{"id":10136,"date":"2025-09-29T21:31:23","date_gmt":"2025-09-29T19:31:23","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/la-combinaison-a-deux-medicaments-est-prometteuse-daider-a-guerir-les-blessures-chroniques\/"},"modified":"2025-09-29T21:31:34","modified_gmt":"2025-09-29T19:31:34","slug":"la-combinaison-a-deux-medicaments-est-prometteuse-daider-a-guerir-les-blessures-chroniques","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/la-combinaison-a-deux-medicaments-est-prometteuse-daider-a-guerir-les-blessures-chroniques\/","title":{"rendered":"La combinaison \u00e0 deux m\u00e9dicaments est prometteuse d’aider \u00e0 gu\u00e9rir les blessures chroniques"},"content":{"rendered":"
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Des chercheurs de l’Universit\u00e9 de l’Oregon ont test\u00e9 une nouvelle th\u00e9rapie m\u00e9dicamenteuse combin\u00e9e qui pourrait d\u00e9manteler les bact\u00e9ries difficiles \u00e0 traiter habitant les infections chroniques des plaies.<\/p>\n

Leurs conclusions, publi\u00e9. 29 dans le journal Microbiologie appliqu\u00e9e et environnementale<\/i>\u00e9clairer les moyens de d\u00e9velopper des traitements antimicrobiens plus efficaces qui favorisent la gu\u00e9rison dans les plaies chroniques. De tels traitements pourraient \u00e9galement aider \u00e0 r\u00e9duire le risque d’infections graves qui entra\u00eenent parfois des amputations, telles que les ulc\u00e8res diab\u00e9tiques.<\/p>\n

L’approche associe des substances connues depuis longtemps qui ne font que peu de temps contre les agents pathog\u00e8nes difficiles \u00e0 traiter dans des blessures chroniques, \u00e0 savoir la bact\u00e9rie Pseudomonas aeruginosa. Mais en ajoutant de petites doses d’une mol\u00e9cule simple appel\u00e9e chlorate \u00e0 des antibiotiques standard, la combinaison s’est av\u00e9r\u00e9e 10 000 fois plus efficace pour tuer les cellules bact\u00e9riennes en laboratoire que les antibiotiques \u00e0 m\u00e9dicament unique. Ce type de puissance a r\u00e9duit la dose de m\u00e9dicaments n\u00e9cessaires pour tuer P. aeruginosa.<\/p>\n

Si les r\u00e9sultats peuvent \u00eatre traduits en humains, ils pourraient aider \u00e0 raccourcir le temps que les patients doivent \u00eatre sous des antibiotiques et r\u00e9duire les risques de toxicit\u00e9, a d\u00e9clar\u00e9 Melanie Spero, professeur adjoint de biologie au Coll\u00e8ge des arts et des sciences de l’UO et auteur principal de l’\u00e9tude.<\/p>\n

Bien que \u00e9tudi\u00e9 ici dans le contexte des infections chroniques des plaies, la strat\u00e9gie peut \u00eatre prometteuse pour aborder plus largement la r\u00e9sistance aux antibiotiques.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Je pense que les combinaisons de m\u00e9dicaments seront une approche critique qui nous aidera \u00e0 lutter contre la mont\u00e9e de la r\u00e9sistance aux antibiotiques\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Spero. \u00ab\u00a0Trouver des exemples de synergie parmi les antimicrobiens qui sont d\u00e9j\u00e0 sur le march\u00e9 va \u00eatre vraiment pr\u00e9cieux. Et nous devrons approfondir les m\u00e9canismes de la raison pour laquelle ils fonctionnent bien ensemble.\u00a0\u00bb<\/p>\n

D\u00e9fis dans le traitement des infections chroniques des plaies<\/h2>\n

Une blessure chronique est un tissu bless\u00e9 qui n’a pas commenc\u00e9 \u00e0 gu\u00e9rir dans des d\u00e9lais normaux de quatre \u00e0 12 semaines. Le type le plus courant est un ulc\u00e8re de pied diab\u00e9tique, a d\u00e9clar\u00e9 Spero, qui est une plaie ouverte sur le dessous du pied qui se forme \u00e0 partir d’une mauvaise circulation, une pression prolong\u00e9e et un manque de sensation.<\/p>\n

