{"id":10118,"date":"2025-09-29T17:27:47","date_gmt":"2025-09-29T15:27:47","guid":{"rendered":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/enveloppements-de-bebe-traites-par-la-permethrine-les-cas-de-paludisme-ont-coupe-le-paludisme-chez-les-enfants-ougandais\/"},"modified":"2025-09-29T17:27:55","modified_gmt":"2025-09-29T15:27:55","slug":"enveloppements-de-bebe-traites-par-la-permethrine-les-cas-de-paludisme-ont-coupe-le-paludisme-chez-les-enfants-ougandais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rvh-synergie.org\/actualites\/enveloppements-de-bebe-traites-par-la-permethrine-les-cas-de-paludisme-ont-coupe-le-paludisme-chez-les-enfants-ougandais\/","title":{"rendered":"Enveloppements de b\u00e9b\u00e9 trait\u00e9s par la perm\u00e9thrine, les cas de paludisme ont coup\u00e9 le paludisme chez les enfants ougandais"},"content":{"rendered":"
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Des chercheurs de l’Universit\u00e9 de Caroline du Nord \u00e0 Chapel Hill, avec des collaborateurs ougandais et internationaux, rapportent que les b\u00e9b\u00e9s trait\u00e9s par perm\u00e9thrine ont r\u00e9duit les cas de paludisme clinique chez les jeunes enfants par rapport aux enveloppements fictifs, m\u00eame avec une utilisation \u00e9lev\u00e9e du filet de lit.<\/p>\n

Le paludisme a caus\u00e9 pr\u00e8s de 600 000 d\u00e9c\u00e8s en 2023, avec environ 95% en Afrique subsaharienne et principalement chez les enfants de moins de 5 ans.<\/p>\n

Des \u00e9tudes ant\u00e9rieures ont explor\u00e9 la chimiopr\u00e9vention saisonni\u00e8re et les vaccins, avec des questions ouvertes sur la durabilit\u00e9 de la protection chez les nourrissons et la faisabilit\u00e9 o\u00f9 la transmission toute l’ann\u00e9e est \u00e9lev\u00e9e. Les m\u00e8res de la r\u00e9gion transportent g\u00e9n\u00e9ralement des nourrissons en wraps en tissu pendant une grande partie de la journ\u00e9e, cr\u00e9ant un contact prolong\u00e9 avec un tissu qui pourrait servir de plate-forme pour les r\u00e9pulsifs.<\/p>\n

La perm\u00e9thrine a un record d’utilisation sur les textiles pour une protection personnelle contre les piq\u00fbres de moustiques, y compris les uniformes militaires et les v\u00eatements ou les couvertures pour les r\u00e9fugi\u00e9s. Les chercheurs ont choisi la perm\u00e9thrine pour son efficacit\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e, sa disponibilit\u00e9 commerciale et un dossier de s\u00e9curit\u00e9 \u00e9tabli.<\/p>\n

L’application d’usine d’uniformes a montr\u00e9 une protection contre les tissus dur\u00e9e jusqu’\u00e0 un an sans retraitement. Un examen de l’agence de protection de l’environnement des v\u00eatements trait\u00e9s en usine, y compris des articles pour les enfants et les tout-petits, n’a pas identifi\u00e9 de domaines de pr\u00e9occupation.<\/p>\n

\u00c0 des niveaux \u00e9lev\u00e9s d’exposition, la perm\u00e9thrine peut provoquer des maux de t\u00eate, des \u00e9tourdissements, de la fatigue, une salivation excessive, une faiblesse musculaire, des naus\u00e9es et des vomissements dus aux effets neurotoxiques. La s\u00e9curit\u00e9 neurod\u00e9veloppementale \u00e0 long terme chez les nourrissons et les jeunes enfants n’est pas claire.<\/p>\n

Dans l’\u00e9tude, \u00abBaby Wraps pour la pr\u00e9vention du paludisme\u00bb, publi\u00e9 dans le Journal de m\u00e9decine de la Nouvelle-Angleterre<\/i>les chercheurs ont con\u00e7u un essai en double aveugle, randomis\u00e9 et contr\u00f4l\u00e9 par placebo (trait\u00e9 par factice) pour \u00e9valuer si le traitement des enveloppements avec de la perm\u00e9thrine r\u00e9duit le paludisme clinique chez les enfants.<\/p>\n

