SYNERGIE - Réseau Ville Hôpital Revue Le Flyer Archives Cyberpresse

Cannabis

La maladie psychotique commence à un plus jeune âge auprès des jeunes qui consomment du cannabis !

LA MALADIE PSYCHOTIQUE COMMENCE À UN PLUS JEUNE ÂGE AUPRÈS
DES JEUNES QUI CONSOMMENT DU CANNABIS !
La Rédaction du Flyer - Infos Brèves

Le Flyer N°43, Mai 2011
*
Etude récente

Une étude publiée en ligne le 7 Février 2011 dans l’édition avancée des « Archives of General Psychiatry » conclut que la consommation de cannabis pourrait être associée à une apparition plus précoce de troubles psychotiques, comme la schizophrénie. Ces résultats ont été repris dans une communication de la revue médicale Medscape le 9 février.


Dans cette étude, les auteurs rappellent dans un premier temps que le cannabis est la substance la plus largement consommée après le tabac et l'alcool.

Ils estiment à plus de 16 millions, le nombre d'américains consommant régulièrement du cannabis, dont la plupart depuis leur adolescence.

Selon les auteurs « il y a peu de doute sur l'existence d'une association entre la consommation de substances et le développement de troubles psychotiques. Les enquêtes nationales de santé mentale ont constaté à plusieurs reprises une consommation plus élevée de cannabis chez les personnes ayant un diagnostic de trouble psychotique ».

Méthodologie

Dans cette méta-analyse, le docteur Matthew Large, du Prince of Wales Hospital, New South Wales (Australie) et coll. ont identifié 83 études impliquant 8 167 participants consommateurs de cannabis ou d'autres substances (autres que le tabac) et 14 352 personnes non consommatrices. Les patients ont été divisés en 3 sous-groupes : les consommateurs d'alcool seul, de cannabis seul, ou de substances non spécifiées.

En comparant l’âge d’apparition de la maladie entre ces groupes, les chercheurs révèlent que les consommateurs de cannabis développent une psychose 2,7 ans plus tôt que les non consommateurs (p<0,001).

La consommation d’alcool seul n’a pas été significativement associée à un âge plus précoce de début de psychose.

Des hypothèses

Un certain nombre d'hypothèses ont été avancées pour expliquer l'association entre la /consommation de cannabis et la schizophrénie, dont les suivantes :


• la consommation de cannabis est un facteur causal de schizophrénie,

• la consommation de cannabis précipite la psychose chez les personnes vulnérables,

• la consommation de cannabis aggrave les symptômes de la schizophrénie,

• les personnes atteintes de schizophrénie sont plus susceptibles de consommer du cannabis.

Et des conclusions

Les auteurs concluent que les résultats actuels confirment que la consommation de cannabis précipite la schizophrénie et d’autres troubles psychotiques, peut-être par interaction entre facteurs génétiques et environnementaux ou en perturbant le développement du cerveau.

Les chercheurs soulignent que cette étude fournit des résultats solides et que la réduction de la consommation de cannabis pourrait retarder ou même prévenir certains cas de psychose.

Selon le docteur Matthew Large, «le message de cette étude pour les fumeurs de cannabis, en particulier pour les jeunes fumeurs, c'est qu’il existe de réels risques associés à sa consommation.

Ces résultats confirment également la nécessité d'une mise en garde de santé publique renouvelée sur le risque accru, avec la consommation de cannabis, de développer une maladie psychotique ».

Des réserves sur les conclusions, commentaire du Docteur Corcoran

Interrogée par la revue Medscape, le docteur Cheryl M. Corcoran, professeur assistant en psychiatrie clinique au Columbia University Medical Center (New York) apporte son regard d’experte sur cette étude.

 

 Le Docteur Corcoan souligne la rigueur et la pertinence de cette étude qui confirme ce que pouvait suggérer la littérature scientifique. Toutefois, elle émet des réserves quant aux conclusions des auteurs sur l’effet causal du cannabis sur la psychose.

Selon elle, « il est fort possible que la  consommation de cannabis soit un marqueur de début plus précoce de la schizophrénie.  C’est donc un critère associé, mais cela ne signifie pas qu’il en soit nécessairement la cause… ».

 

Psychotic Illness Appears to Begin at Younger Age Among Those Who Use Cannabis.
Matthew Large et coll. Arch Gen Psychiatry, 2011