Selon la recherche publi\u00e9e par l’American Diabetes Association, environ 1 personne sur 4 atteinte de diab\u00e8te de type 2 d\u00e9veloppe un ulc\u00e8re de pied et plus de la moiti\u00e9 de ces cas sont infect\u00e9s.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Une infection active est la complication la plus courante qui emp\u00eache la plaie de gu\u00e9rir et de fermer\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Spero, ajoutant que lorsqu’il est grave, 1 ulc\u00e8res diab\u00e9tiques sur 5 n\u00e9cessite une amputation. \u00ab\u00a0C’est tr\u00e8s d\u00e9bilitant, mais il n’y a pas beaucoup de recherches en microbiologie dans ce domaine. C’est donc une opportunit\u00e9 de faire une grande diff\u00e9rence.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Changements dans le flux sanguin, la forte demande d’oxyg\u00e8ne des cellules inflammatoires et la pr\u00e9sence de bact\u00e9ries sur le site de la plaie chronique limitent la quantit\u00e9 d’oxyg\u00e8ne atteint le tissu, emp\u00eachant la gu\u00e9rison. Ces conditions \u00e0 faible teneur en oxyg\u00e8ne sont \u00e9galement le probl\u00e8me m\u00eame qui rend les infections bact\u00e9riennes difficiles \u00e0 combattre: il d\u00e9masque la r\u00e9sistance et la tol\u00e9rance aux antibiotiques.<\/p>\n

Lorsqu’un site de la plaie devient limit\u00e9 en oxyg\u00e8ne, les bact\u00e9ries passent \u00e0 la respiration de nitrate pour l’\u00e9nergie, connue sous le nom de respiration de nitrate. Leur croissance ralentit sans oxyg\u00e8ne, mais ils survivent toujours et continuent de se propager.<\/p>\n

La croissance lente qui en r\u00e9sulte des bact\u00e9ries, en particulier P. aeruginosa, les rend notoirement tol\u00e9rants aux antibiotiques conventionnels. En effet, de nombreux m\u00e9dicaments sont \u00e9valu\u00e9s en fonction de la fa\u00e7on dont ils tuent les bact\u00e9ries \u00e0 croissance rapide, a d\u00e9clar\u00e9 Spero. Mais si les bact\u00e9ries se d\u00e9veloppent lentement, ces antibiotiques, qui sont \u00e9galement souvent test\u00e9s uniquement dans des conditions riches en oxyg\u00e8ne, finissent par \u00eatre inefficaces, a-t-elle d\u00e9clar\u00e9.<\/p>\n

Au moins lorsqu’il est administr\u00e9 par eux-m\u00eames, Spero a trouv\u00e9.<\/p>\n

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Obtenir plus de kilom\u00e9trage des antibiotiques actuels<\/h2>\n

Lorsque les antibiotiques sont combin\u00e9s avec une petite mol\u00e9cule appel\u00e9e chlorate, il \u00ab\u00a0stressait la cellule bact\u00e9rienne d’une mani\u00e8re qui la rend super sensible aux antibiotiques\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Spero.<\/p>\n

La recherche s’appuie sur des \u00e9tudes que Spero a men\u00e9es pour la premi\u00e8re fois en tant que chercheur postdoctoral au California Institute of Technology. Elle a pr\u00e9c\u00e9demment constat\u00e9 que le chlorate, un compos\u00e9 simple qui est inoffensif pour les mammif\u00e8res et les humains aux faibles doses utilis\u00e9s dans ses \u00e9tudes, transforme les antibiotiques des artistes ti\u00e8des en tueurs de bact\u00e9ries puissants dans les cultures cellulaires et les mod\u00e8les de souris diab\u00e9tiques.<\/p>\n