L’ouest de l’Ouganda a \u00e9t\u00e9 le cadre du proc\u00e8s. Au total, 400 paires m\u00e8re-enfant ont \u00e9t\u00e9 randomis\u00e9es, avec 200 paires attribu\u00e9es \u00e0 des enveloppes trait\u00e9es par perm\u00e9thrine et 200 \u00e0 des enveloppements trait\u00e9s par ficture. Chaque m\u00e8re a re\u00e7u deux wraps pour une rotation ou une sauvegarde quotidienne typique si l’on \u00e9tait perdu. Les wraps devaient \u00eatre utilis\u00e9s sur les v\u00eatements afin de limiter le contact direct de la peau. Le suivi s’est d\u00e9roul\u00e9 24 semaines avec des visites toutes les deux semaines. Aucun participant n’a \u00e9t\u00e9 perdu \u00e0 cause du suivi.<\/p>\n

Des enveloppes trait\u00e9es par la perm\u00e9thrine ont \u00e9t\u00e9 pr\u00e9par\u00e9es en trempant le coton cir\u00e9 dans une solution \u00e0 0,5% et en se retirant toutes les quatre semaines. Les enveloppements de contr\u00f4le \u00e9taient tremp\u00e9s dans l’eau. Toutes les familles ont re\u00e7u un nouveau filet de lit insecticide \u00e0 traitement insecticide uniquement durable. La fi\u00e8vre des participants a d\u00e9clench\u00e9 un test de diagnostic rapide du paludisme.<\/p>\n

L’incidence du paludisme clinique \u00e9tait de 0,73 cas pour 100 personnes de personne dans le groupe de perm\u00e9thrine et 2,14 dans le groupe t\u00e9moin. Le rapport taux d’incidence \u00e9tait de 0,34 avec un IC \u00e0 95% de 0,23 \u00e0 0,51 et P <0,001. Le risque estim\u00e9 d'un premier \u00e9pisode de 24 semaines \u00e9tait de 0,16 avec des enveloppements trait\u00e9s et de 0,34 avec une imposture, pour un rapport de risque de 0,48 avec un IC \u00e0 95% de 0,33 \u00e0 0,69.<\/p>\n

Plusieurs \u00e9pisodes se sont produits chez deux enfants du groupe d’intervention et 19 dans le groupe t\u00e9moin. L’hospitalisation du paludisme s’est produite dans 3,5% dans le groupe d’intervention et 8,5% dans le groupe t\u00e9moin.<\/p>\n

L’\u00e9ruption a \u00e9t\u00e9 signal\u00e9e chez 8,5% des enfants du groupe d’intervention et 6,0% dans le groupe t\u00e9moin. Aucun \u00e9v\u00e9nement ind\u00e9sirable grave n’a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 dans le groupe d’intervention.<\/p>\n

Les auteurs concluent que les enveloppements trait\u00e9s par la perm\u00e9thrine ont r\u00e9duit le paludisme clinique chez les jeunes enfants dans une zone avec une transmission p\u00e9renne, avec des \u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables l\u00e9gers signal\u00e9s et aucun probl\u00e8me de s\u00e9curit\u00e9 \u00e9vident sur six mois d’utilisation.<\/p>\n

Les enqu\u00eateurs notent l’alignement sur les pratiques culturelles et l’appel \u00e0 des \u00e9tudes sur l’application d’usine (par rapport \u00e0 l’application sur le terrain), les calendriers de retraitement optimis\u00e9s, les mesures entomologiques et la s\u00e9curit\u00e9 \u00e0 plus long terme, y compris un suivi neurod\u00e9veloppemental.<\/p>\n

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\u00c9crit pour vous par notre auteur Justin Jackson, \u00e9dit\u00e9 par Sadie Harley, et v\u00e9rifi\u00e9 et r\u00e9vis\u00e9 par Robert Egan – cet article est le r\u00e9sultat d’un travail humain minutieux. Nous comptons sur des lecteurs comme vous pour garder le journalisme scientifique ind\u00e9pendant en vie. Si ce rapport vous importe, veuillez consid\u00e9rer un don (surtout mensuel). Vous obtiendrez un sans publicit\u00e9<\/b> compte comme un remerciement.\n <\/p>\n<\/p><\/div>\n

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Depuis plus de dix ans, j'explore et rapporte les histoires poignantes des individus confront\u00e9s \u00e0 ces d\u00e9fis, tout en sensibilisant le public aux traitements novateurs et aux progr\u00e8s scientifiques dans ce domaine. 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