteurs-pour-le-traitement-du-trouble-de-la-consommation-dalcool\/"},"modified":"2025-10-03T14:08:25","modified_gmt":"2025-10-03T12:08:25","slug":"les-medicaments-contre-le-diabete-sont-prometteurs-pour-le-traitement-du-trouble-de-la-consommation-dalcool","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/les-medicaments-contre-le-diabete-sont-prometteurs-pour-le-traitement-du-trouble-de-la-consommation-dalcool\/","title":{"rendered":"Les m\u00e9dicaments contre le diab\u00e8te sont prometteurs pour le traitement du trouble de la consommation d&rsquo;alcool"},"content":{"rendered":"<div>\n<div class=\"article-gallery lightGallery\">\n<div data-thumb=\"https:\/\/scx1.b-cdn.net\/csz\/news\/tmb\/2025\/diabetes-drugs-found-t.jpg\" data-src=\"https:\/\/scx2.b-cdn.net\/gfx\/news\/hires\/2025\/diabetes-drugs-found-t.jpg\" data-sub-html=\"Comparison of drug-target Mendelian randomization (DTMR) with randomized control trials (RCTs) (adapted from Chauquet et al. (90)). The design for a a hypothetical RCT that investigates the impact of GIPR\/GLP1R agonists on alcohol consumption behaviors, liver health, and food preferences is compared to b a drug-target MR analysis assessing the impact of genetically proxied associations of GIPR\/GLP1R activity. In b, Single nucleotide polymorphisms (SNPs) located within or near the genomic loci and associated with the downstream physiological impact emulate GIPR\/GLP1R therapeutics (reduced glycated hemoglobin (HbA1c) or lowered body mass index (BMI)). Credit: Reitz et al. (Molecular Psychiatry, 2025).\">\n<figure class=\"article-img\">\n<\/figure><\/div>\n<\/div>\n<p>La consommation excessive et incontr\u00f4l\u00e9e d&rsquo;alcool, qui peut aboutir au d\u00e9veloppement des troubles de la consommation d&rsquo;alcool ou de l&rsquo;alcoolisme, est r\u00e9pandue dans de nombreux pays du monde. Les individus diagnostiqu\u00e9s avec un trouble de la consommation d&rsquo;alcool sont souvent \u00e9galement \u00e9prouv\u00e9s d&rsquo;autres probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale, tels que la d\u00e9pression ou l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9. De plus, l&rsquo;utilisation excessive de l&rsquo;alcool est connue pour augmenter le risque de d\u00e9velopper des maladies h\u00e9patiques et d&rsquo;autres probl\u00e8mes li\u00e9s \u00e0 la sant\u00e9.<\/p>\n<p>Bien qu&rsquo;il existe plusieurs programmes de traitement pour ceux qui luttent avec leur consommation d&rsquo;alcool, les options disponibles ne sont pas toujours efficaces pour toutes les personnes touch\u00e9es. L&rsquo;identification de nouveaux traitements efficaces pourrait donc \u00eatre tr\u00e8s pr\u00e9cieux, car cela pourrait aider \u00e0 traiter un plus large \u00e9ventail de patients, ce qui limite potentiellement les effets n\u00e9fastes de l&rsquo;alcool sur leur sant\u00e9 mentale et physique.<\/p>\n<p>Certaines \u00e9tudes ont recueilli des preuves sugg\u00e9rant que les hormones intestinales, en particulier le peptide-1 de type glucagon (GLP-1) et le polypeptide insulinotrope d\u00e9pendant du glucose (GIP), pourraient agir sur le m\u00e9tabolisme des personnes et leurs tendances addictives. Ces hormones ont jusqu&rsquo;\u00e0 pr\u00e9sent \u00e9t\u00e9 principalement utilis\u00e9es pour traiter l&rsquo;ob\u00e9sit\u00e9 et le diab\u00e8te, car elles peuvent aider \u00e0 contr\u00f4ler la glyc\u00e9mie, l&rsquo;app\u00e9tit et le poids corporel.