Sa derni\u00e8re \u00e9tude montre que le chlorate travaille pour rendre toutes sortes d’antibiotiques plus efficaces pour tuer P. aeruginosa et peut r\u00e9duire la dose d’antibiotique n\u00e9cessaire pour lutter contre l’agent pathog\u00e8ne. Avec une petite quantit\u00e9 de chlorate dans le m\u00e9lange, son \u00e9quipe pourrait utiliser 1% de la dose standard de la Ceftazidime antibiotique \u00e0 large spectre, a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 la recherche.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Dans le cas des infections chroniques, les gens sont souvent sous des antibiotiques pendant de longues p\u00e9riodes, et cela peut faire des ravages sur le corps\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Spero. \u00ab\u00a0Les m\u00e9dicaments avec des toxicit\u00e9s \u00e9lev\u00e9es peuvent perturber les microbes intestinaux et avoir des effets secondaires graves. Tout ce que nous pouvons faire pour raccourcir le temps qu’une personne va \u00eatre sous des antibiotiques et r\u00e9duire le dosage, mieux c’est.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Les r\u00e9sultats proviennent des tests de laboratoire contr\u00f4l\u00e9s sur les cultures de cellules bact\u00e9riennes, donc la traduction de la clinique est encore loin sur la ligne. D’autant plus que les infections chroniques n’impliquent g\u00e9n\u00e9ralement pas une seule bact\u00e9rie, a d\u00e9clar\u00e9 Spero, car ils h\u00e9bergent des quartiers microbiens entiers vivant et interagissant ensemble. Donc, d\u00e9couvrir comment les combinaisons de m\u00e9dicaments affectent ces communaut\u00e9s complexes dans les organismes mod\u00e8les est une prochaine \u00e9tape \u00e9vidente, a-t-elle ajout\u00e9.<\/p>\n

Le m\u00e9canisme exact sur la fa\u00e7on dont le chlorate augmente les antibiotiques est \u00e9galement un myst\u00e8re. Spero a expliqu\u00e9 que le chlorate a \u00e9t\u00e9 connu par des scientifiques pour d\u00e9tourner la respiration des nitrates, donc en l’absence compl\u00e8te d’oxyg\u00e8ne, les microbes sont an\u00e9antis. Mais dans les micro-environnements de faibles – ou de haut niveau d’oxyg\u00e8ne, les bact\u00e9ries peuvent en quelque sorte r\u00e9parer ces dommages et tol\u00e9rer le produit chimique. Ainsi, dans les projections traditionnelles \u00e0 un seul m\u00e9dicament, qui sont g\u00e9n\u00e9ralement effectu\u00e9es dans des conditions \u00e0 haute teneur en oxyg\u00e8ne, le chlorate a \u00e9t\u00e9 n\u00e9glig\u00e9, a d\u00e9clar\u00e9 Spero.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Je pense que c’est ce que nous n’appr\u00e9cions pas pleinement: les types de contraintes que ces compos\u00e9s imposent \u00e0 la cellule qui nous sont invisibles\u00a0\u00bb, a-t-elle d\u00e9clar\u00e9. \u00ab\u00a0Si notre seule m\u00e9trique est la viabilit\u00e9 – les bact\u00e9ries vivent ou meurent? – C’est tout ce que nous rechercherons. Nous devons demander quels processus sont pouss\u00e9s ou stress\u00e9s dans la cellule qui peuvent entra\u00eener son effondrement en pr\u00e9sence d’antibiotiques.\u00a0\u00bb<\/p>\n

Spero esp\u00e8re que la recherche de \u00absous le capot\u00bb d’une cellule pendant l’exposition au chlorate-antibiotique montrera aux scientifiques la machinerie biologique de la fa\u00e7on dont les bact\u00e9ries deviennent sensibles \u00e0 une gamme d’antibiotiques.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Cela aura des implications importantes non seulement pour le traitement des infections chroniques des plaies, mais aussi pour le champ de maladies infectieuses et notre lutte contre la r\u00e9sistance aux antibiotiques et l’\u00e9chec du traitement\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Spero. \u00ab\u00a0Une fois que nous comprenons les m\u00e9canismes de synergie de m\u00e9dicaments, nous pouvons commencer \u00e0 trouver d’autres mol\u00e9cules qui provoquent ces comportements synergiques, et cela ne ressemblera pas \u00e0 un jeu de devinettes o\u00f9 nous testons chaque combinaison de m\u00e9dicaments possible. Nous pouvons commencer \u00e0 faire de la conception rationnelle de m\u00e9dicaments, en utilisant des mol\u00e9cules qui ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 approuv\u00e9es.\u00a0\u00bb<\/p>\n

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Depuis plus de dix ans, j'explore et rapporte les histoires poignantes des individus confront\u00e9s \u00e0 ces d\u00e9fis, tout en sensibilisant le public aux traitements novateurs et aux progr\u00e8s scientifiques dans ce domaine. 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