<\/p>\n<p>Les chercheurs de l&rsquo;Institut national sur l&rsquo;abus d&rsquo;alcool et l&rsquo;alcoolisme aux \u00c9tats-Unis ont r\u00e9cemment effectu\u00e9 une analyse \u00e0 grande \u00e9chelle des donn\u00e9es g\u00e9n\u00e9tiques, visant \u00e0 explorer davantage le potentiel de ces hormones en tant qu&rsquo;outils th\u00e9rapeutiques pour limiter la consommation excessive d&rsquo;alcool et am\u00e9liorer la sant\u00e9 du foie. Leurs r\u00e9sultats, publi\u00e9s dans <i>Psychiatrie mol\u00e9culaire<\/i>sugg\u00e8rez que les drogues GLP-1 et GIP pourraient en fait aider \u00e0 r\u00e9duire l&rsquo;apport d&rsquo;alcool des personnes, ce qui pourrait \u00e9clairer le d\u00e9veloppement futur de traitements alternatifs pour les troubles de la consommation d&rsquo;alcool.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0La modulation pharmacologique du peptide-1 de type glucagon-1 (GLP-1) et du polypeptide insulinotrope (GIP) d\u00e9pendant du glucose via des agonistes r\u00e9cepteurs du Dual GIP \/ GLP-1, couramment utilis\u00e9s pour le diab\u00e8te et l&rsquo;ob\u00e9sit\u00e9, sont prometteurs dans la r\u00e9duction de la consommation d&rsquo;alcool\u00a0\u00bb, a \u00e9crit Joshua Reitz, Daniel B. Rosoff et leurs coll\u00e8gues sur leur article.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Nous avons appliqu\u00e9 la randomisation mend\u00e9lienne de drogue (MR) en utilisant la variation g\u00e9n\u00e9tique dans ces loci pour \u00e9valuer leurs effets \u00e0 long terme sur la consommation probl\u00e9matique d&rsquo;alcool (PAU), la consommation excessive d&rsquo;alcool, les classifications abusives d&rsquo;alcool, la sant\u00e9 du foie et d&rsquo;autres comportements \u00e0 consommation de substances.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Dans le cadre de leur \u00e9tude, Reitz, Rosoff et leurs coll\u00e8gues ont analys\u00e9 de grandes quantit\u00e9s de donn\u00e9es bio-g\u00e9n\u00e9tiques tir\u00e9es de deux grandes bases de donn\u00e9es, le UK Biobank et le Million Veterans Program Dataset. Ils ont analys\u00e9 ces donn\u00e9es \u00e0 l&rsquo;aide d&rsquo;une technique connue sous le nom de randomisation mend\u00e9lienne, qui peut \u00eatre utilis\u00e9e pour explorer le lien entre les g\u00e8nes sp\u00e9cifiques et les effets des m\u00e9dicaments ou le d\u00e9ploiement des processus biologiques.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Proxys g\u00e9n\u00e9tiques pour l&rsquo;EMC abaiss\u00e9, mod\u00e9lisant les effets de suppression de l&rsquo;app\u00e9tit et de r\u00e9duction du poids des variantes dans les loci GIPR et GLP1R (\u00a0\u00bb GIPR \/ GLP1R \u00ab\u00a0), ont \u00e9t\u00e9 li\u00e9s \u00e0 une consommation excessive r\u00e9duite dans le primaire (\u03b2 = \u22120,44, 95% CI (\u22120.72, \u22120.15)<sup>\u22123<\/sup>) et les donn\u00e9es de r\u00e9plication (\u03b2 = \u22120,13, (\u22120,22, \u22120,04), p = 0,0058) \u00bb, a \u00e9crit Reitz, Rosoff et leurs coll\u00e8gues.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0L&rsquo;abaissement de l&rsquo;HbA1c via les variantes GIPR \/ GLP1R a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9 \u00e0 un risque r\u00e9duit de consommation \u00e9lev\u00e9e avec des comorbidit\u00e9s psychiatriques par rapport \u00e0 la consommation d&rsquo;alcool \u00e0 faible risque (rapport de cotes (OR) = 0,62, (0,45, 0,85), p = 0,0031), avec r\u00e9plication dans les donn\u00e9es HbA1c ind\u00e9pendantes (OR = 0,71, (0,60, 0,84), P = 5.22<sup>\u22125<\/sup>) et la consistance directionnelle avec une PAU r\u00e9duite. L&rsquo;analyse des loci individuelles a indiqu\u00e9 que GIPR et GLP1R \u00e9taient protecteurs contre la consommation excessive d&rsquo;alcool, soulignant l&rsquo;importance des deux cibles. \u00ab\u00a0<\/p>\n<p>Dans l&rsquo;ensemble, les chercheurs ont constat\u00e9 que les diff\u00e9rences naturelles dans l&rsquo;expression des g\u00e8nes GLP1R et GIPR, sur lesquelles les m\u00e9dicaments GLP-1 et GIP agissent, \u00e9taient li\u00e9s \u00e0 une consommation plus faible d&rsquo;alcool. En revanche, ces diff\u00e9rences ne se sont pas r\u00e9v\u00e9l\u00e9es \u00eatre associ\u00e9es \u00e0 la consommation de tabac, de cannabis ou d&rsquo;opio\u00efdes.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Alors que les estimations des autres troubles de la consommation de substances (tabac, cannabis, opio\u00efde) \u00e9taient constamment nulles, les analyses de pr\u00e9f\u00e9rence alimentaire ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que l&rsquo;IMC abaissant via GIPR \/ GLP1R r\u00e9duit les aliments gras (\u03b2 = \u22121,58, (\u22122,01, \u22121,14), p = 1,62 \u00d7 10)<sup>\u221212<\/sup>) et l&rsquo;augmentation de la nourriture v\u00e9g\u00e9tarienne (\u03b2 = 2,08, (1,17, 2,99), p = 8,22 \u00d7 10<sup>\u22126<\/sup>), impliquant des voies de r\u00e9glementation m\u00e9tabolique et de l&rsquo;app\u00e9tit pour les r\u00e9sultats de la consommation d&rsquo;alcool \u00ab\u00a0, a \u00e9crit les auteurs.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Pour la sant\u00e9 du foie, l&rsquo;abaissement de l&rsquo;HbA1c via GIPR \/ GLP1R \u00e9tait associ\u00e9 \u00e0 une NAFLD r\u00e9duite (\u03b2 = \u22120,34, (\u22120,50, \u22120,18), p = 2,74 \u00d7 10<sup>\u22125<\/sup>) et des niveaux d&rsquo;ALT inf\u00e9rieurs (\u03b2 = \u22120,26, (\u22120,38, \u22120,15), p = 8,39 \u00d7 10<sup>\u22126<\/sup>), avec une r\u00e9plication soutenant ces r\u00e9sultats. La coh\u00e9rence entre les m\u00e9thodes IRM multiples et les analyses de colocalisation a renforc\u00e9 l&rsquo;inf\u00e9rence causale. \u00ab\u00a0<\/p>\n<p>Les mod\u00e8les li\u00e9s au g\u00e8ne GLP1R et GIPR identifi\u00e9s par les chercheurs se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9s \u00eatre li\u00e9s non seulement \u00e0 une consommation plus faible d&rsquo;alcool mais aussi \u00e0 une pr\u00e9f\u00e9rence pour les aliments moins gras, tels que les options v\u00e9g\u00e9tariennes ou lean. Cela sugg\u00e8re que les m\u00e9dicaments agissant sur les r\u00e9cepteurs GLP1R et GIPR, tels que GLP-1 et GIP, pourraient influencer l&rsquo;app\u00e9tit des personnes et leurs envies d&rsquo;alcool.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0L&rsquo;analyse de m\u00e9diation a sugg\u00e9r\u00e9 que les r\u00e9ductions de la consommation d&rsquo;alcool dangereuse expliquent partiellement les effets cardioprotecteurs de ces agonistes\u00a0\u00bb, a \u00e9crit Reitz, Rosoff et leurs coll\u00e8gues. \u00ab\u00a0Les analyses multi-anges ont soutenu les relations align\u00e9es directionnelles dans les cohortes non europ\u00e9ennes.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Bien que cette \u00e9tude n&rsquo;ait pas \u00e9valu\u00e9 directement les effets du GLP-1 et du GIP, il sugg\u00e8re que les r\u00e9cepteurs affect\u00e9s par ces m\u00e9dicaments jouent un r\u00f4le dans la consommation d&rsquo;alcool. \u00c0 l&rsquo;avenir, il pourrait ainsi ouvrir la voie \u00e0 des essais cliniques \u00e9valuant le potentiel de ces m\u00e9dicaments pour le traitement du trouble de la consommation d&rsquo;alcool.<\/p>\n<div class=\"article-main__support\">\n<p>    \u00c9crit pour vous par notre auteur Ingrid Fadelli, \u00e9dit\u00e9 par Gaby Clark, et v\u00e9rifi\u00e9 et examin\u00e9 par Robert Egan &#8211; cet article est le r\u00e9sultat d&rsquo;un travail humain minutieux. 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Depuis plus de dix ans, j'explore et rapporte les histoires poignantes des individus confront\u00e9s \u00e0 ces d\u00e9fis, tout en sensibilisant le public aux traitements novateurs et aux progr\u00e8s scientifiques dans ce domaine. 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